優質護理在高血壓腦出血患者中的療效應用分析

吳穎

【摘 要】目的：對優質護理在高血壓腦出血患者中的療效應用進行分析。方法：隨機選取100例在我院接受高血壓腦出血治療的患者，每組50例，對其進行系統的觀察并且記錄實驗結果，在此基礎上對對照組的患者實施常規護理，對實驗組的患者實施優質護理，并對比兩組患者的NIHSS評分、ADL評分、生存質量與并發癥的發生情況。結果：實驗組患者的NIHSS評分與并發癥發生率均明顯低于對照組患者，其中P<0.05，兩組患者護理后的ADL評分、生存質量均明顯的高于對照組的患者，其中P<0.05。結論：對高血壓腦出血患者實施優質護理可以提升患者的生活質量，促進患者更好的康復，值得廣泛進行臨床運用。

【關鍵詞】高血壓腦出血;優質護理;常規護理;對比分析;療效分析

【中圖分類號】R416【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）11--02

高血壓腦出血是臨床上比較常見的一種高血壓并發癥，其發病的大多是老年人，男性患病的概率也高于女性，患者常伴有惡心、嘔吐、頭痛、昏迷等癥狀。一般來說，高血壓腦出血患者起病急促，大多在激動或者是活動的時候患病，病死率十分高。在臨床上，一般對此類患者實施手術治療，主要是把患者顱內的血腫塊徹底清除掉，降低顱內壓，降低病死率。

一般來說，手術治療雖然可以幫助患者渡過危險期，但是其容易使患者在術后產生一定的后遺癥。而優質護理可以有效地提升護理質量，緩解患者的病情，使得并發癥的發生概率得到降低，促進患者早日康復，此次研究選取了本院的100例患者進行研究?，F將報告分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取100例在我院接受高血壓腦出血治療的患者，每組50例。其中對照組患者男性32例，女性18例，年齡45-83歲，平均年齡（56.89±4.87）歲，出血部位：基底節區28例，顳葉13例，額葉9例;實驗組患者男性31例，女性19例，年齡48-82歲，平均年齡（57.12±4.80）歲，出血部位：基底節區26例，顳葉15例，額葉9例。兩組患者的資料存在較小差異，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組常規護理

護理人員對對照組的患者采用常規護理，主要是實時對患者的生命體征進行檢測，關注患者的血壓變化情況，隨時打掃患者的病房衛生，對其進行用藥指導。

1.2.2 實驗組優質護理（1）心理干預。高血壓患者一般會有不同程度的肢體障礙，生活不能自理，這些因素都會影響患者的負面情緒，因此護理人員要及時的與患者進行心理溝通，根據患者的心理特征、文化程度等開展心理疏導，并配合家屬做好患者情緒的控制工作。（2）體位護理。術后讓患者保持床位床頭的角度在15°-30°，讓患者保持平臥位或者是側位，這樣可以改善換的水腫情況，此外，協助患者的時候也要注意動作的輕柔，減少刺激性操作。（3）呼吸道護理。護理人員要及時地對患者的口腔分泌物進行清除，合理的使用抗生素，對于神志清晰的患者要指導其掌握正確的咳嗽方法，利用霧化幫助患者排除痰液;對于意識不清楚的患者，則應實行氣管切開，進行吸痰處理，并用紫外線進行消毒處理。（4）引流管護理。高血壓患者在術后需要放置引流管，因此相關責任護士要加強引流管的護理，時刻關注引流管的穩固性，避免出現脫落、壓迫等情況。每天要定時更換引流袋，觀察引流液的情況，一旦發現異常要及時協助醫生進行處理。（5）并發癥處理。采用氣墊床，對患者的受壓部位進行按摩，做好患者的口腔護理與身體衛生處理，及時清洗患者的尿道口，囑咐患者禁煙禁酒，引導患者健康生活。

1.3 觀察指標

利用NIHSS表對患者的高血壓腦出血情況進行統計，主要包括患者的神經狀況，分值為0-45分，分值越高，優勢越明顯;患者的生活自理能力與生存質量則用自理能力量表（ADL）、WHOQOL-100 量表進行統計分析。

1.4 統計學處理

對所有的數據結果利用SPSS22.0統計學軟件進行統計分析。計量資料用 （ ）表示 ， 采用 t檢驗 ;計數資料以率 （% ）表示 ， 采用X2檢驗。P<0.05 表示差異具有統計學意義。

2 結果

從實驗結果我們可以看出患者在護理前后的指標十分相近，但是在護理后，實驗組患者的ADL 評分及生存質量分值更高，但NIHSS分值低，其中P<0.05。詳情見表1 所示;

此外，從數據中我們可以看出實驗組高血壓腦出血患者的并發癥發生率為4.00%（2/50），此結果明顯地比對照組患者16.00%（8/50）要低很多，兩組患者的資料存在統計學差異，其中P<0.05。

3 討論

高血壓腦出血患者是中老年群體中常見的一種疾病，其病情危重、發病急，死亡率高，此病常采取手術治療，但是患者術后會出現免疫功能下降、肺部順應性差等特點，給患者的護理增加不少難度，不僅增加了患者的住院時間，還增加了患者的經濟壓力。對這類患者實施科學救治，給予優質護理是十分重要的事情，可以提升患者的生命質量。

此次研究也可以發現，實驗組患者的NIHSS 評分與并發癥發生率均明顯得到低于對照組患者，其中P<0.05，兩組患者護理后的ADL評分、生存質量均明顯的高于對照組的患者，其中P<0.05。

綜上所述，把優質護理應用于高血壓腦出血患者，具有很高的安全性，且預后效果良好，可以促進患者早日康復，值得臨床上廣泛進行推廣應用。

參考文獻

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