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在“冰上”行走的人

2020-10-21 04:52:40王娜
心理與健康 2020年10期

王娜

“噩夢”的開始

65歲的陳老太始終無法相信一年前那個特殊的早上竟成了促發她近一年噩夢的開端:

記得那天她和平常一樣,正準備拉著手推車到附近菜市場逛逛,誰曾想剛走到旁邊小區門口就聽到遠處傳來一陣急促的鳴笛聲,隨著“嗚~嗯,嗚~嗯”聲的由遠及近,一輛救火車快速駛來,停在旁邊小區的消防通道內,從車上陸續跳下一隊消防人員,并快速有序地進入這個小區,附近居民也三五成群地聚在一起交頭接耳。

好奇地旁聽了一會兒八卦,陳老太這才知道原來那個小區有戶人家因燃氣灶關閉不嚴而引發了火災,待發現時廚房已被毀,臥室也受到波及,財物損失了不少。如今從樓下望去,依然可見屋內有濃濃的黑煙和大片被燒焦的墻面。她看得心驚膽戰,再也無心買菜,而是匆忙趕回家,和老伴兒說了此事,并反復叮囑老伴兒要找人仔細查找自家的安全隱患。老伴兒只好找人查了又查,確定沒有不妥之處,就安撫陳老太別太擔心,可陳老太還是非常擔憂,對安全問題仍不放心,反復確認是否安全。

當擔驚受怕成為“日常”

從那以后,陳老太對聲音和光線越來越敏感,以致于到了一有風吹草動,就會如驚弓之鳥般緊張半天。原本她家住在一樓,窗戶正臨近小巷,晚上巷子里不可避免會有車輛或行人經過,每當聽到過車的聲音或有車燈閃過,她都會猛地從床上坐起,悄悄靠近窗戶,偷偷向外打量,直到確認并無異常才會躺回床上,但也是睡不著,睜著眼睛緊張地聆聽周圍的動靜。時間一長,即使晚間周圍很安靜,她依然無法入眠,有時好不容易瞇上一會兒,半夜也會驚醒,全身冒冷汗,之后晚上經常睡不著,只能靠服用安眠藥勉強睡一會兒。

陳老太開始討厭人多、嘈雜的環境,因為一進入這類場景她就會更加煩躁。她開始不愿外出,不再與朋友聯系或參加集體活動,每次朋友邀約,她也總找一些理由推脫。以前好客的她總喜歡人多熱鬧,而現在的她即使家里來了客人,她也總是勉強露一面,便躲在自己房里不出來。整天胡思亂想,總擔心會有不好的事情發生,可通常這些事并未發生或發生的可能性極小,但她從不會認為是自己過慮了。

雖然她不喜人多的地方,但她同時又害怕一個人待著,因為她總是擔心萬一發生什么突發問題,她應對不了,身旁有人她才會放心一些。所以她對老伴兒越來越依賴,她要求老伴兒寸步不離地陪在她左右,搞得老伴兒很是無奈,哪里都去不了。她輕易不出門,只在迫不得已時才會在老伴兒陪同下外出。不過,即便有老伴兒陪著,她還是心里不踏實,全身放松不下來,不時有全身肌肉緊張、手抖、心慌、出汗和頭痛等不適感,反復如廁卻不是每次都有小便。家人問她原因,她也說不出自己到底在擔心什么。

家人還以為是她年歲大了、身體患病,曾帶她去綜合醫院做檢查,卻并未發現明顯問題。她對于涉及自身或家人安全的事情越來越關注和擔憂。有次家中的燈泡壞了,需要更換新的,以前這些都是老伴兒換的且業務熟練,她也習以為常。可現在老伴兒正打算換時,她卻煩躁不安,腦中一會兒浮現老伴兒不幸觸電倒地的情景,一會兒又想到老伴兒要是從凳子上摔下來可能會成植物人……越想越怕,感覺心跳得飛快、胸口發悶、身體發抖、口唇發干、頭腦發暈、身上直冒冷汗,她堅決阻止老伴兒換燈泡,最終還是找電工換的。

如履薄冰的陳老太

慢慢地,陳老太考慮的問題越來越多、擔憂的范圍也越來越廣,家人經常見她眉頭緊鎖、面色蒼白、仿佛有很多憂慮的事情,人變得膽小和敏感,動不動就會哭,有時因為一點小事就容易發脾氣。比如,當家人沒能按時下班或出門在外逗留的時間較長,她就會一遍遍地給家人打電話,心里預想出各種不好的可能情況,如家人是不是身體出了問題、在外突然暈倒或猝死、路上突然遭遇劫匪或車禍等不測;如若家人沒有及時接聽電話,她就會更加恐慌、總覺得待不住坐不住的,她不停地給所有可能想到的家人同事或朋友打電話,追問家人所在的位置,或是讓周圍人幫自己一起找,直到見到家人安全到家,這種緊張情緒才慢慢消散。

她曾照看過一段時間小孫子,但她在看孫子期間太過小心謹慎,經常緊張兮兮,不敢讓孩子脫離自己的視線,尤其擔心孩子會磕了、碰了。孫子原本在一旁玩得好好的,她一看到孩子臉紅、出汗,就反復給孩子量體溫,生怕自己沒照看好孩子而讓他生了病,為此她不敢再單獨照看孫子。但她認為自己的這些擔心很有必要,因為哪怕有萬分之一的概率她也不希望出現危險,應當提早注意和防范,所以不管家人如何勸慰,她依然我行我素,弄得她和家人都很累。

家人在無奈之下,只好帶她來精神專科醫院就診。當醫生告知家屬說陳老太患上了廣泛性焦慮障礙時,家屬這才明白她的所有異常原來都是病態表現。

廣泛性焦慮障礙主要以對日常事件呈持久、顯著的精神緊張和過度擔憂為特點,常伴心慌、頭暈、出汗、胸悶、氣短、口干、尿頻等軀體不適(通常卻查不出病因)和警覺性增高(對聲、光等過于敏感)及運動性不安(如肌肉震顫、焦躁不安、身體發抖、無目的活動增多、因小事發脾氣、行為失控等)。但病人的緊張程度往往和現實事件并不相符,也并不是因為實際的威脅或危險所引發。

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