手術室專科化管理在改善護理質量中的效果分析

楊梅娟

【摘 要】目的：探討手術室?？苹芾碓诟纳谱o理質量中的應用效果。方法：選取本院手術間內35名護士作為研究對象，實施專科輪組、定組管理及護士分級管理等管理模式，培養新的手術室工作模式，建立一套系統、完善的績效考核制度，更加優化手術室的人力資源管理。分別對比管理前后護士的?？萍寄?、知識，手術室護理質量以及患者的護理滿意度情況。結果：實施手術室?？苹芾砗?，護士的洗手配合度、巡回配合度、?？谱o理知識及患者的護理滿意度情況均優于管理前，對比具有統計學意義（P<0.05）。結論：在手術內開展?？乒芾?，能顯著提高護理質量，提高患者的護理滿意度，讓手術室護士更加注重自身的護理技能，豐富自身的護理知識，值得推廣。

【關鍵詞】手術室;?？苹芾?護理質量;效果分析

【中圖分類號】R472.3【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）04-0226-01

隨著現代外科學迅猛發展，臨床對于手術室的護理質量要求越來越高，而作為開展護理工作的護士，因手術室的手術量增大，使得護士的工作強度也愈來愈大，對護士的技能要求，護理知識的掌握度也提出了更高的要求。因此，為了適應新時代的新手術方案，作為護士必須不斷提高自己的護理技能，更新護理知識庫，才能滿足現代手術室的變化和發展，滿足廣大患者的護理需求。本文探討手術室?？苹芾碓诟纳谱o理質量中的應用效果，探討過程如下。

1 資料與方法

1.1基本資料

本院手術室共有護士35名，其中2名護士長，1名麻醉護士，32名護士;學歷：本科及以上20名，大專15名;職稱：主管級護師10名，護師12名，護士13名。在2018年，本院手術室護士共配合完成11957臺手術，2019年11月止，共配合完成10940臺手術。本組研究隨機選取2018年（實施手術室?？苹芾砬埃?85例手術患者，2019年（實施手術室?？苹芾砗螅?85例手術患者進行研究分析。對比兩組患者年齡、性別、疾病情況、手術類型等資料并無統計學意義（P>0.05），可對比研究。

1.2方法

1.2.1?？戚喗M與定組管理

根據手術室工作需求設置?？戚喗M，包括心外?？平M、腔鏡?？平M等，每個專科組均選取一名組長，并由3到5名專職?？谱o士及其他若干名輪轉護士構成。對于輪轉護士的護理能力由專科組組長來評定，并根據評定結果制定個性化培訓方案，讓?？平M護士可具有針對性的學習護理技能及知識，有效的配合醫師開展手術。同時?？平M護士要保持和手術醫師的溝通交流，明白每一場手術的真正需求，了解不同疾病手術醫師的特殊需求和個人工作喜好。其中，作為?？戚喗M的?？谱o士是循環及固定，而輪轉護士則分為值班輪組和正常班定組這種輪回交替的工作模式，在值班期間內，輪轉護士在此期間進行輪轉，輪轉時間為1至2個月，一個輪回周期為6個月[1]。另?？戚嗈D組內的專職專科護士以及輪轉護士在所有輪轉組內均實施3月輪轉一科循環法。手術醫師、?？谱o士相對固定的搭配管理能在一定程度縮短患者的手術時間，有效提高護理工作的質量。

1.2.2護士分級管理

根據手術室在職護士的職稱、文化水平、工作年限及工作能力來進行分級管理，建設高效率的護理人才隊伍，本研究共分為5個級別開展管理工作。（1）助理護士：此類護士需要多加學習手術室相關的法律法規、規章制度，全面了解手術室的環境布局，掌握常見的工作流程，清楚知道手術室開展所需要的人員結構，掌握基礎的手術室護理工作。（2）輪組護士：輪組護士需要注重個人的護理素質，提高手術配合度，提高自己的護理技能及護理知識。（3）專業護士：此類護士需要進行所有專科的護理工作大輪轉，承擔手術責任的管理工作，并帶教實習護士。（4）?？谱o士：此類護士要依據自身工作能力，確定合適的?？剖中g，一般手術均是比較復雜且新開展的?？剖中g，同時要擔任進修、助理護士的帶教工作。（5）護理專家：護理專家主要開展科室管理，承擔各個級別護士的培訓教材的編寫工作，擔任培訓教師;需要指導及協調大型搶救手術的開展;進行護士相關業務的考核工作;需要為本院的科研工作及技術革新工作提供寶貴的建議意見[2]。

1.3評價標準

分別對比實施?？苹芾砬埃?018年）、后（2019年）手術室的平均手術時間;護士的洗手配合度、巡回配合度、護理專業知識考核評分（滿分100分），患者護理滿意度平均分（滿分100分）等指標，本次調查結果由隨機抽取的120名專業護理人員對調查結果進行評定。

1.4統計學處理

本組數據分析工具為SPSS.20.0統計軟件，計量資料（x±s）表示，t檢驗，計數資料（%）表示，X2檢驗，檢驗有差距時，P<0.05。

2 結果

2.1?？苹芾韺嵤┣昂笞o士的洗手配合度、巡回配合度對比

?？苹芾砬白o士的洗手配合度、巡回配合度評分均明顯低于實施后，對比具有差異性（P<0.05），見表1。

2.2護士護理專業知識考核評分、患者護理滿意度平均分對比（見表2）

3 討論

手術室作為全院風險性最高、工作量最大的科室，其護士崗位必須以患者為中心，要進行嚴格的分級管理，使護士等級對應相應的手術需求，要嚴格規范科室的護理結構，并要具有很好的調動性，能隨時進行動態調整。本研究中，通過在手術室進行專科化管理，讓手術室護士進行?？戚喗M與定組管理、分級管理，使得護理人員既能有不一樣的工作權限和待遇，還能更好學習到不同崗位應履行的職責，學到對應的專業知識，有效配合手術醫師開展手術，提高護理工作的質量。

參考文獻

鄔建秀，阮小玲，趙蘇麗.手術室?？谱o理路徑在提高剖宮產手術護理質量中的應用分析[J].當代護士：上旬刊，2019，6（7）：127-129.

徐娟娟.區域化管理模式在手術室護理管理中的應用分析[J].2017，11（1）：247-248.