急性非靜脈曲張性上消化道出血的診治及臨床分析

馮凡平

【摘 要】目的：分析急性非靜脈曲張性上消化道出血的治療效果。方法：急性非靜脈曲張性上消化道出血患者作為本次研究的主要對象，總例數(shù)一共具有200例，患者收取時間在2018年度-2019年度，研究對象200例應用電腦隨機分配方式分為兩組，其中100例作為觀察組（實施內(nèi)鏡下止血治療）、100例作為對照組（常規(guī)治療），將兩組的總有效率、住院時間、再出血發(fā)生率進行對比。結果：觀察組總有效率95.00%（顯效90例、所占比為90.00%;有效5例、所占比為5.00%;無效5例、所占比為5.00%）高于對照組（P<0.05）;觀察組住院時間（9.25±0.12）d短于對照組（P<0.05）;觀察組再出血發(fā)生率1.00%低于對照組（P<0.05）。結論：通過對急性非靜脈曲張性上消化道出血患者實施內(nèi)鏡下止血治療，取得顯著的治療效果。

【關鍵詞】急性;非靜脈曲張性上消化道出血;分析

【中圖分類號】R573.2【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）11--01

急性非靜脈曲張性上消化道出血發(fā)生率不斷增加，若未及時對患者進行治療，易導致患者生命健康受到影響，目前內(nèi)鏡技術在臨床廣泛應用，能顯著改善患者預后[1]。因此，本次研究選取200例患者作為研究對象，見下文。

1 資料和方法

1.1 資料

急性非靜脈曲張性上消化道出血患者作為本次研究的主要對象，總例數(shù)一共具有200例，患者收取時間在2018年度-2019年度，研究對象200例應用電腦隨機分配方式分為兩組，其中100例作為觀察組（實施內(nèi)鏡下止血治療）、100例作為對照組（常規(guī)治療）。

納入標準：①符合臨床診斷標準[2]，②伴有黑便、嘔血情況。排除標準：伴有其他嚴重疾病。

觀察組：患者年齡40-70歲，平均為（54.12±1.25）歲;（100例）中男性有50例、女性50例。

對照組：患者年齡41-70歲，平均為（54.17±1.26）歲;（100例）中男性有51例、女性49例。

二者各項資料無差異，P>0.05。

1.2 方法 對照組應用常規(guī)治療方式。對患者出血征象進行監(jiān)測，對患者進行液體復蘇，對患者血容量進行補充，采用抑酸藥物、例如質子泵抑制劑。

觀察組應用內(nèi)鏡下止血治療方式。術前內(nèi)科治療：對每位患者出血征象實施監(jiān)測，補充患者血流量，在必要時給予患者使用多巴胺，維持生命體征平穩(wěn)，同時在對患者實施內(nèi)鏡檢查治療前，給予患者使用抑酸藥物、生長抑素等[3]。

內(nèi)鏡下治療：對患者實施胃鏡檢查、對患者出血性質和部位進行明確，再根據(jù)患者病情實施內(nèi)鏡下止血治療方式。

1.3 觀察指標 兩組指標對比，包括總有效率、住院時間、再出血發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學處理

SPSS26.0統(tǒng)計軟件實施各項研究分析，在急性非靜脈曲張性上消化道出血患者各項指標中涉及計數(shù)資料，用百分比表示/卡方檢驗，涉及指標的計量資料用x±y表示/T值檢驗，兩組各項指標中（總有效率、住院時間、再出血發(fā)生率）存在差異，則P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 對比總有效率

觀察組總有效率95.00%（顯效90例、所占比為90.00%;有效5例、所占比為5.00%;無效5例、所占比為5.00%）高于對照組（顯效70例、所占比為70.00%;有效10例、所占比為10.00%;無效20例、所占比為20.00%）（P<0.05），見表1所示。

2.2 對比住院時間

觀察組住院時間（9.25±0.12）d短于對照組（P<0.05），見表2所示。

2.3 對比再出血發(fā)生率

觀察組再出血發(fā)生率1.00%低于對照組（P<0.05），見表3所示。

3 討論

據(jù)相關研究顯示，非靜脈曲張性上消化道出血近年來發(fā)病率不斷增加，一般均為急性發(fā)病，多數(shù)患者實施常規(guī)藥物治療后，由于多種因素影響，導致藥物治療效果不佳，而消化內(nèi)鏡下止血方式在臨床廣泛應用，其具有療效確切、起效迅速等優(yōu)勢。通過對患者實施消化內(nèi)鏡下止血方式治療，取得顯著效果，在多個方面具有優(yōu)勢，其與藥物治療相比，能達到確切止血目的，能改善患者臨床癥狀，促進患者早期康復，從而縮短患者住院時間，還能預防再出血情況發(fā)生。現(xiàn)如今，內(nèi)鏡下止血方式已經(jīng)成為急性非靜脈曲張性上消化道出血患者首選治療方式，受到多數(shù)患者青睞[4]。

經(jīng)研究表明，觀察組總有效率95.00%（顯效90例、所占比為90.00%;有效5例、所占比為5.00%;無效5例、所占比為5.00%）高于對照組（P<0.05）;觀察組住院時間（9.25±0.12）d短于對照組（P<0.05）;觀察組再出血發(fā)生率1.00%低于對照組（P<0.05）。

綜上所述，通過對急性非靜脈曲張性上消化道出血患者實施內(nèi)鏡下止血治療，取得顯著的治療效果，值得在臨床中推廣及運用。

參考文獻

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曾莉蓉，陳鵬飛，魏文斌等.急性非靜脈曲張性上消化道出血治療中內(nèi)鏡止血的應用價值[J].現(xiàn)代消化及介入診療，2016，21（1）：137-139.