企業執行工傷保險制度的問題及合理應對建議分析

趙志勇

摘 要：隨著我國經濟的快速發展，國家越來越重視工傷保險管理工作。為了進一步提升工傷保險管理工作效用，必須要根據實際情況加強相關人員對工傷保險制度的原則理解，健全相關的體系文件，增強執行力度，尋找針對性的應急措施。因此本文針對企業執行工傷保險制度的問題進行簡要分析，并提出合理化建議。

關鍵詞：企業執行工傷保險制度;問題;應對建議

1 前言

隨著我國信息技術不斷進步，國內對于工傷保險制度的應用越來越廣泛，制度運行體制不斷健全，開始以切實保障勞動者的自身權益為主。但目前仍然存在部分企業單位對于基本的原則理解不清楚，也不了解該項制度的實際情況，一旦遇到類似的問題不知道如何解決，這在一定程度上對勞動者的自身權益存在潛在威脅。對此，必須要加強制度的重點建設，提升企業的工傷管理水平，健全可適用的體制機制文件。

2 企業工傷保險管理制度問題分析

2.1 對于工傷所基本原則了解不透徹

在企業工傷保險制度的執行過程中，我國的工傷保險法相關法律法規還需要進一步的完善，其中實施過程的不規范化十分明顯，以工傷保險與雇主責任相結合為主。根據工傷保險法相關條例，必須要對本單位的全部職工或者雇用工人繳納工傷保險費用，如果未繳納工傷保險費用，期間職工發生了工傷，應該由用人單位進行費用支出，資助標準要以工傷保險待遇為標準[1]。一旦有企業的職工出現了工傷事故，要按照法律法規進行補償，其中對于受害人的標準有明確的規定。

2.2 體系制度不完善

在企業工傷保險制度的執行過程中，我國工傷保險制度發展起步晚，沒有相對應的完善標準處理工傷意外事故，且企業人員的執行力度不足，直接導致我國工傷制度的落地化存在缺陷。企業的追求目標為利潤的最大化，故無論是企業還是個人都不希望有工傷事故發

生[2]。從勞動者角度來看，該項制度是維護社會基本權益的保障，企業有可能會由于相關事故而增加處理工程事故的成本支出，減少企業的經濟利潤，浪費大量的人力物力。

3 企業工傷保險制度應對舉措

3.1 掌握工傷保險法基本原則

1）工傷保險補償與雇主責任結合。在企業工傷保險制度的執行過程中，必須要按照規定為企業員工繳納工傷保險費。對于未繳納工傷保險的員工，在意外事故發生時，需要由用人單位支付全額費用。部分企業對工傷保險法中的負責人不了解，通過各種各樣的方式對保險費用不繳納和逃避，這不僅違反國家的規定，還會對企業的信譽造成影響[3]。由于該項事項具有不確定性，一旦發生嚴重的工傷事故且沒有繳納保險費，很有可能會導致整個企業破產，對此，企業必須要重視該項行為，做好對應的管控工作，給企業員工帶來安全感和歸屬感，提升對于企業的文化認同。2）補償不追究過錯。在企業工傷保險制度的執行過程中，工傷事故發生后最應該補償的是受害人。企業必須要在自身發展基礎上，從設施、設備、辦公環境以及其他物件等著手，對危險物品進行搬離，從源頭上預防工傷事故的發生概率。除此之外，還要定期或者定期的舉辦安全事故救援培訓活動，提高職工的安全責任意識，增強安全求救技能，促進企業的長期性發展。3）傾向于受害人。在企業工傷保險制度的執行過程中，必須要根據實際情況，關注弱勢群體利益。一般來說，工傷保險制度更加傾向于受害人。如果企業在執行工傷保險制度時，遇到不確定是否補償情況時，可以采取就高不就低、就有不就無的方式。據相關的案例研究表明，職工在工作時被硬物擊中頭部后，由于并沒有接受正常的治療，導致并發癥沒有檢查出來，在一段時間之后，該職工一家人都慘遭他殺害，該事件引起了社會各界的廣泛關注，但沒有明確的證據證明受害人是否患有其他精神疾病等，只能認為該項行為與所受工傷有關，使得企業的員工個人權益起到保障，但是企業卻因此遭受較大的損失。

3.2 準確研讀相關工傷保險制度

1）及時申請工傷認定。在企業工傷保險制度的執行過程中，必須要在職工發生事故傷害或者被進行無職業病時，一個月內向當地的勞動保障局申請工傷認定。如果沒按照規定進行審計，期間所產生的所有費用都必須由企業自身全額承擔。在此規定下，企業應該對事故綜合分析，一旦確定為工傷就上報有關材料，對存在的爭議及時報告和咨詢勞動保障局部門[4]。切記不要為了逃避責任，存在僥幸心理，知情不報，這樣容易導致企業全部承擔所有的費用。在認定工傷責任時，必須要備齊所有的相關材料，以材料為主，不可片面化處理該項事件，一味的同情弱者，獲取最好的應用性價值，實現高標準和高效率的工傷認定。2）停工留薪管控。在企業工傷保險制度的執行過程中，企業中如果存在工傷員工或者職業病員工，其停工留薪期間的工資福利待遇不能隨便更改，企業還必須要按時支付工資。但員工在受傷之后，借治療的名義申請長時間的休假，使得企業的成本支出大幅度增加，企業的運行方面存在較大的周轉問題。對此，企業必須要根據實際情況加強對員工的停工留薪期的管理，拔高審核標準，切實保障勞動者的合法權益。一般來說，我國的停工留薪期大概為一年左右，該期間的工資轉為浮動津貼進行發放，如果情況十分特殊，可以按照規定以及傷情進行調整。如果獲得了勞動能力鑒定部門的同意，可以申請超過一年的停工留薪期。因此，必須要完善相關的管理制度，處理好各崗位之間的人際關系，減少矛盾的發生概率，使其達到復工條件，促進其全面發展。3）做好勞動能力鑒定。在企業工傷保險制度的執行過程中，必須要在職工工傷治療結束之后或是病情趨于穩定后，組織開展做好勞動能力鑒定。在確定職工的傷殘等級了解賠償金額。其中勞動能力鑒定可確定職工的傷殘情況，避免出現工傷責任與損失，從而了解特殊情況職工的情況，按照規定給予工傷待遇。在此期間，必須要根據實際情況完善對相關材料的存放處理，提升材料的可查性和結果準確性，減少一些人偷工減料行為，增強檢驗標準的準確性與合理性。4）完善獎懲制度。在企業工傷保險制度的執行過程中，必須要按照工傷保險法相關條例對賠償不追究的原則綜合分析，使得企業承擔對應的職工違規操作等事故賠償風險，在規定的基礎上對金額合理調整。為了進一步提升工傷保險管理制度的規范化，要建立起違章操作獎懲制度，減少意外事故的發生，追究對應的責任人，加強管理人員的安全意識和責任意識，盡可能的降低工傷事故的發生概率，提升工傷鑒定要求，提升制度的應用高效性和執行力度。在制度制定過程中，必須要根據實際情況對相關內容進行改進，提升專業工作人員對制度的熟悉度，改進傳統的制度執行模式，使得人們可以準確的認知到對應的事件內容節點的注意事項。

4 結束語

綜上所述，現階段國家越來越重視工傷保險管理工作。為了進一步提升工傷保險管理工作效用，必須要根據實際情況了解該項制度的基本內容以及組成部分，落地化工傷保險制度，培育員工的保險安全意識，以法律法規為基準點維護自身合法權益，完善企業的獎懲制度，以實際情況為主，給予員工一定的工作恢復期，促進該項工作的全面發展。

參考文獻

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