宮腔鏡電切術治療子宮內膜息肉導致異常子宮出血的臨床觀察

鄭婷婷

【摘 要】目的：觀察宮腔鏡電切術在子宮內膜息肉導致異常子宮出血患者治療中的臨床效果。方法：選取本院收治的80例子宮內膜息肉致異常子宮出血患者;將40例采用常規刮宮術的患者作為對照組;將40例采用宮腔鏡電切術經常治療的患者作為研究組;對比兩組患者治療效果以及各項臨床指標水平。結果：治療后，研究組患者臨床治療的總有效率顯著高于對照組（P<0.05）;且治療后，研究組患者在手術時間、術中出血量以及住院時間中均顯著優于對照組（P<0.05）。結論：宮腔鏡電切術在子宮內膜息肉導致異常子宮出血患者治療中具有良好的臨床效果，能夠有效提高患者的治療效果與預后情況，值得推廣。

【關鍵詞】宮腔鏡電切術;子宮內膜息肉;異常子宮出血

【中圖分類號】R743.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）10-237-02

子宮內膜息肉是臨床中的一種常見疾病，在發病后患者往往會伴隨著子宮異常出血等癥狀，對于患者的身體健康與生活質量均造成了嚴重的影響[1]。在該病的臨床治療，多采用了手術治療的方式，而傳統刮宮術的手術治療效果卻往往不夠理想。因此，必須要采取更加有效、安全的手術方式，提高患者的治療效果[2]。本次研究了80例子宮內膜息肉致異常子宮出血患者，分析了宮腔鏡電切術在子宮內膜息肉導致異常子宮出血患者治療中的臨床效果，具體報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇80例子宮內膜息肉致異常子宮出血患者，所有患者均為2018年1月至2019年7月于本院就診的患者。其中，對照組40例患者中，患者的年齡在27～54歲;平均年齡（41.62±3.47）歲;研究組40例患者中，患者的年齡在28～55歲;平均年齡（42.15±4.29）歲;2組患者在各項資料中均可以進行對比。

1.2 研究方法

對照組患者采用傳統刮宮術進行治療：常規消毒后，使用刮匙刮除患者子宮息肉，對于存在多發子宮息肉的患者，可以再次進行刮宮。

研究組患者采用宮腔鏡電切術進行治療：手術前，將2枚卡前列甲酯栓置入患者的陰道中，待患者宮口軟化與舒張效果較好時，讓患者采取膀胱截石位，常規進行消毒與麻醉后，使用宮頸擴張器向患者的宮腔中注入膨宮液，將宮內的壓力控制在100mmHg，切割的功率控制在80～100W。將宮腔電切鏡放置在患者息肉部位，對患者進行超聲檢查，隨后徹底清除患者息肉根部，并處理好息肉周圍的組織，再使用電凝進行止血，最后徹底清除子宮中的切除組織。

1.3 評定標準

對比兩組患者的臨床治療效果以及兩組患者術中與術后的各項臨床指標[3]。

1.4 統計學方法

此次研究中80例子宮內膜息肉致異常子宮出血患者所得數據均采用SPSS19.0版本統計學軟件進行統計;2組患者在各項臨床指標水平中采用“x±s”進行計算，行t檢驗;在臨床療效中采用（%）進行觀察指標的計量和計數。

2 結果

2.1 兩組患者臨床治療效果對比

治療后，40例研究組患者臨床治療的總有效率為95.00%（38/40）;對照組患者臨床治療的總有效率為80.00%（32/40）;由此可見，研究組患者臨床治療的總有效率顯著高于對照組（P<0.05）。

2.2 兩組患者術中與術后各項臨床指標水平

治療后，研究組患者在手術時間、術中出血量以及住院時間中均顯著優于對照組（P<0.05）。如表1所示：

3 討論

子宮內膜息肉主要是女性患者由子宮內膜向子宮腔與宮頸管突出的良性結節，其形態不同，通過觀察能夠看到細小的血管紋[4]。導致該病產生的原因主要為患者月經過多或經期延長所致，部分患者也可能沒有任何臨床癥狀，若患者子宮息肉出現潰爛與破損的情況，則會出現不規則的子宮出血現象，對于息肉血管較為豐富的患者來說，很容易使得出血量增多，進而對患者的身體健康造成較大的威脅。在該病的臨床治療中，多采用傳統的刮宮術進行治療，這種手術方法雖具有一定的臨床效果，但其會嚴重損害患者的子宮與附近的臟器，進而會導致患者出現子宮穿孔等癥狀，不但影響了患者的治療效果，同時也影響了患者的預后情況[5]。而隨著醫療技術的發展，宮腔鏡電切術在該病的臨床治療中得到了廣泛的應用。這種手術方式能夠通過膨宮介質擴張患者的子宮腔，進而促使醫師能夠在直視的狀態下觀察患者的宮腔，充分了解患者子宮息肉的情況;同時，宮腔鏡電切術也能夠完整保留患者的子宮組織，對于患者卵巢組織的影響較小，進而能夠保留患者的生育功能，降低患者術后并發癥的發生情況[6]。在本次研究中：研究組患者采用宮腔鏡電切術進行治療后，患者在臨床治療的總有效率中顯著高于采用傳統刮宮術進行治療的對照組患者（P<0.05）;且在兩組患者術中與術后各項臨床指標水平中，研究組患者在手術時間、術中出血量以及住院時間中均顯著優于對照組（P<0.05）。

綜上所述，相比于傳統的刮宮術，宮腔鏡電切術能夠有效提高患者的治療效果，改善患者的預后情況，在子宮內膜息肉導致子宮出血患者中具有較高的應用價值。

參考文獻

[1]崔婷， 夏亞芳， 高娟. 宮腔鏡電切術治療子宮內膜息肉的臨床療效及安全性分析[J]. 江蘇醫藥， 2017，9（10）：56-57.

[2]趙菁， 肖霞. 宮腔鏡電切手術用于子宮內膜息肉導致子宮出血治療的臨床療效探微[J]. 中國婦幼健康研究， 2017， 28（S2）：480-481.

[3]姜雪. 子宮內膜息肉致子宮出血患者經宮腔鏡電切術治療后的效果及并發癥發生情況觀察[J]. 中國婦幼保健， 2018，v.33（21）：4984-4986.

[4]劉文靜， 黃鈺華. 宮腔鏡下電切術與刮宮術治療異常子宮出血療效比較[J]. 海南醫學， 2017，34（08）：149-151.

[5]郭喜蓮. 子宮內膜息肉與異常子宮出血相關性分析[J]. 山西醫藥雜志， 2018， 47（24）：93-95.

[6]馬麗， 谷玲， 葉曉林， et al. 254例異常子宮出血中宮腔鏡運用臨床分析[J]. 重慶醫學， 2017，12（28）：65-66.