健康需求導向的宣傳教育對多囊卵巢綜合征IVF-ET助孕患者遵醫行為的影響

河南省南陽市第一人民醫院（473000）王晴晴

多囊卵巢綜合征（PCOS）是臨床常見婦科疾病，也是廣大不孕癥女性主要致病原因。目前IVF-ET助孕可為PCOS患者解決不孕問題，但其妊娠成功率并非百分之百，加之多數PCOS患者缺乏對疾病、IVFET助孕認知，易出現顯著心理波動，表現遵醫性差，且可能增加醫患糾紛[1]。健康需求導向的宣傳教育是一種以患者為中心的健康教育模式，其根據不同患者實際需求而實施系統性、全面性健康教育，更切合不同患者真實需求，利于提高護理質量。本研究旨在探究健康需求導向的宣傳教育在PCOS患者IVF-ET助孕中的應用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年8月～2019年6月我院PCOS IVF-ET助孕患者89例，按入院時間分觀察組（n=45）、對照組（n=44）。觀察組年齡24～29歲，平均（26.46±1.01）歲；對照組年齡24～31歲，平均（26.78±1.03）歲。兩組基礎資料均衡可比（P＞0.05）。本研究經醫學倫理委員會審批通過。所有患者知情本研究，并簽署同意書。

1.2 方法

1.2.1 對照組 予以常規健康教育：發放自制《IVF-ET助孕健康教育》手冊，內容包括適用范圍、IVF-ET助孕操作示意圖、日常飲食、休息及藥物輔助治療計劃等。

1.2.2 觀察組 在對照組基礎上予以健康需求導向的宣傳教育：①建立宣教小組，問卷形式調查評估患者對PCOS、IVF-ET助孕認知情況，制定干預方案。②具體實施：a.PCOS認知缺乏，介紹PCOS導致不孕的可能原因，PCOS會致機體內分泌紊亂，影響排卵、受精，需首先藥物調節機體內分泌情況，改善內環境；多介紹治療成功案例，強化患者治療信心。b.IVF-ET助孕認知缺乏，通過健康教育手冊示意圖形式引導患者了解IVF-ET助孕大概操作流程、實現妊娠的機制等，促使患者做到心中有數；同時邀請患者微信掃描二維碼進入IVF-ET助孕健康課堂，值班護士每天上午9:00～10:00進行集中宣教，監督、引導其積極配合醫師完成促排卵、取卵、移植、妊娠等過程，協助養成健康生活習慣，確保妊娠成功。

1.3 觀察指標 ①以自制遵醫行為量表評估遵醫性，包括合理飲食、合理休息、遵醫用藥等，每項10分，得分越高遵醫性越強。②紐卡斯爾護理服務滿意度量表（NSNS）測護理滿意度，非常不滿意（＜37分）；不滿意（38～56分）；一般（57～75分）；滿意（76～94分）；非常滿意（95分）。護理滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數×100%。

1.4 統計學處理 采用SPSS22.0統計分析軟件，計數資料以率表示，兩組間比較采用χ2檢驗；符合正態分布的計量資料以（）表示，兩組間比較采用t檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 遵醫行為 觀察組合理飲食、合理休息、遵醫用藥得分高于對照組（P＜0.05），見附表。

附表 兩組遵醫行為比較(，分)

附表 兩組遵醫行為比較(，分)

組別 例數 合理飲食 合理休息 遵醫用藥觀察組 45 8.01±0.54 7.86±0.49 8.28±0.62對照組 44 7.32±0.63 7.01±0.55 7.59±0.54 t 5.552 7.702 5.594 P＜0.001 ＜0.001 ＜0.001

2.2 護理滿意度 觀察組護理滿意度93.33%（42/45），較對照組的77.27%（34/44）高（χ2=4.601，P=0.032）。

3 討論

學者陳潔等[2]研究顯示，對不孕患者積極實施健康教育利于消除不良情緒，提高治療積極性。本研究結果顯示，觀察組合理飲食、合理休息、遵醫用藥得分高于對照組（P＜0.05），說明健康需求導向的宣傳教育能顯著改善患者遵醫性。健康需求導向的宣傳教育是根據不同患者實際心理需求而實施的一種健康教育模式，更切合患者真實情況，可彌補常規宣教缺乏系統性、全面性等缺點。本研究在施護前首先評估心理特征、相關認知，并邀請加入微信課堂可確?；颊咴谠簝韧饩芙邮艹掷m性專業指導，不斷強化對PCOS、IVFET助孕認知，繼而積極自覺遵醫治護，同時有助于提高對護理服務認可度。

綜上可知，健康需求導向的宣傳教育能提高PCOS IVF-ET助孕患者遵醫性，提升對護理服務認可度。