中暑的急救方法及注意事項

申秀英

【中圖分類號】R135.3【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）11--01

中暑是夏季出現頻率最高的疾病，尤其是在高溫天氣長期待在戶外的人群，如環衛工人、軍訓的人群、外出游玩的人群等特別容易出現中暑癥狀。一旦不注意降溫防暑人體就有可能出現大量出汗、四肢無力、頭暈眼花、惡心等癥狀，嚴重情況下甚至會引起昏迷，這個時候如果不能采取相應的急救措施對患者加以施救會導致病情進一步加重，甚至會威脅患者的生命。相信很多人會產生這樣的疑問：中暑后的急救措施有哪些呢？注意事項及預防措施又是什么呢？下文中將做詳細的介紹。

什么是中暑？

醫學上將在暑熱季節、高溫以及高濕環境下人體因為體溫調節中樞無法正常工作，汗腺功能出現障礙和水電解質丟失過多而造成的人體以中樞神經和心血管功能障礙為主的一系列急性病癥稱為中暑[1]。引起中暑的原因主要有產熱增加，即人體長期處在高溫、通風不良等環境下勞動，防暑降溫工作做得不夠到位的時候容易出現中暑現象。同時機體散熱不足、機體適應能力下降的情況下也會引起中暑。容易出現中暑的人群有在炎熱夏季長期處在室外的人群、身體素質較差的老年人和小孩等。

中暑有哪些分類？

臨床上根據中暑的不同癥狀和表現可將其劃分為先兆中暑、輕度中暑和重度中暑三大類[2]。先兆中暑的主要表現癥狀有：患者的體溫較平常略高，但一般情況下會保持在38℃以下，并且患者會出現大量發汗、一直感到口渴、四肢無力、感覺到疲憊、有氣無力的癥狀，并且會出現頭暈眼花、胸口發悶、惡心、無法集中注意力等情況。

輕度中暑的患者體溫會升高到38℃以上，患者會出現面色潮紅、皮膚發干發熱、呼吸困難、面色蒼白、大量出汗的癥狀，并且觸摸患者皮膚會感覺到濕冷。同時患者會出現血壓下降、脈搏加快的癥狀。

重度中暑患者除了會出現上面所描述的癥狀以外還會出現體溫高達40度以上，嚴重時患者會出現昏迷、痙攣、皮膚干燥不發汗的情況，重度中暑比較嚴重，需要及時的采取急救措施并送往醫院治療，否則會威脅患者的生命健康。

中暑的急救措施有哪些？

上文中我們了解了中暑的基本概念和分類，那么中暑后應該如何采取急救措施呢？可以從以下幾個方面入手：

1.及時將出現中暑情況的患者轉移至陰涼處，在出現中暑情況以后，需要盡快將患者從高溫的環境下搬離，就近選擇陰涼通風的地方。同時將患者的衣服扣子解開，使患者保持平躺的姿勢，將患者的雙腳抬高15-30cm，這樣做的目的是有效的加快患者的腦部血液的供應，能夠盡快的使患者散熱。

2.接下來需要做的事情是通過各種方式讓患者的體溫降下來，可以使用冷毛巾或者是冰涼的物體捂在患者的頭部，在條件允許的情況下可以使用酒精、白酒或者是冷水擦拭患者的身體，直到皮膚發紅，使用風扇給患者吹風[3]。這樣做的目的是加速散熱，讓患者的體溫恢復到38℃以下，但是在這里需要注意的是降溫的方式要適度，不要為了降溫而導致患者感冒。

3.在患者清醒以后需要及時的為其補充水分，施救者應為其提供淡鹽水或者是含鹽的清涼飲料，但是需要注意飲水的量，不可大量飲水，需要小口慢飲，避免引起人體不適，一般1小時內不超過1000ml，也可用清涼油、風油精涂抹人中穴、后腦窩處，讓患者內服十滴水、藿香正氣水等防暑降溫藥物，這些都是緊急救治中暑的好辦法。

4.針對因為中暑而失去知覺的患者，在急救的時候施救者可以采取按壓患者人中穴位以及合谷穴的方式，這樣做的目的是使患者恢復意識。同時需要注意的事情是針對出現呼吸暫停的患者需要及時采取人工呼吸的方式使患者盡快的恢復呼吸，在患者可以自主呼吸后需要盡快送醫院治療。

5.對于重癥中暑的患者，在急救的時候需要在第一時間撥打120送醫治療，尤其是出現高熱、昏迷抽搐的患者，由于情況比較緊急，因此在等待救援的過程中施救者應該盡量保持患者處于平躺的狀態，身體要舒展開來，頭向后仰，這樣做的目的是使患者保持呼吸暢通，避免出現呼吸暫停的情況。

6.針對重癥中暑患者在運送的過程中應該使用擔架，保證患者身體平躺，同時在患者的額頭、頸部、腋下、大腿根部等位置使用冰袋冷敷降溫，使患者在送醫途中病情不再惡化。

中暑后的注意事項是什么？

中暑是夏季的常見病，上文中學習了中暑后的急救措施，那么在中暑后都需要注意什么呢？可以總結為以下幾點：

1.不要過量的飲水，中暑的患者在恢復清醒后會感到非常的口渴，需要補充水分以及鹽分，但是這個時候需要注意的是不能過量的飲用熱水，因為這樣反而會導致患者出現大量出汗的情況，汗液會帶走患者體內的水分和鹽分，嚴重的時候甚至會導致抽風現象。正確的做法是采取少量多次的飲水方式，對于中暑患者，每次的飲水量應該以不超過300毫升為標準，在飲水的時候需要小口慢飲而不是大口快速的將水喝完。

2.中暑后應該避免大量進食，尤其是油膩的食物，因為在這個時候大量進食會導致大量血液滯留在腸胃，造成消化系統負擔過重，同時在這種情況下營養物質也不能被人體快速吸收，反而得不償失，應該做的是吃一些清淡爽口適應夏季的食物和果蔬。

3.中暑后應該避免大量食用辣椒，這是因為在夏季的時候陽浮于外，而辣椒這類辛辣刺激的食物只會進一步加大人體負擔，尤其是在中暑以后應該減少辣椒的攝入量，如果能夠做到不吃會更好。

4.在中暑后需要注意避免吃冷飲和瓜果類的食物，這是因為在中暑以后人的身體會感覺到極度的缺水，雖然吃冷飲會在心理上給患者帶來舒爽的感覺，但涼性的食物反而會造成患者的脾胃受損，因此在中暑后的一段時間內應控制吃冷飲的量。

那么我們應該怎樣來預防中暑呢？

夏季中暑不僅僅應該在病情出現后治療，在中暑出現前也可以通過相應的措施來預防，預防中暑的相關措施有以下幾點：

1.適量飲水，注意補充鹽分和礦物質，在高溫天氣里，不應等到口渴才喝水，如果需要在高溫環境里進行體力勞動或劇烈運動，至少每小時候喝2-4杯涼水（500-1000毫升），不飲用含酒精或大量糖分的飲料，避免飲用過涼的冰凍飲料，

2.注意飲食及休息，少食高油，高脂食物如肥肉、動物內臟等，飲食盡量清淡，多吃水果蔬菜，保證充足的睡眠，睡覺時避免電風扇和空調直吹。

3.高溫天氣里應盡量在室內活動，戶外活動時穿著合適的衣服并涂抹防曬霜，活動時間最好避開正午12-14點時段，盡量將時間安排在早晨或者傍晚。

4.鍛煉自己的耐熱能力，學會適應熱環境。

參考文獻

吳醫生.中暑和過熱是一樣的嗎？[J].心血管病防治知識（科普版），2019（09）：64.

宋青，毛漢丁，劉樹元.中暑的定義與分級診斷[J].解放軍醫學雜志，2019，44（07）：541-545.

孟星晨.藿香正氣水和中暑有什么關系？[N].陜西科技報，2019-07-05（004）.