醫療設備故障分析及運行維護管理

李東昌 鄒瑩 金鑫 周耀崇

摘? 要：隨著時代的發展，醫療行業的進步，當前醫療機構都不可避免地要使用各種醫療設備，所以醫療設備故障分析、處理及維修管理就顯得尤為重要，不僅會影響到患者的治愈時間和效果，還會影響整個醫療行業的醫療水平。該文主要從醫療設備產生故障的基本原因、故障解決措施以及醫療設備管理策略3個方面展開論述，期望給予行業專業人員一些研究參考，推動醫療行業的發展。

關鍵詞：醫療設備;故障分析處理;維修管理

中圖分類號：TH17? ? ? 文獻標志碼：A

0 前言

現如今，隨著醫療行業的不斷發展，患者的病情檢查以及后期的手術治療、術后護理等多個環節都需要依靠醫療設備的使用，其不僅能提升醫師診療的正確率，還能夠加強患者的治療和護理程度。但是醫療設備屬于機械設備，需要定期的進行維修和保養，否則醫療設備的損壞將會影響臨床診治的效果，對患者產生不利的影響，所以，對于醫療設備的故障問題要及時處理，保障設備正常運行。

1 醫療設備產生故障的原因分析

1.1 醫療設備基礎操作故障

現如今，許多的醫療機構都引進了大量的醫療設備，但是這些醫療設備都會出現不同程度的基礎操作故障，像心電監護儀此類設備的系統比較簡單，基礎操作的故障率會比較低，但是如影像鏈這類系統組成比較復雜的設備，故障率就比較高，其主要包括X射線高壓發生器、濾線器以及平板探測器和圖像后處理系統，所以在使用時容易出現故障導致臨床應用的效果不佳，并且容易出現操作故障事宜，不僅影響了醫生的診療結果，并且會對設備造成不同程度的損傷[1]。根據相關調查數據表明，醫用設備X光機出現故障的概率是95.19%，故障率極高，并且由于許多醫療設備都是由國外引進，我國對于生產醫療設備的企業和專家并不多，這也使得操作人員的失誤率更高，遺留下來的醫療設備基礎操作故障問題越來越多。

1.2 醫療設備電路問題故障

現代醫療設備一般都是電子設備，在臨床應用上功能比較齊全，但是設備內部的線路也十分復雜，供電設施出現問題或者是線路發生故障，都會對醫療設備的運行產生影響。另外加上醫療設備容易受到溫度、濕度、供電設備各種因素的影響，使醫療設備電路產生短路或者是信號不穩定的情況。

1.3 機械問題故障

醫療設備的機械問題，故障大致分為以下3種。1）使用的過程當中發生碰撞造成設備的彎曲變形或者是零件損壞，需維修或者是更換零件，才能夠進行正常使用。2）設備零件由于長時間未進行保養發生脫落、松動的情況，醫療設備上面進行固定的螺絲、螺母，由于未定期檢查影響了醫療設備的運行效果[2]。3）部分設備的電阻以及三極管和集成塊，由于采用鐵片制作，故障率比較高，鐵片形成銹蝕狀態時，會導致管角與焊點不能形成通路，從而改變機器的主要性能，發生設備故障。

1.4 設備、零件老化故障

一些醫療設備經過長期使用，容易出現設備、零件老化的問題，不及時更換就會影響設備的運行效果，因此應該加強對設備的定期維護與檢修，對問題故障比較大的醫療設備及時進行更換。

1.5 計算機程序故障

現如今醫療設備的使用越來越依托計算機和互聯網，設備運行的功能數據以及運行的結果數據都與計算機程序計算相連接。但是軟件設備的問題也容易出現，主要的問題在于應用光盤如果受到損壞，那么運行的數據將會出現出錯或丟失的情況。

2 醫療設備故障的有效解決措施

2.1 對于設備基礎故障的解決措施

對于設備基礎故障的解決措施有3個。1）詢問。首先檢查設備的電源是否發生了松動，電池是否有電，排除了這些基礎性的原因之后，再檢查電流電壓和各個零部件，發現具體原因之后，采取針對性的措施進行解決。2）觀察。斷開設備電源，觀察電源線，查看保險絲和繼電器的狀態，再觀察設備的內部零件有無損壞的情況，以及設備內部的線路是否完好，將設備通上電源之后，觀察是否會出現異味、燒焦等現象。3）充分檢查。在排除了設備可能會停止運行的原因之外，再對于設備各個零部件的運行狀態進行檢查，查看有無老化或者是停止運行的零部件，其次可用斷路或者短路的狀態分析設備具體故障的原因，查看設備是否能夠正常運營[3]。最后對設備各個儀器、儀表的工作狀態以及的性能進行檢查，包括對減壓器以及遙控閥門等部件的檢查，多方面確定故障產生的原因，并及時進行維修護理。

例如四川南格爾全自動醫用低速離心機在接上管路之后清洗泵出現卡死的情況，檢查發現電機軸偏心，于是更換新的電機，設備恢復運營，而第2天轉移泵又發生了故障，首先對清洗泵和轉移泵的控制模塊指示燈進行觀察，顯示正常之后再開啟去甘油化的程序，設備轉移泵繼續顯示故障，于是咨詢售后服務工程師，點亮空探1，并將空探1和空探2的接線口相互調換，此時發現空探2點亮時，轉移泵才進行工作，所以空探1已損壞，需要更換新的空探設備，才可以恢復工作。

2.2 對于設備電路故障的解決措施

大部分的醫療設備都是由集成電路組成的，空氣中的粉塵容易被吸附從而造成靜電現象，出現電路故障問題。所以工作人員應該做好醫療設備的接地處理問題，盡量使用高精度凈化交流電源技術，為設備選擇高精度凈化交流穩壓電流，并且對集成電路的灰塵及時的清理，避免出現靜電問題。不僅如此，由于在集成電路板中的金屬質部位容易發生氧化的現象，工作人員還應該清理設備中的氧化物，改造醫院的整體線路，條件允許的情況下，盡量使用大容量的電容器浪涌以及尖峰脈沖。

2.3 對于設備機械故障的解決措施

醫療設備機械故障問題主要是由于零部件突發問題所造成的，零部件脫落或者是發生松動的現象，都會影響醫療設備的正常運行，工作人員應該定期對醫療設備的相關零部件進行檢查，對于出現松動的零部件，及時進行加固。部分醫用設備對于對水質的要求比較高，可采取配套孔徑0.01 m～1 m的膜濾芯，對設備中存在的細菌進行凈化清理，降低醫用設備的損耗程度。

2.4 對于設備零件老化故障的解決措施

工作人員應該通過定期的檢修對醫療設備的老化部件進行及時更換。如大部分醫療機構都會運用的CT球管，一些醫療機構為了節省成本，在發現CT球管出現問題故障時并沒有進行及時的更換，而是在設備停止運營時才想起更換零部件，但是在零部件到達后設備需要重新調試，才能夠正常運營，這將會對醫師的診治以及患者的治愈產生影響。

2.5 對于計算機程序故障的解決措施

充分應用安全軟件處理計算機軟件程序故障。在實際的醫療設備應用中，大量的數據資料都儲存在一臺電腦中，可能會造成數據資源的沖突，使計算機出現死機或者卡頓的現象，一般的解決方法就是通過重啟來恢復電腦的運行，但是強制關機容易造成電腦中的數據丟失或者錯誤，影響醫師的診療過程[4]。所以通過安全軟件處理設備程序，能夠最大程度上保障數據資料的安全性和完整性。

3 醫療設備管理

3.1 嚴格加強操作人員的培訓工作

醫療設備的構成和操作大多比較復雜，容易使操作人員出現失誤，例如對于全自動醫用低速離心機的使用，操作人員由于其工作原理復雜，往往需要耗費大量的精力找到操作和故障的源頭，降低了使用的效率，所以醫療機構應該嚴格加強操作人員的培訓工作，使其能夠對醫療設備的具體操作規范和使用性能有一個清晰的掌握，使得操作員在使用醫療設備時能夠嚴格按照規定進行，使得醫療設備能夠正常運轉，并且保障其使用壽命。

3.2 詳細記錄設備的來源和零部件組成

對每一臺醫療設備的購入來源、零部件組成、安裝檢驗規范等環節進行詳細的記錄，并對記錄成冊的文件進行規范管理，從而使得操作人員對醫療設備的使用方法以及維修路徑等有一個清晰的了解，準確而規范的操作醫療設備。

3.3 定期對設備進行保養與維修

對每一臺醫療設備開展針對性的保養與維修方案。零部件損耗較大的設備，應及時更換零部件;易產生零部件脫落的設備，應及時進行加固;與計算機聯網的醫療設備應及時的進行數據分析，保證其能夠正常運行[5]。另外對于每次的維修和保養，應該及時的做好記錄，記錄內容應該包括設備的名稱、編號、故障原因、維修保養方案、維護單位等，以保證在下一次設備出現故障時有跡可循。

3.4 加強設備的巡檢工作

對醫療設備應定期的巡檢，尤其是針對一些故障風險較高的大型設備，如心電監護儀或是呼吸機等高端設備。利用信息技術對設備進行全方位的分析，及時掌握設備的運行狀態，定期記錄運行數據結果，發現問題時及時維修，并做好數據記錄。

3.5 落實崗位責任制度

醫療機構應該落實崗位責任制度，對于醫療機構各個科室的醫療設備的管理、保養以及維修管理責任進行明確，建立與工作人員薪酬制度相掛鉤的管理制度，構建嚴格的責任監督系統，提高工作人員對醫療設備管理的重視性，減少設備的磨損。

4 結語

調查分析發現，現代醫療設備出現的主要故障問題有日常故障、零部件老化、機械損傷、計算機軟件程序故障、電路電線故障等幾個主要原因，通過對這些原因進行深入分析，定期地對醫療設備進行維修與保養、提升操作人員的專業水平、做好設備的巡檢工作、落實崗位責任制度措施都能夠保障醫療設備的正常運行，從而提高了醫師的診療正確率，推動了現代醫學的發展。

參考文獻

[1]張海勇.醫療設備故障分析、處理及維修管理策略探討[J].數碼世界，2019（5）：106.

[2]李后奇.醫療設備維修管理中的問題分析及對策[J].中國醫療器械信息，2019，25（5）：168-169.

[3]孫明.醫療設備故障原因分析及其維修保養[J].數字化用戶，2019，25（2）：275.

[4]譚仕搏.探析醫療器械中的電子設備常見故障及其維修[J].中國保健營養，2019，29（6）：396.

[5]戴翔.淺析醫療設備維修管理中存在的問題及解決措施[J].華東科技：綜合，2019（4）：292.

通信作者：周耀崇。郵箱：1945548384@qq.com。