帕金森應(yīng)用左旋多巴聯(lián)合普拉克索治療的臨床療效

邢敏 劉偉 侯新穎 陳慶龍

【摘 要】目的：探究在帕金森綜合征患者中應(yīng)用左旋多巴聯(lián)合普拉克索的實(shí)際效果。方法：以我院患者為例，選擇2018年9月——2019年9月期間在我院接受治療的100例巴金森綜合征患者，將其隨機(jī)分為兩組，一組給予左旋多巴進(jìn)行治療，為對(duì)照組，人數(shù)為50，另一組采用左旋多巴聯(lián)合普拉克索進(jìn)行治療，為實(shí)驗(yàn)組，也有人數(shù)50人，對(duì)兩組患者用藥情況的組間差異性進(jìn)行觀察比較。結(jié)果：兩組患者在治療前的帕金森病評(píng)定量表評(píng)分差異較小（P>0.05），不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在給予治療干預(yù)后，兩組患者的評(píng)分均有所改善，與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組患者的評(píng)分改善更為顯著，對(duì)其組間差異進(jìn)行比較，P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。并且兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率均相對(duì)較低。結(jié)論：在治療帕金森綜合征時(shí)，采用左旋多巴聯(lián)合普拉克索進(jìn)行治療的效果顯著于單純應(yīng)用左旋多巴的臨床效果，并且應(yīng)用安全性較高，是臨床治療相關(guān)疾病的首先藥物。

【關(guān)鍵詞】帕金森;左旋多巴聯(lián)合普拉克索;臨床應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R256.21【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）11--01

就帕金森綜合征來說，其是一種神經(jīng)性系統(tǒng)變性而導(dǎo)致的相關(guān)疾病，臨床現(xiàn)發(fā)展中主要是將左旋多巴和普拉克索兩種藥物進(jìn)行應(yīng)用，本研究將探究?jī)煞N藥物聯(lián)合應(yīng)用臨床效果和安全性，做出相關(guān)分析如下。

1 患者研究資料和研究方法

1.1 組間資料差異分析

以我院患者為例，選擇2018年9月——2019年9月期間在我院接受治療的100例巴金森綜合征患者，將其隨機(jī)分為兩組，一組給予左旋多巴進(jìn)行治療，為對(duì)照組，人數(shù)為50，另一組采用左旋多巴聯(lián)合普拉克索進(jìn)行治療，為實(shí)驗(yàn)組，人數(shù)也為50。實(shí)驗(yàn)組患者中，男，27人，女23人，患者的年齡中位數(shù)為（65.77±22.94）歲。對(duì)照組中，男性人數(shù)為28人，女性人數(shù)22人，其所對(duì)應(yīng)的患者年齡中位數(shù)為（67.34±21.03）歲。對(duì)其一般資料進(jìn)行比較，組間差異較小，可比較。

1.2 研究方法

對(duì)照組患者采用單純的左旋多巴進(jìn)行治療，主要為口服方式，藥物的選擇為：上海福達(dá)制藥有限公司所生產(chǎn)的，對(duì)應(yīng)的國(guó)藥準(zhǔn)字為：H31020888，在藥物應(yīng)用時(shí)，其初始劑量為250mg/次，每日服用2-4次，通常需要在飯后服用。對(duì)患者的藥物應(yīng)用耐藥性進(jìn)行觀察，在保證患者生命安全的情況下，適當(dāng)增加相關(guān)藥物劑量，每個(gè)3-7天給予患者增加1次劑量，需要將其有效控制在125-750mg/天，直到患者達(dá)到理想狀態(tài)，停止增加藥量。在藥物增加過程中，需要注意的是，患者每日服用藥量最多不能超過6g，而且需要分成4-6次進(jìn)行服用[1]。如果患者腦炎或是患者為老年人時(shí)，則需要將其劑量進(jìn)行適當(dāng)減少，患者持續(xù)服藥3個(gè)月。

實(shí)驗(yàn)組患者則采用左旋多巴聯(lián)合普拉克索進(jìn)行治療，其中左旋多巴的用法用量與對(duì)照組相同，但是劑量需要比對(duì)照組稍微少一些。而普拉克索的應(yīng)用，需要選擇鹽酸普拉克索片，生產(chǎn)自：德國(guó)Boehringer Ingelheim Pharma Gmbh & Co.KG所生產(chǎn)的，對(duì)應(yīng)的國(guó)藥準(zhǔn)字為：H20110069，此藥物的初始劑量控制在每天0.375mg，在隨后應(yīng)用中每隔4-6天都需要增加劑量，在增加時(shí)，需要對(duì)患者的藥物耐藥性因素進(jìn)行考慮，并對(duì)增加劑量進(jìn)行合理設(shè)計(jì)，保證治療效果，患者平均每天服藥0.75mg，連續(xù)服藥3個(gè)月[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0為工具，對(duì)此次研究中所出現(xiàn)的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，對(duì)計(jì)量資料（）的比較結(jié)果予以t值驗(yàn)證，對(duì)計(jì)數(shù)資料（n，%）的比較結(jié)果予以2值驗(yàn)證，當(dāng)結(jié)果呈現(xiàn)出P<0.05時(shí)表示組間比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)分析價(jià)值。

2 結(jié)果

兩組患者在治療前的帕金森病評(píng)定量表評(píng)分差異較小（P>0.05），不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在給予治療干預(yù)后，兩組患者的評(píng)分均有所改善，與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組患者的評(píng)分改善更為顯著，對(duì)其組間差異進(jìn)行比較，P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。并且兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率均相對(duì)較低。

3 討論

就帕金森綜合征來說，其在臨床中也被叫做震顫麻痹，多發(fā)于中老年人中，是一種神經(jīng)性系統(tǒng)變性而導(dǎo)致的相關(guān)疾病，在臨床發(fā)展中，其主要表現(xiàn)為靜止性震顫，運(yùn)動(dòng)較為遲緩，而且具有肌強(qiáng)直和姿勢(shì)平衡障礙等問題，具有一定的特異性。臨床現(xiàn)發(fā)展中主要是將左旋多巴和普拉克索兩種藥物進(jìn)行應(yīng)用。根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，患者在發(fā)病過程中，主要為化學(xué)病理，其表現(xiàn)為黑質(zhì)多巴胺DA能神經(jīng)元變性死亡，但是具體的發(fā)病機(jī)制還不夠明確[3]。導(dǎo)致患者發(fā)病的因素，大多與遺傳因素，神經(jīng)系統(tǒng)老化等問題相關(guān)。本研究探究了將左旋多巴和普拉克索兩種藥物進(jìn)行聯(lián)合使用臨床效果，其結(jié)果顯示效果顯著于單純用藥，并且患者發(fā)生不良反應(yīng)的情況較好。

綜上所述，在治療帕金森綜合征時(shí)，采用左旋多巴聯(lián)合普拉克索進(jìn)行治療的效果顯著于單純應(yīng)用左旋多巴的臨床效果，并且應(yīng)用安全性較高，是臨床治療相關(guān)疾病的首先藥物。

參考文獻(xiàn)

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周永，陳藍(lán)，戴杰，顧承志，李嘉，朱連海，黃國(guó)祥. 普拉克索聯(lián)合左旋多巴治療帕金森病的臨床療效及安全性[J]. 藥物評(píng)價(jià)研究，2018，41（12）：2262-2265.