整體護理在癌癥患者疼痛護理應用效果

李彥珍

【摘 要】目的：分析整體護理在癌癥患者疼痛護理應用效果。方法：選擇本院2017年10月-2019年10月收治100例癌癥患者，按隨機數表分為兩組，對照組（50例）行常規護理，研究組（50例）采用整體護理，對兩組應用效果及滿意度進行比較。結果：護理后，研究組疼痛程度比對照組低（P<0.05）;對照組患者滿意度為76.00%，比研究組90.00%低（P<0.05）。結論：將整體護理應用于癌癥患者中，能減輕患者疼痛度，還能提高其滿意度，臨床值得推廣使用。

【關鍵詞】整體護理;癌癥患者;疼痛;臨床效果

The effect of holistic nursing in pain care of cancer patients

Li Yanzhen

The Pingyi County People's Hospital Of Shandong Province， Linyi? Shandong ，273300， China

Abstract：Objective To analyze the effect of holistic nursing on pain care of cancer patients. Methods： 100 patients with cancer were treated in our hospital from October 2017 to October 2019. They were divided into two groups according to the random number table. The control group （50 cases） received routine care， and the research group （50 cases） received holistic care. Application effects and satisfaction were compared between the two groups. Results： After nursing， the pain in the study group was lower than that in the control group （P <0.05）; the satisfaction rate of the patients in the control group was 76.00%， which was lower than the study group 90.00% （P <0.05）. Conclusion： Applying holistic nursing to cancer patients can reduce patients' pain and improve their satisfaction， which is worthy of clinical application.

Key words： Holistic nursing; Cancer patients; Pain; Clinical effect

【中圖分類號】R3【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）11--01

癌癥在臨床上具有較高的病死率，盡管醫療水平和技術快速發展，不斷提高癌癥患者存活率以及臨床治愈率，但隨著癌細胞不斷擴散致使器官病變引起的慢性疼痛或化療所帶來的損傷會嚴重影響患者生活質量。癌癥疼痛不僅會影響患者休息和睡眠，還會給患者精神及肉體帶來較大痛苦，因此，緩解癌癥疼痛對中晚期癌癥患者生存質量及生存期均有重大意義[1]。本研究對本院2017年10月-2019年10月收治100例癌癥患者因采用不同護理方案予以分析，報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2017年10月-2019年10月收治100例癌癥患者臨床資料，按隨機數表分為兩組。對照組50例，男25例，女25例，年齡52-77歲，平均年齡（66.13±7.72）歲，病程0.5-4年，平均病程（1.19±0.42）年;研究組50例，男26例，女24例，年齡53-78歲，平均年齡（65.48±7.21）歲，病程0.7-5年，平均病程（1.21±0.39）年。比較兩組一般資料，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組均給予癌癥三階梯止痛原則，合理規范化用藥，主要包含有病情監護、用藥指導及不良反應防控等。對照組在此基礎上采用常規護理，研究組則在對照組基礎上采用整體護理與人文關懷，具體如下：疼痛評估：根據患者病情狀況及訴求，評估其疼痛程度，同時結合患者個人病情狀況及個體差異，為其制定針對性護理方案;疼痛護理：指導患者取舒適體位，適當進行按摩，緩解其疼痛癥狀;松弛療法：了解患者喜好，為其提供輕松愉悅的音樂與娛樂節目;具有活動能力者可協助制定每天活動計劃，鼓勵其多進行戶外活動;多鼓勵患者參與社會活動，獲取親朋好友及社會支持，以樂觀積極的心態面對疾病，阻止疼痛惡性循環;物理療法：根據癌癥分期和所處部位，可通過皮膚電刺激法、冷熱療法、皮膚按摩法等方式緩解患者疼痛程度;心理護理：多數癌癥患者存在不同程度焦慮、抑郁等悲觀情緒，而不良情緒可使患者疼痛忍受度降低，因此需及時與患者進行心理疏導，多與其溝通交流，緩解患者不良情緒;人文關懷：為患者提供舒適安靜病房環境，加強護患溝通，建立一個良好護患關系;健康教育與心理干預：與患者交流過程中，采用通俗易懂語言解答其疑慮，獲取患者信任，使其積極配合治療，提高治療疾病信心。

1.3 觀察指標和評定標準

根據視覺模擬評分法評估兩組疼痛度，0-10分，分數越低則疼痛程度越輕;評價兩組滿意度，應用本院自制調查表評價，主要調查護理態度、住院環境、護理質量和操作技能，滿分為100分，非常滿意：超過90分：滿意：60-90分：不滿意：不足60分[2]。

1.4 統計學處理

SPSS20.0軟件分析，均數標準差“”表計量資料，t行組間、組內比較;百分比（%）表計數資料， 行組間比較，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組疼痛度

經護理后，研究組患者疼痛程度明顯比對照組低（P<0.05），詳見表1。

2.2 兩組滿意度

對照組患者護理滿意度比研究組低（P<0.05），詳見表2。

3 討論

癌癥疼痛主要是指腫瘤侵犯、壓迫了神經組織引起的疼痛，屬于中晚期惡性腫瘤患者常見病癥之一。癌癥疼痛不僅來自腫瘤侵犯、壓迫神經組織引起的疼痛，還會有化療與手術帶給身體的二度創傷，并且多數患者伴有一系列復雜的心理反應。有相關數據表示，約有75.5%患者會擔心術后疼痛，有92%的患者術后迫切需要鎮定劑或止痛藥[3]。反復疼痛易使患者產生焦慮、煩躁等不良情緒，而不良情緒會提高患者疼痛程度，因此醫務人員需重視患者情緒波動，傾聽其訴求，采用多種護理方式消除或減輕患者疼痛[4]。本研究顯示：經護理后，研究組患者疼痛程度明顯比對照組低;對照組患者護理滿意度比研究組低。表明對癌癥患者實施整體護理，可減輕患者疼痛度，提高其滿意度。分析原因：整體護理是通過全面評估患者，并結合心理護理與疼痛護理，為其制定針對性的護理方案。首先評估患者，為其制定相應方案，合理使用藥物止痛，并做好不良反應處理方案;其次，護理人員采用多種不同護理手段轉移患者注意力，盡可能避免或減少疼痛惡性循環，并通過進行人文關懷爭取患者信任，了解其心理變化，及時給予心理護理;最后，與患者及家屬開展疼痛知識教育，進而提高其疼痛治療和護理依從性。因此，對癌癥患者實施整體護理，在緩解患者疼痛，提高治療依從性同時還能改善護患關系[5]。

綜上所述，將整體護理應用于癌癥患者中，能減輕患者疼痛度，還可以提高其滿意度，值得臨床推廣與使用。

參考文獻

周芳潔.整體護理在癌癥患者疼痛護理中的應用[J].糖尿病天地，2019，16（9）：249.

馬宇.人性化護理在癌癥患者疼痛護理中的應用觀察[J].母嬰世界，2019，（16）：233.

任玉萍.人性化護理在癌癥患者疼痛護理中的應用價值分析[J].中外醫療，2019，38（23）：167-169，188.

任萍.優質護理對減輕晚期癌癥患者的疼痛效果分析[J].心理醫生，2018，24（26）：172-173.

安潤花，繩靜雅，陶曉云，等.癌癥患者疼痛管理與護理干預[J].中國藥物與臨床，2018，18（2）：224-226.