老人莫忽視“藥物中暑”

夏季，老年人要特別提防一種特殊的中暑，即“藥物性中暑”。藥物性中暑指的是一些常見的藥物，會通過多種機制，比如產熱增加、水電解質平衡紊亂、排汗困難、外周血管收縮、下丘腦體溫調節異常等，增加中暑的風險。

4類藥物易引發中暑

降壓藥：夏季氣溫較高，血管擴張，服用降壓藥后血壓會比較低。尤其是利尿藥（如呋塞米）使排尿和排汗增多，心排血量降低，機體容易出現脫水和電解質失衡，比如缺鉀，可能出現乏力、倦怠、食欲不振、心慌等中暑癥狀。當然，也不能因為如此就自行減藥或停藥，一定要在醫生指導下調整藥物或藥量。

感冒藥：在感冒藥中有兩類藥物容易誘發中暑。一類是部分復方感冒藥，含有偽麻黃堿等成分，具有收縮血管的作用，會使人體排汗減少、無法有效散熱而中暑。另外一類是發燒時服用的布洛芬、對乙酰氨基酚（撲熱息痛）等退燒藥，這些藥物在解熱鎮痛的同時，還會發汗，造成人體中鉀的流失，出現四肢無力，嚴重的還有可能讓人因為脫水而中暑。

胃藥：如阿托品、顛茄等藥物，能治療胃痙攣引起的胃痛。這類藥物屬于膽堿受體阻斷藥，能夠抑制腺體（包括汗腺）的分泌，從而使出汗減少，體內的熱量無法釋放，可導致高熱甚至中暑。

精神類藥物：如氯丙嗪、奮乃靜、三氟拉嗪等藥物，有干擾體溫調節中樞的作用。服用這些藥后，人體的體溫不能保持恒定，而是隨外界環境的變化而改變。因此，夏季服這類藥易導致體溫升高，甚至中暑。

除此之外，還包括抗組胺藥、β受體阻滯劑、抗癲癇藥等。服用此類藥物時，盡量選擇在陰涼通風的環境中生活或工作，要多喝水，可在最大程度上降低中暑風險。

家中最好有個溫度計

由于對溫度感知力差，老人最好避免在正午時分出門。另外，家中最好可以放一個溫度計，隨時了解房間內的溫度，并據此來開關空調。子女要定期檢查老人居住環境是否通風，空調、電扇等降溫設施是否正常運作等。平時不要等到出現口渴、嘴唇干、尿液變黃等情況再喝水，夏季補水應采用少量多次的方式。如果出汗較多時，可喝點淡鹽水。

（摘自《醫藥衛生保健報》）