護理干預在頸部淋巴瘤患者合并化膿性感染中的效果觀察

杜曉青　卜令梅

【摘 要】目的：觀察頸部淋巴瘤患者合并化膿性感染實施護理干預的臨床效果。方法：將2017年3月-2019年7月收治的38例頸部淋巴瘤合并化膿性感染作為實驗樣本，參照單雙號法分成對照組（19例）和研究組（19例），各進行的護理為常規護理、護理干預，比較項則確定為生活質量。結果：研究組與對照組的角色功能、情緒功能、軀體功能、認知功能、社會功能等5項生活質量評分的比較上，對照組均比研究組低，具備著顯著性差異（P<0.05）。結論：頸部淋巴瘤患者合并化膿性感染護理中護理干預的運用對提高生活質量具有確切作用，可廣泛應用于臨床護理中。

【關鍵詞】化膿性感染;頸部淋巴瘤;護理干預

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2020）10-152-02

頸部淋巴瘤在臨床中是一種常見淋巴瘤類型，主要是由機體體液發生異常酸化引起的，飲食結構、生活習慣不合理與本病的發生、發展密切相關。發病初期病人會有淋巴結腫大、免疫功能低下、貧血、皮膚病變等癥狀表現存在，不容易引起重視，但病情發展過程中，惡病質、發熱、乏力等癥狀卻會對生活質量、生命安全產生嚴重影響[1]。調查發現，近年來頸部淋巴瘤發病率和年輕化趨勢明顯，作為該病的常見并發癥，化膿性感染會對整體治療效果和預后產生影響。對于頸部淋巴瘤合并化膿性感染患者無論是選擇手術治療還是放化療治療，都需要重點強調護理干預。本文將收治的38例頸部淋巴瘤合并化膿性感染作為實驗樣本，現作以下分析報告：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年3月-2019年7月收治的38例頸部淋巴瘤合并化膿性感染作為實驗樣本，參照單雙號法分成對照組（19例）和研究組（19例）。對照組病人中11例為男，8例為女，年齡區間32-80歲，平均值為（53.9±8.6）歲;病程最短、最長各為2年、10年，平均值為（5.8±1.3）年;研究組病人中12例為男，7例為女，年齡區間33-81歲，平均值為（54.2±8.7）歲;病程最短、最長各為3年、11年，平均值為（5.9±1.2）年。上述基線資料的對比，并沒有統計學上的差異（P>0.05），能作此次比較。

1.2 方法

對照組常規護理主要有入院基礎性宣教、飲食干預、遵醫囑用藥、加強活動鍛煉等相關內容。研究組護理干預主要有如下內容：①感染灶的控制及干預：化膿性感染的存在會讓患者體溫升高，需要及時予以物理降溫，腫瘤病灶膿腫比較大的情況下應該選擇穿刺抽膿或切開引流，化膿性創面需要定期進行處理;②口腔干預：此類患者損害最為嚴重的大多數是口腔粘膜，需要每天檢測口腔內pH值，并對口腔粘膜變化進行嚴密觀察;③健康宣教和心理干預：以患者疾病情況作為依據，將相關知識、注意事項等介紹給患者及其家屬，增強其對自身疾病的認知能力和治愈疾病的信念。身體不適、恐懼手術、放化療等會讓患者出現情需變化，甚至抗拒治療，護理人員需要通過安撫、疏導、邀請治療效果較好的病例現身進行交流等方式，讓患者重新樹立起對抗疾病的決心;④行為干預：以癥狀需求作為依據制定和實施行為上的護理干預，借助肢體語言等幫助患者糾正錯誤的行為觀念;⑤出院宣教：出院前需要再次強調患者的病情，詳細指導促進病情康復的護理方法，以健康教育的方式提高患者及其家屬的重視感，要求其定時進行復查，以保證理想的遠期預后。

1.3 觀察指標

以QLQ-C30（生命質量核心問卷）作為依據，對病人生活質量進行評估，共包括5項，各項均為100分，分數越高越可以說明生活質量越好[2]。

1.4 統計學評析

進行數據處理的時候使用的是SPSS22.0軟件，計量資料的描述用的是（x±s），比較行的是t檢驗，P<0.05能夠代表有統計學差異。

2 結果

兩組社會功能、軀體功能、認知功能、情緒功能、角色功能等評分行比較，研究組均要比對照組高，組間存在著統計學差異（P<0.05），見下表。

3 討論

頸部淋巴瘤主要癥狀表現為淋巴結腫大，頸部有不同深淺的淋巴結存在，初期無痛感，但病情發展過程會誘發各種并發癥出現，其中化膿性感染最為常見。頸部淋巴瘤合并化膿性感染會對患者頸部活動功能產生嚴重影響，且會影響到鄰近器官，預后不良，加之預后差，患者在病情確診后會有不同程度的應急反應出現，負面心理較重，生活質量較低[3]。應用護理干預可將理解、尊重、關懷患者的護理服務理念充分體現出來，護理過程中強調以人為本，以患者為中心的重要性，可使患者的生理、心理需求得到滿足，同時有利于構建良好和諧的護患關系，提升護理服務質量，提高患者的行為能力和自理能力，改善生活質量和預后[4-5]。

本實驗的結果是，研究組各項生活質量的評分均要明顯比對照組高，P均為<0.05的結果。可見頸部淋巴瘤患者合并化膿性感染護理中護理干預的運用對提高生活質量具有確切作用，可廣泛應用于臨床護理中。

參考文獻

[1]陳翠華.全面優質護理服務在惡性淋巴瘤患者中的實踐研究[J].智慧健康，2019，5（27）：137-138.

[2]鮑捷，王丹丹.個性化護理干預對惡性淋巴瘤化療患者心理彈性及生活質量的影響[J].首都食品與醫藥，2019，26（18）：169.

[3]韓洋.綜合性護理干預對惡性淋巴瘤患者化療后負性心理及生活質量的探討[J].航空航天醫學雜志，2019，30（07）：865-866.

[4]阿依提拉·阿木提，阿依努爾·艾克拜爾.護理干預在頸部淋巴瘤患者合并化膿性感染中的效果分析[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（41）：271+273.

[5]黃丹丹，盛莉，楊平，等.護理干預在頸部淋巴瘤患者合并化膿性感染中的效果觀察[J].廣東醫學，2018，39（17）：2695-2699.