護理干預對兒童哮喘的依從性及肺功能的影響

陸峰

【摘 要】目的：探究兒童哮喘實施護理干預對患兒治療依從性與肺功能的改善情況。方法：選擇我院收治的兒童哮喘患兒70例入組，根據入院時間先后分組，對照組以常規護理模式為主，觀察組以優質護理干預模式為主，比較兩組患兒的治療依從性，評估肺功能改善情況。結果：觀察組患者的FEV1、PEFR、FVC等指標明顯優于對照組，觀察組患兒依從性低于對照組，P<0.05，存在明顯統計學意義。結論：兒童哮喘患兒經護理干預后，可使患兒的治療依從性提升，改善肺功能水平，干預效果理想。

【關鍵詞】兒童哮喘;依從性;肺功能;護理干預

【中圖分類號】R473.72【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）11--02

哮喘是一種兒科常見呼吸系統疾病，主要表現為咳嗽、胸悶、喘息、氣短等癥狀，因病程長、復發率高等特點，對患兒的身體健康存在嚴重不良影響，也會降低患兒的生活質量[1]。臨床實踐發現，給予小兒哮喘患兒治療期間加強護理干預，可使患兒的治療依從性顯著提升，提升治療效果。因此，本文特選取70例兒童哮喘患兒進行分組比較探究，了解優質護理干預對患兒治療依從性及肺功能的改善效果。匯報如下。

1 資料與方法

1.1 資料

將我院收治的兒童哮喘患兒70例入組，入選時間為2018年4月至2019年4月，根據入院時間先后分為兩組各35例，對照組患兒年齡在3～9區間內，平均年齡為（6.32±1.62）歲，女性19例，男性17例;觀察組患兒年齡在2～8歲區間內，平均年齡為（6.48±1.35）歲，女性16例，男性19例;資料比較未見統計學差異，P>0.05。

1.2 方法

患兒均接受西醫常規治療，包括止咳化痰、吸氧、解痙等措施，對照組患兒中應用常規護理，包括病情宣教，用藥指導，臨床病情與指標觀察，肺功能檢查等措施。觀察組實施優質化護理，具體措施：

①建立健康檔案：對患兒的個人信息、病情、治療措施等醫療信息進行記錄，以便對患兒的治療及康復情況進行全面追蹤了解。

②病情觀察：加強與患兒的溝通交流，對患兒的主觀感受進行問詢，定時觀察患兒各項指標變化記錄，一旦患兒出現異常情況及時給予有效處理[3]。

③心理疏導：護理人員應以和藹、親切的態度與患兒進行溝通，可通過講故事、做游戲等方式拉近與患兒之間的關系，給予患兒積極指導與鼓勵，使患兒的不安、恐懼等負性情緒有效緩解。

④健康宣教：護理人員應向患兒及家長開展健康宣教，囑咐患兒家長加強護理照護，監督患兒養成良好的作息與飲食習慣，保證每日攝入的營養充足，指導患兒多鍛煉身體，使患兒自身免疫力[4]。

⑤用藥指導：監督患兒遵醫囑應用藥物，不可隨意更改藥物劑量與給藥次數，以保證治療效果。

1.3 觀察指標

對兩組患兒治療依從性進行評估，以完全依從、部分依從及不依從三項指標進行判斷;檢測兩組患兒護理前后的肺功能水平，包括FEV1、FVC、PEFR三項指標。

1.4 統計學處理

選用SPSS20.0軟件，計量資料：以t值檢驗，（）描述;計數資料：以χ2值檢驗，以百分數描述;P值<0.05，可判斷具備統計學差異。

2 結果

2.1 肺功能指標對比 兩組相比于護理前患兒的FEV1、FVC、PEFR護理后的指標值均明顯改善，觀察組明顯優于對照組，P<0.05，存在統計學意義。

2.2 依從性對比 觀察組依從性明顯高于對照組，P<0.05，存在統計學意義。

3 討論

哮喘患兒日常行為與疾病發生發展存在一定的關聯性，若日常行為護理不當，不僅無法達到理想的治療效果，且影響疾病預后康復。哮喘患兒由于年齡較小，缺乏自控力，無法有效遵醫囑用藥，導致治療效果并不理想[5]。因此，治療期間開展優質護理干預，可幫助患兒建立良好的健康飲食習慣與生活習慣，建立正確的認知行為，提高患兒的治療依從性，使患兒可更積極主動的接受臨床治療與護理服務開展，遵醫囑服藥，使患兒的肺功能水平有效果改善，提升臨床治療效果。護理過程中加強對患兒家長的健康宣教，可提升患兒家長的認知水平，進而使家長配合護理服務開展，為患兒提供必要的家庭支持。

本組研究結果顯示，觀察組患兒的治療依從性與肺功能指標經護理干預后與對照組相比明顯更優，P<0.05，存在統計學意義。結果提示，相比于常規護理而言，觀察組應用優質護理干預后，可有效提升患兒的治療依從性，使患兒的相關肺功能有效改善，進而保證臨床治療效果。

綜上所述，小兒哮喘患兒治療期間開展優質護理干預，可使患兒的治療依從性大幅提升，改善患兒的肺功能水平，護理干預效果顯著，值得臨床推廣普及。

參考文獻

肖健， 張皓， 潘春紅. 優質護理干預對小兒哮喘霧化治療依從性及肺功能的影響[J]. 實用臨床醫藥雜志，2017，27（12）：3628-3629.

王雅莉. 布地奈德霧化吸入聯合系統護理干預治療兒童哮喘急性發作[J]. 基因組學與應用生物學，2019（5）.

李莉. 優質護理干預對小兒哮喘霧化治療依從性及肺功能的影響[J]. 河南醫學研究，2018（19）：3627-3628.

王麗， 楊美， 張華. 健康教育對哮喘患兒糖皮質激素霧化吸入治療的依從性及臨床效果觀察[J]. 中國基層醫藥，2019，26（2）：231-234.

張靜. 全程護理干預在小兒哮喘霧化治療中的應用效果[J]. 山西職工醫學院學報，2018（3）.