基于健康管理的社區體育發展創新模式理論體系研究

孟妮佳 姜春平

摘要：本文通過分析基于健康管理的社區體育發展創新模式理論體系構建的動因，探討基于健康管理的社區體育發展創新模式理論體系的概念和基本特征，提出以政府為主導，以社區體育和社區衛生系統為主體，非政府組織和社會機構協同下共同完成的系統的、多方參與的、協同一體化的基于健康管理的社區體育發展創新模式理論體系。

關鍵詞：健康管理;社區體育;創新模式;理論體系

中圖分類號：G80-05??????文獻標識碼：A

1 基于健康管理的社區體育發展創新模式理論體系構建的動因

1.1 社區體育與健康管理的內在聯系

目前我國針對社區居民健康管理、預防保健、營養健康、運動干預、身體養護和養老護理等相關行業依然處于零散、規模小、單一的起步階段，但是我國已進入老齡化社會，慢性病的發病率逐年增加。其預防和控制需要個人、家庭、社會長期的綜合管理。健康管理和運動干預是世界衛生組織（WHO）公認的預防和治療慢性病的有效措施和途徑。對社區居民進行健康管理，減少居民的患病率，提高居民的健康水平和生活質量就必須要和社區體育有效結合起來。盡管現階段全民健身、社區體育發展態勢良好，但大部分居民仍缺乏科學的運動指導，會導致運動過量、運動損傷等問題。因此，對社區居民健康狀況進行定期監測和評估，提供科學合理的運動方案，通過改善生活方式來達到預防疾病、減緩疾病進程，提高健康水平和生活質量的目的。

1.2 老齡化社會的需要

我國全面建成小康社會的同時也開始向老齡化社會轉變，勞動力減少、醫療成本上升、家庭社會負擔增大，給國家社會家庭都帶來了巨大挑戰。2016年10月25日國務院印發的《“健康中國2030”規劃綱要》和 《中國防治慢性病中長期規劃（2017-2025年）》國辦發（2017）12 號文件中都特別明確了“體醫融合”的重要性。《“健康中國2030”規劃綱要》 “加強體醫融合和非醫療健康干預”章節提出：“發布體育健身活動指南，建立完善針對不同人群、不同環境、不同身體狀況的運動處方庫，推動形成體醫結合的疾病管理與健康服務模式，發揮全民科學健身在健康促進、慢性病預防和康復等方面的積極作用”。這些國家政策以及國內外研究成果都證明體醫融合及非醫療健康干預的重要性，因此建立基于健康管理的社區體育發展創新模式是當前社會發展的必然趨勢。

1.3 從健康管理和社區體育的建設及發展來看需要理論基礎

從20世紀90年代開始我國社區體育在基礎理論方面有了比較系統的研究。但健康管理起步較晚，并且健康管理目前主要應用于醫療領域，將健康管理引入社區體育的理論和實踐研究在我國還處于起步階段。我國一些發達城市的基層社區與衛生服務機構以及一些高校和企業都在探尋和嘗試如何將體育作為干預疾病促進健康的有效手段，使其科學的融入大眾健康及健康產業鏈。因此，需要將健康管理與社區體育融合起來形成新的研究領域來加以系統研究，建立完善的理論體系來引導未來實踐的發展。

2 基于健康管理的社區體育發展創新模式的概念

社區居民想要實現健康必須滿足四個維度的健康：身體、心理、社會適應以及道德健康。基于健康管理的社區體育發展的目標是可以使每一個社區居民都擁有健康的身體以及積極的生活態度，要求不僅身體上健康，心理和社會關系都要健康。這就需要政府、社區、社會組織以及家庭和個人共同努力。政府要完善相關法律法規并加大社區體育、醫療的投入，完善健康管理體系和健身路徑以及基礎健身場地和設施;社區要建立居民的健康檔案，及時發現健康問題，通過改變生活方式（合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理干預）對社區居民進行健康管理，這就需要社區完善人員配置，培養專業的社區指導員，從飲食、運動、生活習慣和心理等多方面給予社區居民指導。并且通過組織豐富多彩的社區體育活動增進人際關系，培養人們積極樂觀的生活態度，建立融洽的社會聯系。結合現有國內外研究成果，基于健康管理的社區體育保障體系的內涵為：通過社區體育和社區衛生組織高度融合，整合現有資源，為不同類群居民提供公益性、全面性、服務性、保障性以及系統化、多元化和平民化的社區體育服務，注重引導社區體育指導員向社區健康管理師轉變，建立健康管理體系，以運用體育健康知識與技能來提高科學化鍛煉水平和進行體育健康行為。

3 基于健康管理的社區體育基本特征

3.1 體醫結合的綜合性

將健康管理融入社區體育的主要目的是在推進健康中國建設過程中提高社區居民的整體健康水平。基于健康管理的社區體育是以社區體育為主，從社區體育的健康發展出發。想要達到運動促進健康的目的就必須與體育保健、運動醫學、解剖、生理、生化、心理學等醫學知識相結合，運用這些醫學和運動學知識科學指導社區不同年齡階層的居民開展形式各異的體育活動，再將基礎體育資源合理分配給不同人群。現階段由于我國進入老齡化社會，慢性病的發病率逐年提升，健康管理可以為社區居民提供醫療檔案、體質監測、運動能力測評、運動風險評估等服務，根據這些數據提供科學合理有效的飲食和運動方案，達到最佳的生活方式干預效果。且對生活方式干預效果進行記錄，更有利于運動飲食方案的調整，也為醫生用藥提供有利依據，對慢性病的預防與治療提供有利保障。另一方面，對于慢性病人群的康復訓練，基于健康管理的社區體育模式可以有效的將社區體育與社區醫療相結合，提供人員、場地器材、心理干預等多方面支持，避免醫療擠兌，使更多的慢性病患者得到更個性化、更科學的康復指導，使慢性病殘疾人群盡快的恢復基本生活能力，盡量恢復一般生活能力回歸家庭和社會，減少家庭、社會及國家的負擔。

3.2 符合現階段社會需求

當今社會進入城市化、工業化的高速發展階段，生活壓力增大、工作強度提高、快節奏的生活方式導致人們生活方式發生巨大改變。飲食不規律，吃快餐，體力活動減少，熬夜，過度使用手機電腦等電子產品導致我國居民的整體健康水平呈下降態勢，慢性非傳染性疾病的患病率逐年增加且呈現年輕化的趨勢。現階段的社區體育模式不足以滿足不同健康水平居民多樣化的體育需求，為了順應時代發展特性和現階段社會的需要，就必須對現行社區體育模式進行創新，促進和維護社區居民健康水平的提升。基于健康管理的社區體育發展創新模式的建立有利于實現社區衛生、社區體育、社區體育俱樂部、社區養老、健康管理等機構的社會資源整合共享，有利于拓展和開發社區體育功能，提高人們的健康水平和幸福指數。

4 實施基于健康管理的社區體育發展創新模式的內容

基于健康管理的社區體育發展創新模式是一個系統的、多方參與的、協同一體化的模式。該模式以政府為主導，以社區體育和社區衛生系統為主體，在非政府組織和社會機構（健身中心、養老中心、康復機構等）協同下共同完成。服務主體是社區所有居民，目的是為社區所有居民提供科學化的健康管理和體育指導達到促進居民健康的目的。創新模式的實施是在政府的相關法律法規支持及經費保障下，溝通與協調各方資源，以健康管理系統為依托，社區體育指導員和社區醫務人員相結合，進行社區居民健康行為（參與）干預，包括建立社區居民健康檔案、醫療檔案、居民體質和運動能力測試;其次，根據居民健康檔案資料，結合測試數據進行健康和運動風險評估，根據評估結果，結合居民具體情況給出個性化的健康教育信息以及運動營養干預方案;最后由社區體育指導員、社區醫務人員將健康教育信息以及運動營養干預方案傳達給社區居民并監督其執行，這個過程也可以與社區內的健身中心、養老中心、康復機構等合作共同完成。通過上述過程對社區居民進行體育健康知識及技能的傳播，并且給予社區居民科學化的運動方案，達到提高居民的健康意識和身體健康水平的目的。具體見圖1。

5 結論

基于健康管理的社區體育發展創新模式理論體系是以政府為主導，協調好社區、非政府組織和社會機構之間的關系，為社區居民提供體育健身場所，使所有社區居民都享有基本健身的權利，從而促進全民健康。該理論體系通過何種模式全面實現是未來研究的方向。

參考文獻：

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[3]?韓伊迪. 政府、學校、社區協同共建綜合型社區體育俱樂部創新模式研究[D].武漢理工大學碩士學位論文，2015.

[4]?吳曄. 基于健康管理的社區體育發展模式研究[J]. 當代體育科技，2017，7（17）：210+212

作者簡介：孟妮佳，1986年2月出生，女，黑龍江省五常市，講師，2011級碩士，研究方向：運動人體科學;

姜春平，1969年12月出生，男，遼寧岫巖，教授，碩士，研究方向：運動心理學。

基金項目：2018年度黑龍江省哲學社會科學研究規劃項目一般項目（項目編號18TYB091）項目名稱：基于健康管理的社區體育創新模式體系研究

（作者單位：哈爾濱體育學院）