外科包皮環切術護理機制

唐方琴

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）10-160-02

包皮過長是非常常見的病癥之一，主要表現為長時間包裹尿道口與龜頭，如果不能夠將包皮垢清理干凈，那么則非常容易引發龜頭炎等疾病，而到結婚之后更容易使女性出現陰道炎等疾病。如果不能夠及時進行治療，那么將會直接影響其生活質量。包皮環切術是治療該病癥最為有效的方法之一，此手術非常簡單，但是也需要醫務人員進行護理，有利于患者的康復。

一、手術前的護理

在對患者進行包皮環切術之前，需要對其做好相應的護理工作，手術前的護理主要是從以下三個方面來進行：（1）心理護理。患者通常都會認為在手術過程中會出現疼痛等問題，面對這一情況醫生應當在術前先向患者講解整個手術流程和手術之后的總體情況，同時還要對手術中容易出現的意外和手術后容易出現的并發癥進行說明，讓患者能夠正確、理智看待包皮手術，并做好充分的心理準備。（2）手術前的準備。在手術之前應當先對陰部進行清潔，針對于能夠將包皮翻開的患者，還有要對其進行消毒處理。手術之前也可以先讓患者排便或是排尿來緩解內心緊張的情緒。（3）手術體位。包皮環切術是局麻狀態下所進行的手術，此時患者應當采取平臥的姿勢，將手臂放置在腦后或是前胸上，主要為了避免對手術區域產生影響。

二、手術中的護理

手術中對患者進行的護理也是極為重要的，針對于手術中的患者需要相關醫務人員能夠為患者耐心做好所有解釋，讓患者能夠適應周圍環境，如此一來對于消除患者內心焦慮、緊張等情緒能夠起到積極作用。當手術開始以后，醫生應當主動與患者進行溝通，放松患者的精神狀態，讓患者在輕松且自然的狀態下做完包皮環切手術。當手術完成以后，需要對手術部位使用紗布進行加壓包扎，所使用的紗布切勿過寬和過厚，而在包扎方法的選擇上應當選擇彈簧式包扎，避免出現出血現象，并且還不能夠對龜頭血運產生影響。

三、手術后的護理

除了做好術前和術中護理工作以外，還需要重視術后護理。手術結束以后先讓患者休息半個小時左右，這主要是為觀察手術后是否會出現水腫、頭暈等現象。此時還應當告知患者要及時進行排尿，特別是在每天的早晚更應當保持排尿，以免因為憋尿而使陰莖出現勃起現象，從而引發傷口出現出血現象。排尿之后要使用紙巾對尿道口進行擦拭，以免因為尿液將敷料浸濕而使傷口出現感染，所以應當讓傷口一直保持清潔與干燥。手術以后一周內，患者應當盡量保持平臥的狀態，盡量避免長時間的坐立，降低對陰莖周圍血液循環所產生的不良影響而引發的水腫。患者應當注意的是，手術之后的一周以內陰莖頭如果出現水腫是一個非常正常的現象，這主要是因為包皮組織受到損傷之后淋巴管、靜脈等對靜脈血回流產生了不良影響。在手術之后的第三天需要換藥，此時應當告訴患者回家之后要時常觀察陰莖，如果傷口出血過多，陰莖頭疼痛腫脹較明顯伴顏色異常，血運受到影響則及時到醫院就診。

四、手術后的注意事項

手術以后還有很多注意事項，主要有：（1）應當穿較為寬松的內褲，這主要是因為手術以后醫生會對傷口進行包扎，避免陰莖頭產生摩擦;（2）如果手術之后三到四天之內陰莖頭出現了較輕的水腫屬于正常現象，之所以會出現此種情況，主要是因為手術所造成的機體反映;（3）對于很多青年人應當注意的是，由于手術前陰莖頭長期被包皮包裹，使得其神經末梢非常敏感，如果裸露則會引起陰莖勃起，因此要盡量避免觀看色情電視與書籍，戀人之間也要避免性刺激;（4）手術之后患者要保持平靜的心態，在40天之內不可與另一半同房，避免勃起而引發切口出現裂開的現象。如果出現了勃起則要盡量保持深呼吸，在必要時則要就醫。

總之，包皮環切術雖然是一個十分簡單的手術，但是也需要醫務人員給予重視，加強手術護理工作，讓患者降低對手術的恐懼，從而促使患者能夠盡快得以恢復，為其生活質量的提升提供有效的保障。