馬拉松業余參賽選手膝部疼痛的調查分析

耿艷榮

摘 要：本研究通過對2019年10月南京半程馬拉松業余參賽選手基本情況和膝部疼痛情況的調查，從中找出膝部疼痛的相關因素和規律。本文采用了文獻資料發、數理統計法、問卷調查法從跑步強度、體重、跑步鞋、腿型、跑步場地等多方面對馬拉松業余參賽選手膝部疼痛發生因素進行單因素和多因素分析。統計結果顯示，在總共274份有效回收的問卷中，有160位參賽選手出現過膝部疼痛現象，另外有70位參賽選手因膝部疼痛就醫確診為髕股關節綜合征。因此，我們在進行長距離、大強度跑步時除了要考慮自身因素外，更要選擇合適的跑步鞋和跑步場地，學習專業的跑步知識，從而避免在跑步中出現膝部損傷。

關鍵詞：馬拉松;膝部疼痛;損傷因素

一、研究對象和方法

（一）研究對象

本篇論文以2019年10月南京半程馬拉松業余參賽選手為研究對象，分析跑步強度、體重、腿型、跑步場地、跑步鞋等與膝部疼痛的相關性。

（二）研究方法

1.文獻資料法

根據研究的目的和任務，本人參閱了國內外有關馬拉松和膝部疼痛的著作、論文、期刊以及知網數據庫內關于跑速、運動強度、跑步姿態、運動鞋等對膝關節的壓力的影響為關鍵字的碩士博士學位論文，為本文的研究提供了理論和方法依據。

2.問卷調查法

本篇論文根據2019年10月南京半程馬拉松業余參賽者的參賽情況，發放可自行設計《業余馬拉松參賽者膝蓋疼痛損傷調查問卷》。本次調查共發放問卷300份，回收280份，回收率93.33%，有效問卷為274份，有效率為97.86%。

二、研究結果與分析

（一）馬拉松業余參賽選手膝痛的發生率

274名業余參賽選手中，有114名未發生膝部疼痛的狀況，有160名業余參賽選手發生了膝部疼痛的狀況，其中確診為髕股關節綜合征的有70名，其他癥狀的為90名。由此可見，馬拉松業余參賽選手膝部疼痛的發生率為58.39%，其中確診為髕股關節綜合征的發生率為25.54%。大量科學研究得出的一致結論是，普通人一周跑量不要超過40英里（約合64公里），超過這個跑量，發生跑步膝概率大幅提高。

（二）跑步強度與膝痛相關性分析

運動強度，指身體練習對人體生理刺激的程度，是構成運動量的因素之一。運動項目的負荷強度以在運動中完成的距離、時間、速度等來衡量。由于馬拉松項目的路程是固定的，因此跑速的快慢決定了跑步強度的大小，有研究表明隨著速度的提高，伸膝的角度發生變化，膝部的沖擊力隨著速度的提高而增大，膝部所承受的壓力也隨之增大。調查顯示，大部分業余參賽選手保持在中速和快速，中等速度的參賽者有177名，其中在跑步過程中出現過膝部疼痛的人數為89人，占了中等速度參賽者的50.28%;患髕股關節綜合征的參賽者有24名，比例為24.86%;而跑速較快的參賽者有87人，其中在跑步過程中出現過膝部疼痛的人數為67人，比例高達77.01%;患髕股關節綜合征的人數有25人，比例更是高達27.59%。由此可知跑速與馬拉松業余參賽選手膝部疼痛和患髕股關節綜合征均呈現非常顯著性差異，存在較高的相關性。由此可見，對于不同的個體，在進行運動時，選擇了相應適合的跑步強度會對運動效果有幫助，若跑步強度過大或過小，不能根據有機體的內負荷來調整外負荷反而會適得其反，不但沒有獲得良好的運動效果，甚至有可能給機體造成過度疲勞或損傷。

（三）體重與膝痛相關性分析

BMI指數是國際上常用的衡量人體胖瘦程度的一項指標。成人的BMI標準：體重過輕：低于18.5;正常：18.5～24.99;過重：25～28;肥胖：高于28（30）。專家指出最理想的體重指數是22。體重超重和肥胖會使運動能力顯著下降，并增加跑步中下肢的負擔而引發損傷。本研究通過對南京馬拉松業余參賽選手BMI指數調查，分析其與膝部疼痛和患病的相關性，從而體現出馬拉松業余參賽者膝部疼痛和患病與體態的相關性。

60.21%馬拉松業余參賽選手BMI位于18.5～24.99，屬于正常水平，而他們之中的51.52%在跑步過程中出現過膝部疼痛，有18.18%的參賽選手曾患髕股關節綜合征。當BMI指數高于25時，發生膝部疼痛和患髕股關節綜合征的比例均呈現增長態勢。由此可知BMI指數與發生膝部疼痛和患髕股關節綜合征均存在非常顯著性差異（P<0.01）。因此體態與馬拉松業余參賽者膝部疼痛和患病存在相關性，尤其是當體態偏胖時發生損失和患病的概率越高，馬拉松業余參賽選手應時刻注意自身體重，過胖的選手應當循序漸進，避免損傷的發生。

研究表明，穿普通運動鞋與專業跑步鞋兩種情況下運動時，產生的緩沖不一;好的運動鞋可以避免損傷，不同的個體之間膝部產生的壓力不同，因此運動員個性化跑鞋的設計是必要的，根據運動員自身情況設計運動鞋，緩沖壓力。

（四）腿型與膝痛相關性分析

通過調查得知，“XO”型腿等異常腿型的參賽選手受到膝部疼痛和患髕股關節綜合征的概率高于正常腿型的參賽選手。但通過統計分析，腿型與馬拉松業余參賽者膝部疼痛和患病呈非顯著性差異（P>0.05），因此他們之間不存在高度相關性。而患髕股關節綜合征的跑步者可能會改變跑姿去避免疼痛，包括縮短步幅，改變伸膝角度等，但這些改變亦可能引起其他的問題如踝關節、髖關節、腰脊部的痛癥。因此在日常生活中注意到膝部的保護至關重要，可以通過運動后的牽拉放松來緩解膝部的壓力。

四、結論與建議

（一）結論

1.業余參賽者跑速處于慢速時膝部疼痛和患髕骨關節綜合征的概率比處于中速和快速時都要低。

2.BMI指數與馬拉松業余參賽者膝部疼痛和髕骨關節綜合征存在相關性，當業余參賽者BMI指數處于正常值時損傷率和患病率最低。

3.腿型與業余參賽者損傷率和患病率之間不存在相關性，腿型并不是導致膝部疼痛的最主要原因。

4.跑步場地與膝部疼痛和髕骨關節綜合征存在相關性，選擇在操場和健身房跑步的參賽者發生膝部疼痛和髕骨關節綜合征的概率均低于選擇在馬路和公園跑步的參賽者。

（二）建議

馬拉松業余參賽選手在平時鍛煉的過程中要找到適合自己的節奏，控制在適當的跑速，保證不會因為運動強度過大而造成膝部疼痛。偏胖的業余選手要循序漸進，先將自己的體重調整到正常范圍內，再可以逐漸增加運動量，避免因為自身重量導致膝關節或其他部位的損傷。腿型異常的參賽選手則更要注意到方方面面的細節，也可以在每次鍛煉或比賽結束后通過肌肉拉伸的方式來緩解疲勞，預防膝部疼痛和髕股關節綜合征的發生。未接受過專業知識的業余參賽者要學習一些科學的跑步姿態，跑步時采用科學伸膝。同時也要選擇合理的跑步場所。這樣才能避免損傷的發生，更好地投入到鍛煉中去。

參考文獻

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