社區糖尿病患者實施家庭護理干預的效果分析

周紅

【摘 要】目的： 對社區糖尿病患者實施家庭護理干預產生的效果進行分析。方法：選擇2016年03月至2019年03月前來本社區接受治護的320例糖尿病患者作為研究對象，并以抽簽方式對其均等分為觀察組和對照組。對照組以常規社區護理干預，觀察組以此為基礎實施家庭護理干預，對兩組血糖指標以及患者滿意度實施對比。結果：觀察組的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白以及總體滿意率均優于對照組，差異明顯，有統計學意義，P<0.05。結論：家庭護理干預應用于社區糖尿病患者，能夠改善患者血糖水平，使患者滿意度得以提升，值得推廣。

【關鍵詞】社區;糖尿病;家庭護理干預

【中圖分類號】R572 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）10-161-02

糖尿病在臨床中屬于代謝異常類疾病的一種，其病因主要在于胰島素分泌出現異常狀態以及生理功能受阻，該病臨床主要表現為血糖水平過高，而此病屬于一種慢性病，需要長期采用藥物治療，并進行飲食控制，加強運動鍛煉，從而使患者血糖水平得到有效控制[1]，但長期治療過程中需要對患者實施有效的護理干預，這便要求糖尿病患者護理過程中需要家庭的介入[2]，為了研究社區糖尿病患者實施家庭護理干預的效果，此次研究選擇2016年03月至2019年03月前來本社區接受治療的320例糖尿病患者作為研究對象實施研究，現將報道示下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選擇2016年03月至2019年03月前來本社區接受治療的320例糖尿病患者作為研究對象，并以抽簽方式對其均等分為觀察組和對照組。其中，對照組男女比為92：68;年齡52～74歲，平均年齡（61.37±6.08）歲。觀察組男女比為90：70;年齡51～72歲，平均年齡（61.24±6.02）歲。經比較兩組一般資料，差異不明顯，無統計學意義，P>0.05，兩組可做對比。

1.2 主要方法

對照組實施常規社區護理干預，主要是對患者定期進行健康教育和定期隨訪等。觀察組在此基礎上實施家庭護理干預，內容如下：

（1）飲食指導。

社區醫護人員應該在患者就診時或是隨訪過程中對患者的飲食及生活方式進行全面的指導，并將正確的飲食及生活方式轉達給患者家屬，使患者家屬能夠對患者的日常飲食和生活進行監控。

（2）給予個體化治療及用藥指導。

由于每一名患者的病情及身體狀態均存在差異，故在用藥治療的過程中也應有所差異，護理人員應該對患者的用藥及治療進行個體化指導，同時囑咐患者家屬在日常治療過程中做好監督工作，嚴格按照醫囑用藥完成治療，以免患者濫用、錯用藥物對治療產生不良影響。

（3）給予運動指導。

對于糖尿病患者而言，除日常常規治療及飲食控制外，必要的運動鍛煉也非常重要，護理人員應對患者及其家屬推薦有氧運動，每日應完成特定運動任務量，并制定科學的運動計劃，患者運動鍛煉可由家屬陪同完成。

（4）心理護理。

因患者長期治療以及受疾病折磨會導致患者在治療過程中出現負性情緒，患者家屬應該多抽出時間陪伴患者，使患者感受親情溫暖，同時，醫護人員還應將心理疏導方法教授于患者家屬，保證患者負性情緒發生后，患者家屬能夠對患者進行正確的疏導和勸解。

（5）健康教育。

社區醫護人員通過組建甜甜圈小分隊于每月定期舉行糖尿病知識講座，將一些糖尿病知識講述于患者及其家屬，并成立微信交流群，定期將一些更新的糖尿病知識通過微信群告知于患者及其家屬，以提升患者及其家屬對疾病的認知度，通過每季度一次的上門指導及電話隨訪等方式加強督促指導。此外還應定期做好指標監測工作。

1.3 觀察指標

此次研究以空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白以及總體滿意率作為觀察指標。

1.4 統計學方法

以SPSS20.0進行統計學分析，將（x±s）代表計量資料，經t檢驗，將%代表計數資料，經X2檢驗，差異明顯時，有統計學意義，P<0.05。

2 結果

2.1 兩組血糖水平對比

如表1所示，觀察組的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白均優于對照組，差異明顯，有統計學意義，P<0.05。

2.2 兩組滿意度對比

如表2所示，觀察組的總體滿意率比對照組高，差異明顯，有統計學意義，P<0.05。

3 討論

當前糖尿病已經成為臨床中一種常見的代謝異常疾病，使患者的身心健康和生活質量造成了嚴重的不良影響，作為一種不可永久恢復的疾病，患者血藥長期接受治療，并對自身日常飲食加以控制，從而使血糖水平得到改善[3]。但患者在家中治療過程中，容易對治療產生懈怠，造成治療的依從性降低，主要在于患者治療過程中缺乏有效的監管，且家人忙于日常工作和生活，對患者的照顧不夠，容易使患者產生負性心理[4]。因此，在社區醫療服務的過程中，醫護人員對患者及其家屬進行必要的指導是非常重要的，通過醫護人員的引導可以實施家庭護理干預，將對患者干預的方法傳授于患者家屬，使患者家屬充當患者日常護理者，并對患者的飲食、用藥、運動、心理、臨床指標進行監督和監測，從而使患者對治療的依從性提升[5]，并改善治療效果。

本次研究，觀察組經實施家庭護理干預，其各項血糖指標水平以及總體滿意率均比對照組更具優勢，差異明顯，有統計學意義，P<0.05。此結果表明，家庭護理干預能夠有效控制患者血糖水平，能夠使患者的滿意度得到提升，可作為延續護理的一種重要方式。

綜上所述，家庭護理干預應用于社區糖尿病患者，能夠改善患者血糖水平，使患者滿意度得以提升，值得推廣。

參考文獻

[1]楊素華， 胡細玲. 社區家庭護理干預對2型糖尿病患者血糖控制的效果分析[J]. 現代臨床護理， 2016， 15（01）：66-69.

[2]彭葉蓮. 社區醫院家庭護理干預對妊娠期糖尿病患者飲食控制的效果[J]. 現代診斷與治療， 2017（16）：167-168.

[3]曾海燕. 社區家庭護理干預對糖尿病患者治療依從性的影響[J]. 世界最新醫學信息文摘， 2019， 19（23）：49-50.

[4]林慧卿， 鐘義春， 劉艷麗， 等. 實施醫院-社區-家庭護理干預模式在2型糖尿病患者中的效果[J]. 中國實用醫藥， 2017，12（4）：168-171.

[5]韋日春， 韋小江. 社區糖尿病患者采用以家庭為單位的護理管理效果分析[J]. 實用中西醫結合臨床， 2018，18（6）：167-169.

課題名稱：平安社區糖尿病患者胰島素注射現狀及個體化教育干預調查

課題編號：奉科20151207