自擬中藥湯劑治療慢性病毒性淤膽型肝炎的療效觀察研究

崔紅

【摘 要】目的：研究自擬中藥湯劑治療慢性病毒性淤膽型肝炎的療效。方法：選取我院于2017年5月至2018年6月期間收治的80例慢性病毒性淤膽型肝炎患者，隨機分成對照組與觀察組，對照組采用西藥治療，觀察組采用自擬中藥湯劑治療，對比兩組患者的治療總有效率以及治療前后的STB、CB、ALT水平情況和不良反應發生率。結果：治療后，對照組患者的治療有效率為72.50%，觀察組為92.50%，觀察組明顯高于對照組;觀察組的血清STB、CB、ALT水平情況明顯優于對照組;對照組患者的不良反應發生率為55.00%，觀察組為12.50%，觀察組明顯優于對照組，差距具有統計意義（P<0.05）。結論：使用自擬中藥湯劑對慢性病毒性淤膽型肝炎患者進行治療，可以有效減少不良反應的發生率，值得在臨床中推廣。

【關鍵詞】慢性病毒;淤膽型肝炎;自擬中藥湯劑;療效

【中圖分類號】R256.4【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）11--02

慢性病毒性淤膽型肝炎是臨床中比較常見的疾病，主要是病毒性肝炎的一種臨床類型，具備肝炎黃疸深，病程時間較長以及退黃難等特點[1]。常規的西藥治療方式一般采用腎上腺皮質激素對患者進行治療，但后遺癥比較大。研究顯示[2]，自擬中藥湯劑對慢性病毒性淤膽型肝炎的治療效果較好。本文主要研究自擬中藥湯劑對慢性病毒性淤膽型肝炎患者的治療效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2017年5月至2018年6月期間收治的80例慢性病毒性淤膽型肝炎患者，隨機分為對照組與觀察組。對照組采用西藥治療，患者40例，其中包括男患者19例，女患者21例，年齡26～48歲，均值（35.36±1.34）歲，病程2～5年，均值（4.12±0.12）年;觀察組采用自擬中藥湯劑治療，患者40例，其中包括男患者23例，女患者17例，年齡25～47歲，均值（34.15±1.54）歲，病程3～5年，均值（4.36±0.52）年。兩組患者基本資料無明顯差距（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對照組：對照組采用常規西藥進行治療。給予患者熊去氧膽酸500mg/d，苯巴比妥90～180mg/d，腎上腺皮質激素40mg/d。一個療程為3d，需要進行一個療程的治療。

觀察組：觀察組采用自擬中藥湯劑進行治療。藥方：黨參25g、車前子15g、赤芍20g、金錢草20g、虎杖15g、白芍20g、白術15g、女貞子15g、海金砂15g、茵陳20g、莪術12g、炙甘草10g、茯苓15g，之后再下5g砂仁、大黃10g、梔子10g、柴胡10g、最后在加入0.5g水蛭進行研服。一個療程為3d，需要進行一個療程的治療。

1.3 評價標準

（1）對比兩組患者的治療總有效率。痊愈：各項指標恢復正常，臨床癥狀完全消失;顯效：血清STB為17.1～34.2μmol/L，臨床癥狀基本消失;有效：血清STB>34.2μmol/L，臨床癥狀部分消失;無效：臨床癥狀均未好轉[3]。（2）監測兩組患者治療前后的血清總膽紅素（STB）、直接膽紅素（CB）以及谷丙轉氨酶（ALT）。（3）對比兩組患者治療后的不良反應發生率。

1.4 統計學分析

本次研究過程中所產生、相關的所有數據均通過分析軟件SPSS19.00進行處理，（）表示計量資料，經t檢驗;%表示計數資料，經χ2檢驗，P<0.05有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者的治療有效率

對照組患者的治療有效率為72.50%，觀察組為92.50%，觀察組明顯高于對照組，差距具有統計意義（P<0.05），見表1。

2.2 比較兩組患者的血清STB、CB、ALT水平情況

治療前，觀察組與對照組的血清STB、CB、ALT水平情況無明顯差別，差距不具有統計意義（P>0.05）;治療后，觀察組的血清STB、CB、ALT水平情況明顯優于對照組，差距具有統計意義（P<0.05），見表2。

2.3 比較兩組患者的不良反應發生率

對照組患者的不良反應發生率為55.00%，觀察組為12.50%，觀察組明顯優于對照組，差距具有統計意義（P<0.05），見表3。

3 討論

研究顯示，觀察組使用中藥湯劑治療后，治療有效率為92.50%，對照組為72.50%，觀察組明顯高于對照組;治療后，觀察組的血清STB、CB、ALT水平情況以及不良反應發生率也明顯優于對照組，差距具有統計意義（P<0.05）。由此可見，使用自擬中藥對慢性病毒性淤膽型肝炎患者進行治療效果顯著，例如中虎杖、梔子、茵陳這三種藥，具有清熱解毒、利膽退黃的功效，可以改善患者的肝臟血液循環，有效的提高治療效果。

綜上所述，使用自擬中藥湯劑對慢性病毒性淤膽型肝炎患者進行治療，可以有效的提高治療的有效率，減少不良反應的發生率，值得推廣。

參考文獻

丁艷， 劉德瀅， 劉盼， et al. 大黃素對急性淤膽型肝炎模型大鼠的治療作用及機制探討[J]. 中華實用兒科臨床雜志，2018，33（19）：1486-1490.

焦晨燕. 腎上腺糖皮質激素治療淤膽型肝炎臨床療效分析[J]. 中國實用醫刊，2018，45（21）：101-102，106.

丁艷， 劉德瀅， 劉盼， et al. 大黃素對急性淤膽型肝炎模型大鼠的治療作用及機制探討[J]. 中華實用兒科臨床雜志，2018，33（19）：1486-1490.