人文關(guān)懷理念實(shí)踐于耳鼻喉內(nèi)窺鏡檢查中的臨床意義

廣東省深圳市龍華區(qū)婦幼保健院（518109）周娟 劉金斌

1 資料與方法

1.1 一般資料 從2017年6月～2018年8月在我院接受耳鼻喉內(nèi)窺鏡檢查的患者抽取90例作為此次研究對(duì)象，用隨機(jī)表法將其分為兩組，每組45例。觀察組中：男性25例，女性20例；年齡21～73歲，平均年齡為（48.63±2.38）歲。對(duì)照組中：男性26例，女性19例；年齡20～72歲，平均年齡為（48.74±2.52）歲。兩組患者的一般資料比較，未發(fā)現(xiàn)顯著差異，存在可比性?；颊咧椤⑼夂妥栽竻⑴c，符合醫(yī)學(xué)研究的倫理要求。

1.2 研究方法 對(duì)照組：向患者講解檢查過(guò)程中的注意事項(xiàng)，并向患者講解檢查過(guò)程中的配合方法。觀察組：護(hù)理人員要與患者積極溝通交流，向其介紹接受耳鼻喉內(nèi)窺鏡檢查的具體操作步驟，并叮囑患者若出現(xiàn)不良反應(yīng)癥狀不要過(guò)度驚慌。緩解患者的不良情緒，讓患者以積極樂(lè)觀的心態(tài)面對(duì)疾病和檢查，提高檢查依從性。檢查過(guò)程中幫助患者轉(zhuǎn)移注意力。檢查后讓患者留院半小時(shí)。叮囑患者不要過(guò)度用嗓，注意保護(hù)咽喉。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn) 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[1][2]：①運(yùn)用漢密爾頓焦慮量表（HAMA）、漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評(píng)估兩組患者的焦慮、抑郁情緒嚴(yán)重程度，得分越高，說(shuō)明患者的焦慮、抑郁情緒越嚴(yán)重。②運(yùn)用調(diào)查問(wèn)卷的形式了解患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，得分越高表示患者的滿意度越高。觀察指標(biāo)：①準(zhǔn)確記錄兩組患者檢查所用時(shí)間，并對(duì)兩組的時(shí)間指標(biāo)進(jìn)行組間比較。②計(jì)算比較兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 運(yùn)用SPSS18.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)指標(biāo)表示為例數(shù)/百分率，檢驗(yàn)方法為卡方；計(jì)量指標(biāo)表示為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差，檢驗(yàn)方法為t。若P＜0.05，則說(shuō)明組間數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者護(hù)理前后的HAMA、HAMD評(píng)分 兩組患者護(hù)理前均伴有明顯的焦慮和抑郁情緒，護(hù)理后較護(hù)理前明顯改善，且觀察組患者的HAMA、HAMD評(píng)分明顯低于對(duì)照組（P＜0.05），見(jiàn)附表。

附表 比較兩組患者護(hù)理前后的HAMA、HAMD評(píng)分(,分)

附表 比較兩組患者護(hù)理前后的HAMA、HAMD評(píng)分(,分)

組別 HAMA評(píng)分 HAMD評(píng)分觀察組（n=45）護(hù)理前 25.33±2.16 26.58±2.33護(hù)理后 7.54±1.06 8.96±1.54 t 49.599 42.321 P 0.000 0.000對(duì)照組（n=45）護(hù)理前 25.34±2.14 26.57±2.41護(hù)理后 17.48±2.52 18.55±2.74 t 15.948 14.743 P 0.000 0.000 t護(hù)理前組間比較 0.022 0.020 P護(hù)理前組間比較 0.982 0.984 t護(hù)理后組間比較 24.390 20.467 P護(hù)理后組間比較 0.000 0.000

2.2 比較兩組患者的檢查時(shí)間 觀察組患者的檢查時(shí)間（15.23±2.17）min低于對(duì)照組的（22.58±2.64）min，P＜0.05。

2.3 兩組患者的滿意度評(píng)分比較分析 觀察組患者在就診環(huán)境、健康教育、操作技術(shù)、語(yǔ)言態(tài)度方面的滿意度評(píng)分分別為（92.33±2.24）、（93.79±2.66）、（92.33±2.46）、（94.41±2.47），明顯高于對(duì)照組的（83.47±2.41）、（84.87±2.44）、（85.22±2.17）、（87.89±2.11），P＜0.05。

2.4 比較兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率 觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率2.22%低于對(duì)照組的13.33%，P＜0.05。

3 討論

本研究比較了常規(guī)護(hù)理與人文關(guān)懷理念在耳鼻喉內(nèi)窺鏡檢查中的應(yīng)用效果，研究發(fā)現(xiàn)人文關(guān)懷的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)更為突出，患者護(hù)理后的負(fù)面情緒明顯改善，檢查時(shí)間更短，患者護(hù)理滿意度更高，不良反應(yīng)發(fā)生率更低，總體優(yōu)勢(shì)顯著。分析原因：人文關(guān)懷是一種人性化的護(hù)理模式，體現(xiàn)了醫(yī)院工作中以人為本的理念，以患者為中心，致力于為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、全面、精細(xì)的護(hù)理服務(wù)。對(duì)患者實(shí)施人文關(guān)懷，介紹檢查和疾病的相關(guān)知識(shí)，可以讓患者在心理層面形成認(rèn)知，從而緩解患者的恐懼感，減輕其精神壓力。護(hù)理人員通過(guò)專業(yè)化和人性化的疏導(dǎo)，可以讓患者擺脫不良情緒，提升其生活質(zhì)量。同時(shí)，還能夠?yàn)榛颊咛峁┦孢m、安靜的診療環(huán)境，以消除患者的擔(dān)憂和疑慮，緩解患者的不良心理，提高檢查依從性。

綜上所述，將人文關(guān)懷應(yīng)用到在耳鼻喉內(nèi)窺鏡檢查中可緩解患者的負(fù)面情緒，保障檢查工作順利進(jìn)行，檢查安全性更高，滿意度更高，具備應(yīng)用和推廣價(jià)值。