原發性高血壓患者治療中實施慢性病隨訪管理的效果分析

杜志雷

【摘 要】目的：分析原發性高血壓患者治療中實施慢性病隨訪管理的效果。方法：自2018年1月至2018年12月選擇84例原發性高血壓患者作為研究對象，采用隨機數字表法將患其分成對照組和研究組，每組42例，對照組采用常規治療，研究組在常規治療的基礎上增加慢性病隨訪管理，對比兩組干預前后的自我管理能力評分及收縮壓、舒張壓水平。結果：干預前，兩組患者自我管理能力評分、收縮壓、舒張壓水平對比均無顯著差異（P>0.05），干預后，研究組患者自我管理能力評分顯著高于對照組，研究組患者收縮壓、舒張壓水平顯著低于對照組，兩組對比具有統計學意義（P<0.05）。結論：在原發性高血壓患者治療過程中對其實施慢性病隨訪管理，不僅能提高患者的自我管理能力，還能改善其機體血壓水平。

【關鍵詞】原發性高血壓;慢性病;隨訪管理

【中圖分類號】R473.5【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）04-0110-01

原發性高血壓是中老年多發慢性疾病之一，不僅可引發患者出現頭暈、頭脹、失眠、健忘等癥狀，同時還易誘發其出現高血壓腦病、冠心病、心力衰竭等并發癥，從而威脅其生命安全，因此，需盡早對其進行治療和干預，才能改善其預后。目前，對原發性高血壓患者多采用降壓藥物治療為主，雖能促進其病情得到一定緩解，但整體效果不佳，原因在于原發性高血壓的發生與患者生活、飲食習慣、精神因素等均有一定的關聯，單純采用藥物治療無法消除這些致病因素對患者病情的影響，為此，還需對其實施慢性病隨訪管理，才能改善其預后[1]。本文現將原發性高血壓患者治療中實施慢性病隨訪管理的效果分析報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

自2018年1月至2018年12月選擇84例原發性高血壓患者作為研究對象，納入標準：（1）符合原發性高血壓診斷標準者，（2）自愿加入本研究且依從性良好者;排除標準：（1）合并其他嚴重疾病者，（2）存在認知功能障礙或精神疾病者。采用隨機數字表法將患者分成對照組和研究組，每組42例，對照組男女患者比例為25：17，患者年齡分布：40-75歲，平均年齡（58.16±2.15）歲，病程分布：1-12個月，平均病程（6.07±1.24）月;研究組男女患者比例為23：19，患者年齡分布：42-74歲，平均年齡（58.18±2.13）歲，病程分布：1-12個月，平均病程（6.10±1.23）月，兩組患者一般資料對比均無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組采用常規治療，主要給患者提供常規降壓藥物治療，如硝苯地平、卡托普利等。研究組在常規治療的基礎上增加慢性病隨訪管理，成立慢性病隨訪管理小組，小組成員需為患者建立健康管理檔案，檔案中需詳細記錄患者姓名、性別、年齡、血壓水平、病情分級、飲食、生活習慣、聯系電話、家庭住址等信息，以免更好地對其開展隨訪管理，在患者每次就診過程中，檔案管理人員需將其治療情況、主訴、病情變化等詳細記錄在健康檔案內，并指導其遵醫囑規范服藥、合理飲食、適當運動、規律作息和保持良好的情緒狀態。患者回到家庭中，還需定期對其進行電話隨訪和上門隨訪，了解其是否執行管理人員交代的內容，并幫助其解決家庭療養中遇到的問題[2]。

1.3觀察指標

對比兩組干預前后的自我管理能力評分（從遵醫服藥、定期復診、健康行為等方面進行評估，總分100，得分越高代表自我管理能力越強）及收縮壓、舒張壓水平。

1.4統計學分析

采用SPSS20.0軟件對所得數據進行統計與分析，計量資料用（-x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以（%）表示，采用x2檢驗，P<0.05代表差異顯著，有統計學意義。

2 結果

干預前，兩組患者自我管理能力評分、收縮壓、舒張壓水平對比均無顯著差異（P>0.05），干預后，研究組患者自我管理能力評分顯著高于對照組，研究組患者收縮壓、舒張壓水平顯著低于對照組，兩組對比具有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

原發性高血壓是一種常見的慢性疾病類型，可對患者身心健康和生活質量造成嚴重不良影響，盡早采取有效方案對患者進行治療和干預，是改善其預后的關鍵。目前，對原發性高血壓的治療多以將壓藥物為主，但單純用藥治療效果并不理想，原因為大部分患者在家庭療養過程中規范服藥依從性不高，且不能合理飲食、適當運動，從而導致降壓效果并不理想，對此，就需要對其開展慢性隨訪管理，以增強其對疾病危害性的認識和自我管理能力，才能使其遵醫囑按時、按量服藥，合理飲食和適當進行運動鍛煉，這樣不僅能有效控制其病情發展，還能增強其機體抗病能力，從而能改善其預后[3]。

本研究中，對兩組原發性高血壓患者分別采用常規治療及在常規治療的基礎上增加慢性病隨訪管理干預，對比兩組干預效果發現，干預前，兩組患者自我管理能力評分、收縮壓、舒張壓水平對比均無顯著差異，干預后，研究組患者自我管理能力評分顯著高于對照組，研究組患者收縮壓、舒張壓水平顯著低于對照組，說明慢性病隨訪管理效果確切。

綜上所述，原發性高血壓患者治療中實施慢性病隨訪管理的效果顯著，值得推廣。

參考文獻

孟丹丹.慢性病隨訪管理在原發性高血壓治療中的應用研究[J].中國衛生產業，2019，16（21）：93-94+99.

沈秀英.原發性高血壓患者治療中實施慢性病隨訪管理的效果探究[J].中外女性健康研究，2018（18）：116-117.

金美娜.慢性病隨訪管理在原發性高血壓治療中的應用研究[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（33）：6441-6442.