疏肝健消湯治療脾虛肝郁證功能性消化不良的效果

范云龍

【摘 要】目的：分析疏肝健消湯治療脾虛肝郁證功能性消化不良的效果。方法：選取我院2018年7月至2019年7月收治的64例脾虛肝郁證功能性消化不良患者作為研究對象，利用隨機數字表法分為對照組（n=32）和觀察組（n=32），對照組采用常規西醫藥物療法，觀察組采用疏肝健消湯進行治療，對比兩組患者的療效。結果：治療后，觀察組患者的中醫證候積分均小于對照組患者，P<0.05，有統計學意義。結論：疏肝健消湯治療脾虛肝郁證功能性消化不良的效果十分顯著，能夠改善患者的臨床癥狀，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】疏肝健消湯;脾虛肝郁證功能性消化不良;治療效果

【中圖分類號】R 573 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2020）10-206-01

功能性消化不良是一組排除由器質性疾病引起的上腹脹痛、食欲不振、嘔吐、惡心等不適癥狀的臨床綜合征[1]。其病因可能有心理、環境、社會因素等，據相關數據統計，其發病率超過12%。西醫治療一般采用對癥治療，目前尚無特效治療藥物，所以治療效果不太令人滿意[2]。為了提高功能性消化不良的治療效果，本文選取64例患者進行研究，對比中西醫療法，報告如下。

1 對象和方法

1.1 對象

選取我院2018年7月至2019年7月收治的64例脾虛肝郁證功能性消化不良患者作為研究對象用隨機數字表法分為對照組（n=32）和觀察組（n=32）。對照組中，男性患者17例，女性患者15例;年齡范圍為22～60歲，平均年齡為（42.13±10.26）歲;病程范圍為11個月～8年，平均病程為（6.45±1.26）年;觀察組中，男性患者18例，女性患者14例;年齡范圍為23～61歲，平均年齡為（42.07±10.39）歲;病程范圍為1～9年，平均病程為（6.27±1.42）年;兩組患者基線資料比較差異不顯著（P>0.05），可以進行對比分析。

1.2 方法

對照組采用常規西醫藥物療法：口服枸櫞酸莫沙必利膠囊（國藥準字H20173152，上海新黃河制藥有限公司）5mg/次，3次/d。連續治療1個月。

觀察組采用疏肝健消湯進行治療：組方：黨參10克，白術5克，茯苓10克，米仁5克，柴胡15克，郁金10克，丹參12克，白芍1.5克，川楝15克，雞內金15克，谷芽10克，延胡索15克。水煎2次，1劑/d，分兩次溫服。連續治療1個月。

1.3 觀察標準

通過對比兩組患者治療后的中醫證候積分來分析療效。中醫證候積分：運用臨床證候量化分級標準，對上腹脹痛、食欲不振、燒心感、噯氣反酸、情緒抑郁、大便稀溏6個中醫證候，按照程度和頻率進行計分，由輕到重分別為0、1、2、3分，分數越高代表癥狀越嚴重。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS20.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（x±s）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

治療后，對照組的中醫證候積分為：上腹脹痛（1.31±0.41）分、食欲不振（1.22±0.47）分、燒心感（1.86±0.58）分、噯氣反酸（1.12±0.35）分、情緒抑郁（1.97±0.54）分、大便稀溏（2.01±0.39）分;觀察組的中醫證候積分為：上腹脹痛（1.02±0.27）分、食欲不振（0.98±0.24）分、燒心感（0.81±0.41）分、噯氣反酸（0.71±0.23）分、情緒抑郁（0.68±0.32）分、大便稀溏（0.72±0.36）分;比較結果分別為：（t=8.541，P=0.001）、（t=8.436，P=0.001）、（t=10.234，P=0.001）、（t=7.587，P=0.001）、（t=8.361，P=0.001）、（t=7.294，P=0.001），比較差異顯著，P<0.05，有統計學意義。

3 討論

功能性消化不良病情易反復遷延，對患者的日常生活和工作造成了嚴重的影響。西藥采用對癥治療的方式治療功能性消化不良，針對患者的胃腸反應，應用枸櫞酸莫沙必利膠囊，此為選擇性5-HT4受體激動劑，能夠興奮胃腸道神經叢的5-HT4受體，促進釋放乙酰膽堿，加強消化道運動[3]。

中醫認為功能性消化不良屬于“痞滿”、“嘈雜”等范疇，從辨證論治的角度，中醫會從脾胃論治，脾虛肝郁是功能性消化不良的發病基礎和條件，故治療原則以健脾、疏肝、降胃為主。疏肝健消湯中的柴胡能夠疏肝解郁，使肝氣條達，白芍、黨參能夠養血合營，益陰柔肝，茯苓、郁金能夠健脾寧心，清心涼血，與其他組成共奏健脾祛濕、益氣補血、疏肝降胃之效[4]。

為分析疏肝健消湯治療脾虛肝郁證功能性消化不良的效果，本文選取64例患者進行對比研究，研究結果為：治療后，觀察組患者的中醫證候積分均<對照組患者，P<0.05，有統計學意義。

綜上所述，疏肝健消湯治療脾虛肝郁證功能性消化不良的效果十分顯著，能夠改善患者的臨床癥狀，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]王景科.疏肝健消湯治療脾虛肝郁證功能性消化不良的臨床研究[J].廣州中醫藥大學學報，2019，36（03）：327-331.

[2]劉艷杰，黃文華，李桂華.護理干預對功能性消化不良患者消化系統癥狀的影響[J].心血管外科雜志（電子版），2019，8（04）：177-178.

[3]朱虹，郭婷.中西醫結合用于消化不良治療中的價值分析[J].中國處方藥，2019，17（10）：179-180.

[4]龐春霞.健脾理氣湯聯合西藥治療功能性消化不良臨床研究[J].新中醫，2019，51（10）：107-109.