氨氯地平聯合瑞舒伐他汀治療冠心病合并高血壓的療效及安全性分析

業居聰

【摘 要】目的：探究氨氯地平聯合瑞舒伐他汀治療冠心病合并高血壓的臨床療效、安全性。方法：取本院冠心病合并高血壓患者100例，各50例。對照組采用苯磺酸氨氯地平片來治療，觀察組采用氨氯地平片聯合瑞舒伐他汀來治療，比較兩組各數據。結果：觀察組臨床總有效率高于對照組，P<0.05;LVST低于對照組，LVEF、LVEDD及E/A均高于對照組，P<0.05;治療后的血壓情況優于對照組，P<0.05;不良情況少于對照組，P<0.05。結論：采取氨氯地平聯合瑞舒伐他汀治療冠心病合并高血壓患者，能有效提高其療效，改善其心功能情況，減少不良反應情況的發生，安全可靠。

【關鍵詞】氨氯地平; 瑞舒伐他汀; 冠心病; 高血壓

【中圖分類號】 R749.053【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）10-226-01

前言

老齡化處于不斷遞增趨勢，而高血壓的發病率與老齡化呈正相關關系，高血壓極易誘發心血管硬化、栓塞，致使心肌缺血、缺氧以及心功能的下降，從而引發冠心病[1]。本文旨在探討氨氯地平與瑞舒伐他汀應用于該疾病的治療當中的效果和安全性，詳情如下：

1 資料和方法

1.1 基線資料

抽取2018年1月-2019年1月時間段內于本院接受治療的冠心病合并高血壓患者100例進行研究，隨機且平分為各50例。其中觀察組中男：女=24：26例;44至72歲，平均年齡（58.37±14.57）歲;對照組中男：女=23：27例;45至69歲，平均年齡（57.58±12.42）歲。對比2組患者的上述資料，P>0.05。具有可比性。

納入標準：（1）均符合《中國高血壓防治指南》當中關于高血壓的相關診斷標準;（2）所有患者均簽訂知情同意書;（3）存在典型的心絞痛癥狀;

排除標準：（1）存在精神疾病患者;（2）存在肝腎功能不全患者;（3）對本次研究所用藥品存在過敏反應患者。

1.2 方法

對照組：給予苯磺酸氨氯地平片進行治療，該藥由廣東彼迪藥業有限公司生產，規格為每片5mg，本次治療中需每次服用一片，口服，一日一次[2]。需連續治療兩個療程，每個療程為30天。

觀察組：觀察組患者同樣口服苯磺酸氨氯地平片，一日一次，每次一片，在此基礎上聯合服用瑞舒伐他汀進行治療，該藥由浙江京新藥業股份有限公司生產，規格為每次10mg，在進行治療時可從每次5mg開始并根據每位患者自身的血壓血脂以及身體狀況來考慮是否需要增加劑量，如需增加需逐步增加直至10mg每次，一日一次[3-4]。同樣該組需要連續治療2個療程。

1.3 觀察指標

臨床療效分為顯效、有效及無效，其中顯效為患者和治療之前相比的舒張壓得到降低并≥10mmHg，有效為患者治療后的舒張壓與治療前比下降幅度<10mmHg，如無任何變化或是增加則視為無效;同時觀察2組的LVST、LVEF、LVEDD及E/A并做好相關記錄;并定期對所有患者進行隨訪，記錄患者治療前和治療后的血壓情況以及治療期間出現的不良反應情況。

1.4 統計學處理

采用的是SPSS 22.0版本核算軟件，2組患者治療后的療效、治療期間的不良反應發生情況表達方式為“%”，同時運用“X2”進行檢驗;2組患者的心功能指標與血壓情況表達方式為“均數±標準差”，同時運用“t值”進行檢驗，以下所有數據在進行對比時若最后的檢驗結果為P<0.05，則能夠說明數據之間的對比存在差異，同時該差異具有統計學含義。

2 結果

2.1 對比臨床療效 觀察組顯效與有效例數共計47例，總有效率94.00%，對照組顯效與有效例數共計36例，總有效率72.00%，2組對比有較大差異，P<0.05。

詳細結果如表1所示：

2.2 對比心功能指標 觀察組LVST為（10.73±0.72）mm，低于對照（P<0.05）;LVEF為（53.24±7.33）%，LVEDD為（58.93±4.88）mm，E/A為（1.37±0.15），均高于對照組（P<0.05）。

具體結果如表2所示：

2.3 對比治療前后血壓情況 治療前兩組對比無顯著差異，P>0.05。經治療以后，觀察組的收縮壓及舒張壓分別為（124.11±8.62）mmHg及（72.53±6.14）mmHg，均得到改善且比對照組低（P<0.05）。

具體數據如表3所示：

2.4 對比不良反應發生情況 觀察組患者治療期間出現頭暈、惡心、心悸共計5例，總發生率為10.00%，對照組患者各項不良反應出現情況共計7例，總發生率為14.00%，觀察組和對照組就治療期間不良反應的發生情況做比較時差異不明顯（P>0.05）。

如表4所示：

3 討論

高血壓為常見慢性疾病的一種，病程長，如發展嚴重易引發冠心病，臨床上對于高血壓合并冠心病的治療主要以降壓和擴冠為主[5]，本文中采用了氨氯地平以及瑞舒伐他汀來治療該疾病，其中氨氯地平的功效主要為松弛血管的平滑肌，降低外周的阻力，起到降壓的作用，從而改善患者的心肌缺血癥狀;而瑞舒伐他汀的功效主要為降低高血壓患者的血脂水平，減少脂質處在血管內皮當中的沉積，以達到延緩其動脈硬化的目的。通過本文“結果”中的數據闡述可以得出，觀察組患者在接受氨氯地平聯合瑞舒伐他汀治療后的臨床總有效率達到94.00%，遠高于對照組的72.00%，P<0.05。各項心功能指標以及治療后的收縮壓、舒張壓均優于對照組，P<0.05。與對照組相比治療期間的不良反應的發生情況也更少，P<0.05。綜上可知，氨氯地平聯合瑞舒伐他汀治療冠心病合并高血壓的療效顯著，不良反應更少更為安全，降壓效果顯著，有效改善患者心功能，值得使用。

參考文獻

[1]楊濤，馮現君，趙娟等.氨氯地平瑞舒伐他汀鈣片對高血壓合并冠心病患者臨床效果以及炎癥的影響研究[J].中國醫學創新，2015，8（25）：137-139.

[2]曲紹霞.氨氯地平聯合瑞舒伐他汀治療冠心病合并高血壓的臨床效果及安全性探討[J].中國實用醫藥，2019，14（10）：84-85.

[3]劉毅.瑞舒伐他汀聯合氨氯地平治療老年高血壓合并冠心病的臨床觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2015，3（6）：111-112.

[4]馬建鈞，胡姚俊.氨氯地平聯合瑞舒伐他汀治療冠心病合并高血壓的療效及安全性分析[J].中國慢性病預防與控制，2016，24（12）：938-940.

[5]李春妍.氨氯地平聯合瑞舒伐他汀治療冠心病合并高血壓的療效及安全性探討[J].基層醫學論壇，2018，22（5）：625-626.