兒科護理糾紛原因分析及護理干預措施探討

欒紅芳

【摘 要】目的：探究在兒科護理中產生糾紛的主要原因，并分析采取護理干預的意義以及解決兒科護理糾紛的具體護理干預措施。方法：本次研究選擇2018年1月至2019年1月我院兒科住院治療的患兒共計200例作為本次研究的對象，把他們按照統計學隨機分組的原則隨機的分為對照組和治療組，對于對照組患兒，在其住院期間采用常規的護理方法進行護理，而對于治療組患兒，在其住院期間則采用護理干預的新型護理模式進行護理。在患兒出院時，對兩組患兒對護理的滿意度進行統計，同時對研究對象住院期間產生護理糾紛的原因進行分析，并制定相應的解決辦法進行處理。結果：采取了護理干預措施的治療組患兒在住院期間對護理的滿意度更高，同時，采取護理干預的護理模式，能夠顯著提升護理人員對患兒各方面的護理覆蓋率，明顯降低了護理糾紛產生的概率，同時，兩組患兒對護理滿意度之間的差異經過統計學計算證實存在統計學意義（P<0.05）。結論：在對兒科患者進行護理時，通過采取護理干預這種新型的護理模式，能夠有效的覆蓋兒科患者住院期間的所有護理需求，從而提升患兒對護理的滿意度，有效減少護理糾紛的產生，因此護理干預這種護理模式在臨床具有推廣的意義。

【關鍵詞】兒科護理糾紛;護理干預措施

【中圖分類號】R473.72【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）13--02

近年來，隨著我國經濟的快速發展以及人們生活水平的提升，廣大群眾對自身的基本權益也是越來越重視，尤其是在醫療衛生行業，近年來因治療、護理原因造成的醫患糾紛、護患糾紛數量越來越多，這使得醫療衛生行業逐漸成為高危行業。與其他科室相比，兒科患者由于在就診以及治療時無法對自身的病情以及感覺進行明確的表述，因此出現醫療糾紛的可能性更大。有相關研究數據表示，近年來我國醫療衛生機構的絕大多數糾紛都發生在兒科，且呈現出明顯的增長趨勢，在這種情況下，如何與兒科患者及家屬進行良好的溝通，建立良好的關系是解決兒科護理糾紛的重要方法。近年來，有相關研究表明采用護理干預這種新型護理模式能夠有效降低兒科護理糾紛的發生率。我院也開始將護理干預應用于兒科患者的護理當中，并開展了針對其應用效果的研究，現將本次研究結果匯報如下：

一、資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選擇2018年1月至2019年1月我院兒科住院治療的患兒共計200例作為本次研究的對象，把這些患兒分為了對照組和治療組，每組的患兒數量為100人。對照組患兒中，男性患兒54人，女性患兒46人，患兒的年齡范圍在3月～12歲之間，患兒的平均年齡為5.48±1.29歲;治療組患而中，男性患兒57人，女性患兒43人，患兒的年齡范圍在3月～11歲之間，患兒的平均年齡為5.69±1.04歲。將兩組患兒的年齡、性別等一般資料采用統計學軟件SPSS18.0進行計算，得到的P值大于0.05，這就證明兩組患兒的一般資料之間存在的差異沒有統計學意義，因此這兩組患兒的一般資料可以用于本次研究和比較。

1.2 方法

對于對照組患兒，在其住院期間對其進行護理時，采用兒科常規的護理方法進行護理，具體來說，內容包括對患兒的生命體征進行密切地監測，對于發現的異常情況及時的匯報主管醫師。其次，和兒科的患兒進行溝通，消除患兒的戒備感，提升患兒的治療依從性。另外，針對某些需要進行的特殊治療，需要和患兒的家屬進行溝通，向他們告知進行該種治療的目的以及效果，消除家屬的疑惑和不解，尊重家屬的意見來決定是否對患兒行該種治療。

對于治療組患兒，在對其進行護理時除了要做到以上幾點，護理人員在日常工作中還需要提升自身的工作能力，端正自己的工作態度，針對一些有創性的檢查，盡可能做到一次成功，避免多次嘗試造成患兒的哭鬧以及家屬的不信任。另外，護理人員需要給予患兒信任感和尊重，讓患兒體會到醫護人員對其的關懷和尊重，從而更好的接受治療。

1.3 觀察指標

本次研究將患兒及家屬對護理的滿意度以及醫護糾紛的發生率作為觀察指標。

1.4 統計學方法

本次研究采用SPSS18.1.0對研究獲得的數據進行統計學處理，同時運用卡方檢驗、t檢驗以及回歸分析進行統計學意義的處理。

二、結果

在本次研究中，讓研究對象及家屬對護理進行滿意度打分，100分為滿分，高于80分為非常滿意，處于60到80分之間為滿意，低于60分記為不滿意，對護理滿意度評分表的情況進行列表。同時，對研究過程中產生的護理糾紛進行統計，并計算護理糾紛的整體發生率，得到如下數據：

通過上述數據可以發現，采用了護理干預護理模式的治療組患兒無論在對護理的滿意度還是護理糾紛發生率方面的數據均明顯優于對照組患兒，同時，兩組患兒在以上數據之間存在的差異具有明顯的統計學意義（P<0.05）。

三、討論

3.1 兒科護理糾紛產生的原因

對本次研究過程進行回顧性分析，可以發現兒科護理糾紛產生的原因主要包括以下幾點：第一，護理人員工作能力不足，在進行護理時容易出現操作失誤，責任心不強的情況，對于患兒的護理明顯不到位，造成患兒及家屬的不滿，從而產生糾紛;第二，由于我國兒科護理人員每日工作量十分巨大，在這種情況下，護士的工作壓力巨大，在與患兒及家屬溝通時通常態度過于冷漠生硬，從而導致護理糾紛的產生。第三，在進行一些特殊的治療時，護士往往只顧進行遵醫囑進行治療，而忽視了和患兒家屬進行溝通，也沒有向患兒家屬進行告知和解釋目的，從而產生護理糾紛。

3.2 兒科護理糾紛的護理干預措施

首先，壯大兒科護理隊伍，減輕每位護士的工作負擔，讓護士能夠以一個更加良好的情緒和態度進行工作;其次，護士需要加強和患兒家屬的溝通交流，尤其是在進行一些有創操作、一次成功率不高的操作以及費用較高的操作和治療時，需要向患兒家屬說明治療的目的和必要性，在充分取得患兒家屬的同意后再進行治療。

參考文獻：

楊小青. 兒科護理糾紛探討及護理干預研究[A]. .中國中藥雜志2018/專集：基層醫療機構從業人員科技論文寫作培訓會議論文集[C].：中國中藥雜志社，2018：2.

吳美華.兒科護理糾紛原因分析及護理干預探討[J].大家健康（學術版），2017，8（04）：346.