備孕及妊娠期婦女全面保健護理改進的效果觀察

馬為梅　續錦

【摘 要】目的：探討總結全面保健護理孕婦的臨床效果。方法：截選我科2019年7月1日至2019年10月31日期間就診的2800例孕婦，按隨機法平均分組，即觀察組1400例和對照組1400例。對照組采取常規護理措施，觀察組采取全面性保健護理措施，比較兩組孕婦護理效果。結果：觀察組共有9人出現孕期不良事件，發生率為0.64%，對照組共14人出現孕期不良事件，發生率為1.00%，兩組孕婦孕期不良事件發生率比較差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組孕婦護理滿意度100%，對照組孕婦護理滿意度98.92%，兩組孕婦護理滿意度比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論：孕期全面保健護理能有效降低孕期不良事件的發生，保證孕婦生產安全，并提高護理滿意度。

【關鍵詞】妊娠期;全面保健護理;效果分析

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2020）10-007-01

Observation on the effect of comprehensive health care for pregnant women during pregnancy

Ma Weimei， Xu Jin

Department of Reproductive genetics， Taian Central Hospital， Shandong Province，271000，China

Abstract：Objective：To summarize the clinical effect of comprehensive health care for pregnant women.Methods：July 1， 2019 solstice October 31， 2019， 84 pregnant women in our department were selected， and they were randomly divided into 1400 cases in the observation group and 1400 cases in the control group. The control group took routine nursing measures， the observation group took comprehensive health care measures， compared the nursing effect of the two groups of patients.Results：Nine patients in the observation group had adverse events during pregnancy， with an incidence of 0.64%， while fourteen patients in the control group had adverse events during pregnancy， with an incidence of 1.00%，The difference in the incidence of adverse events during pregnancy between the two groups was statistically significant （P< 0.05）;the nursing satisfaction of pregnant women in the observation group was 100%， and that of pregnant women in the control group was 98.92%. The difference in nursing satisfaction between the two groups was statistically significant （P< 0.05）.Conclusion：Comprehensive health care during pregnancy can effectively reduce the occurrence of adverse events during pregnancy， ensure the safety of pregnancy， and improve nursing satisfaction.

Key words：pregnancy;Comprehensive health care;effect analysis

近年來關于妊娠保健的問題日益受到關注，隨著高齡產婦人數的增加、胚胎停育率的增高以及輔助生殖技術的發展，孕前及孕中保健護理越來越重要[1]。本次研究是針對孕婦孕期全方面保健護理的臨床研究總結，具體如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

截選2019年7月1日至2019年10月31日期間于我院就診的2800例孕婦，按隨機法平均分組，即觀察組1400例和對照組1400例。孕婦年齡在22至42歲之間，平均年齡（32.61±3.18）歲。觀察組中初產婦628例，經產婦772例;對照組中初產婦599例，經產婦801例。兩組孕婦在孕產史、孕周等方面比較差異無明顯統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

（1）對照組：常規診療后，指導定期孕檢，并給予飲食、生活指導等。

（2）觀察組：進行全面性的保健護理措施。在常規診療后，由助診護士給予書面宣教材料，內容包括：①檢查攜帶用物，尤其是符合政府減免費用的項目，提前準備身份證、戶口本、結婚證件等材料;②孕期檢查的重要時刻表：涵蓋孕期檢查的孕周時間、檢查項目和目的、注意事項等內容，另有相關常識介紹，早孕、孕中期、產前篩查、無創DNA、羊水穿刺、一二級超聲時間等內容。

1）飲食指導：制定營養飲食指導食譜，多食用富含營養的蔬菜、水果、高蛋白的食物，盡量避免食用垃圾食品及各種飲料等。內膜偏薄者可適量多食用多吃補充雌激素的食物，如豆制品[2]。

2）孕前及孕中營養素補充：①葉酸在配子形成、胎兒發育等細胞快速生長分化過程中必不可少。中華醫學會的孕前保健指南推薦孕婦每天補充葉酸，常規量為0.4mg，對于葉酸代謝風險高的孕婦可增加至0.8mg[3]。②維生素E：可提高機體免疫力，減緩孕酮的氧化消耗，提高孕酮的作用，防止流產。③DHEA、輔酶Q10：近年來廣泛應用于IVF低反應孕婦的輔助治療，臨床試驗結果表明DHEA可改善卵母細胞和胚胎質量從而提高種植率和持續妊娠率;輔酶Q10作為一種“線粒體營養物”，可保護線粒體不受氧化損傷，增加卵母細胞線粒體ATP合成，有助于減少非整倍體卵母細胞的產生[4]。

3）孕期鍛煉：孕期鍛煉能減少各種妊娠期并發癥及減少分娩時間和分娩相關并發癥，從而提高孕期及產后女性的生活質量。《2019年加拿大孕期鍛煉臨床實踐指南的解讀》中建議孕婦每周應累計進行至少150min的中等強度體力活動，孕期鍛煉至少3天/周;孕婦應積極參與各種有氧運動和阻力訓練，同時增加瑜伽和（或）柔和的伸展運動;每天進行盆底肌肉訓練以降低尿失禁的風險。注意孕婦在平躺運動時出現的頭暈、惡心或不適感，應改變運動姿勢并避免仰臥位[5]。

1.3 觀察比較指標

觀察不同護理干預措施指導下兩組孕婦的不良事件發生率以及護理指導滿意度。

2 結果

兩組孕婦進行不良事件發生率和護理滿意度的評價比較。

兩組孕婦孕期不良事件發生率比較差異有統計學意義（P<0.05），見表1：

兩組孕婦護理滿意度比較差異有統計學意義（P<0.05），見表2：

3 結論

備孕期間要注意保持心情愉快，規律作息，科學營養飲食，適當運動，增強機體的免疫力，保證有充足睡眠及充沛的精力和體力，并做到起居有時、娛樂有度、勞逸結合。

備孕及孕期婦女除了常規診療外，還需要專業、科學的全方面保健護理指導，更好地保障孕產期的順利和安全。本次課題研究發現，針對孕婦開展全面性的保健護理指導，能夠有效降低孕期不良事件的發生，改善患者就醫感受，提高患者滿意度，是值得推薦運用的科學有效的護理方法。

參考文獻

[1]陳丹.孕期護理保健對孕產婦及圍生兒臨床結局的影響研究[J].飲食保健，2019，6（49）：219-220.

[2]田代菊，馬靜.懷孕期自我保健護理和注意事項[J].飲食保健，2019，6（33）：190.

[3]鄧玉玲.提高產科護理質量中整體護理結合孕期保健的作用[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（27）：27.

[4]施維紅.孕期護理保健的實施及價值研究[J].家庭醫藥，2019，（7）：318-319.

[5]陳姚，陶鑫麗.2019年加拿大孕期鍛煉臨床實踐指南的解讀[J].現代婦產科進展，2019，28（5）：388-390.