經喉罩通氣吸入七氟烷用于小兒疝手術麻醉的效果觀察

王璐

【摘 要】目的：研究小兒疝手術麻醉過程中使用經喉罩通氣吸入七氟烷的效果。方法：在救治及診療的小兒疝手術麻醉病患中擇取54例，限定入院時間2018年11月至2019年10月，執行隨機分組法，27例實驗組病患經喉罩通氣吸入七氟烷，27例對照組病患行氣管插管麻醉。結果：對比2組病患數據，實驗組T1、T2、T3的HR、MAP水平均明顯更低，麻醉效果、治療滿意度均更加理想，差異存在統計學意義，P<0.01;對比分析2組病患T0的HR、MAP水平，差異不大，P>0.01。結論：小兒疝手術麻醉過程中使用經喉罩通氣吸入七氟烷，可取得滿意成效。

【關鍵詞】小兒疝;手術麻醉;喉罩;七氟烷

【中圖分類號】R651【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）04-0133-02

小兒疝是臨床上常見疾病，并發癥較多，應為病患實施及時有效診治。由于小兒疝病患手術耗時較短，術中麻醉效果會嚴重影響病患治療效果[1]，因此，臨床對如何保證病患術中麻醉效果進行了相應分析。本文整體分析了54例小兒疝手術麻醉過程中使用經喉罩通氣吸入七氟烷的效果。

1 資料與方法

1.1資料

從我院2018年11月至2019年10月隨機選擇小兒疝手術麻醉病患54例，病患家長知情同意，分組辦法是隨機分組法，27例實驗組病患，男女分別是14例、13例，年齡：最小2歲、最大10歲，中位數5.5歲;27例對照組病患，男女分別是15例、12例，年齡：最小1歲、最大11歲，中位數5.6歲。利用統計學軟件分析2組入組病患資料，P>0.01。

1.2方法

27例對照組病患行氣管插管麻醉：根據相關標準，待病患體征穩定，為病患提供2～3%七氟烷吸入麻醉，每分鐘2L是氧氣吸入量，保留病患自主呼吸，術中依據病患情況對應調節病患麻醉藥物用量，丙泊酚劑量2mg/kg，為病患實施微量靜脈泵注維持麻醉。

27例實驗組病患經喉罩通氣吸入七氟烷：術中使用喉罩通氣吸入辦法，使用半密閉面罩，每分鐘2～3L是氧流量，初始吸入七氟烷濃度8%，吸入30s之后，下降吸入濃度，至4%，將喉罩置入前，應確認病患下頜關節松弛情況，將氣囊插入之前，將濃度2%的利多卡因膠漿涂上，維持病患呼吸道濕潤情況，減輕病患咽喉刺激程度，術中采用2%七氟烷，每分鐘氧流量1.5L，將病患自主呼吸保留，根據病患情況來合理調節七氟烷用藥濃度[2]。

1.3效果研究

利用問卷統計治療滿意度[3]。

1.4統計學計算

計量資料（t檢驗）、計數資料（X2檢驗）計算期間參照SPSS 20.0軟件，分別采用以下表示方式：（均數±標準差）、率，P<0.01，統計學存在意義。

2結果

對比對照組，實驗組T1、T2、T3的HR、MAP水平均明顯更低，麻醉效果、治療滿意度均更加理想，統計學意義存在，P<0.01;將2組病患T0的HR、MAP水平進行對比分析，差異不存在統計學意義，P>0.01。

3 討論

小兒疝病患具有多種多樣的病變類型，常見臍疝、腹股溝疝等，可導致病患發生絞窄、疝嵌頓、阻塞以及卵巢萎縮/睪丸萎縮等，嚴重影響病患身體健康。

分析得出，臨床常用疝囊高位結扎術治療小兒疝病患，療效良好，術中，應為病患提供足量鎮痛藥物，充分鎮靜，不需要實施肌肉松弛及深度麻醉，即可達到手術需求。

臨床常用氣管插管麻醉，可有效麻醉病患，操作期間，插管、拔管均屬于刺激操作，可對病患血流動力學造成一定影響，術中需要使用肌肉松弛藥物，可維持及加深病患麻醉效果，可有效延長病患術后麻醉清醒時間[4]。分析得出，小兒疝手術麻醉過程中使用經喉罩通氣吸入七氟烷，可行性較高，喉罩屬于麻醉裝置，可為病患提供喉罩通氣麻醉，可避免刺激病患，不會影響病患血流動力學[5]，術中麻醉效果良好。七氟烷藥效發揮迅速，基本不會影響病患血氣分配系統，麻醉恢復速度較快，臨床優勢明顯。

本組實驗：實驗組T1、T2、T3的HR、MAP水平均明顯更低，麻醉效果、治療滿意度均更加理想。

綜上，小兒疝手術麻醉過程中使用經喉罩通氣吸入七氟烷，可促使病患T1、T2、T3的HR、MAP水平均明顯更低，麻醉效果、治療滿意度均更加理想。

參考文獻

王艷，張國艷.小劑量芬太尼復合七氟烷在喉罩通氣老年疝修補術患者中的臨床效果[J].中國保健營養，2019，29（24）：11，13.

周利，徐國勇，孫昊天.經喉罩通氣吸入七氟烷用于小兒疝手術麻醉的效果觀察[J].中國基層醫藥，2018，25（23）：3002-3004.

官彬，朱帥，嚴軍.七氟烷吸入麻醉對小兒腹腔鏡疝修補術后呼吸功能及CRP、補體水平的影響[J].河北醫科大學學報，2019，40（9）：1086-1089.

倪欣欣.喉罩與面罩吸入七氟烷麻醉在小兒日間手術的比較[J].養生保健指南，2018，（6）：207.

沈嗣龍.七氟烷吸入喉罩通氣麻醉在小兒疝囊高位結扎術中的應用[J].大家健康（中旬版），2017，11（12）：106-107.