比較分析依碳酸氯替潑諾、雙氯芬酸鈉滴眼液對季節性過敏性結膜炎療效

劉亞峰

【摘 要】目的：分析在季節性過敏性結膜炎患者的治療中應用依碳酸氯替潑諾或者雙氯芬酸鈉滴眼液的治療價值。方法：對照組應用雙氯芬酸鈉滴眼液進行滴眼治療，同期觀察組改為依碳酸氯替潑諾滴眼液滴眼治療。結果：觀察組總有效率97.44%，對照組87.18%，且P<0.05;觀察組的不良反應率7.69%，對照組5.13%，且兩組比較中P>0.05。結論：在季節性過敏性結膜炎患者治療中應用依碳酸氯替潑諾滴眼液的治療效果優于雙氯芬酸鈉滴眼液，前者可更有效的提升治療價值同時安全性良好。

【關鍵詞】季節性過敏性結膜炎;依碳酸氯替潑諾;雙氯芬酸鈉滴眼液;價值

【中圖分類號】R777.3【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）13--02

季節性過敏性結膜炎是臨床中發病率較高的一種眼部過敏性疾病，患者多為花粉過敏，且好發于春冬季節，主要癥狀表現為眼部分泌物增多、騷癢和畏光等，該疾病的病因機制比較復雜，徹底根治難度高[1]。目前多通過藥物治療方案來緩解患者的癥狀，本文將著重探究在季節性過敏性結膜炎患者治療中通過應用依碳酸氯替潑諾或者雙氯芬酸鈉滴眼液的治療效果。

1 資料、方法

1.1 線性資料

隨機抽取2017年6月～2019年4月我院78例季節性過敏性結膜炎病例，以其藥物方案為標準分組，觀察組（依碳酸氯替潑諾組，39例）：性別比，男∶女=21∶18;年齡20～65歲，均值（39.5±0.4）歲;結膜炎病程4個月～7年，均值（3.1±0.3）年。對照組（雙氯芬酸鈉組，39例）：性別比，男∶女=20∶19;年齡21～67歲，均值（38.6±0.5）歲;結膜炎病程4個月～8年，均值（3.3±0.2）年。2組線性資料在比較中P>0.05。

1.2 方法

對照組應用雙氯芬酸鈉滴眼液進行滴眼治療，2～3滴/次，4次/d;同期觀察組改為依依碳酸氯替潑諾滴眼液滴眼治療，2～3滴/次，4次/d。兩組均持續滴眼治療1周。

1.3 評估指標

（1）評估并對比兩組的療效，顯效：治療1周后患者的眼部瘙癢及畏光等癥狀均消退，同時眼部分泌物明顯減少或者消失;有效：治療1周后患者的相關癥狀均明顯緩解，同時眼部分泌物有所減少;無效：患者治療后癥狀及眼部分泌物等情況均未改善。（2）觀察患者滴眼治療期間的不良反應。

1.4 統計學方法

本文數據以SPSS17.0分析，標準差異（）描述，行t、檢驗，P<0.05為2組差異有統計學意義。

2 結果

2.1 療效比較

觀察組總有效率97.44%，對照組87.18%，且P<0.05。

2.2 不良反應率比較

觀察組的不良反應率7.69%，對照組5.13%，且兩組比較中P>0.05。

3 討論

近年來，臨床中變應性眼病發病率呈現出顯著的上升趨勢，尤其是隨著我國工業化進程的發展，季節性過敏性結膜炎的發病率明顯上升。現階段對于此類患者多通過藥物治療，常用藥物包括非甾體類抗炎藥物、血管收縮劑、甾體類抗炎藥物、組胺受體阻斷劑和肥大細胞穩定劑等。也有報道中使用雙效抗過敏藥物進行治療，這其中甾體類抗炎藥物的治療效果最優，然而此類藥物的缺陷在于用藥過程中存在著不良反應情況，例如眼內壓升高、視力水平降低、后囊下白內障、視神經損傷以及視野改變等，因此該類藥物在臨床中的應用受到較大影響[2]。依碳酸氯替潑諾屬于近年來臨床中新型的治療藥物，并且彌補了傳統甾體類抗炎藥物應用過程中的毒性問題，并且其抗炎性較強，該藥物易被水解成無活性有機酸，通過滴眼治療可快速代謝成無活性產物，因此可有效改善系統毒性。與此同時，其抗炎效果與潑尼松龍相比更強，并且較糖皮質激素類藥物的應用安全性更高，該藥物在應用過程中患者普遍具有較優的藥物耐受性，患者出現的眼壓升高情況多屬于一過性升高，在停藥后癥狀可自行緩解。該藥物成分為依碳酸氯替潑諾，具有良好的藥理作用，可誘導磷酸酯酶對蛋白形成產生良好的抑制作用，因此能夠對花生四烯酸的大量生成形成抑制效果，可降低炎性反應，發揮良好的抑制炎癥效果[3]。并且該藥物的親脂性較高，能夠穿透角膜并迅速代謝，防止了用藥過程中的不良反應發生。雙氯芬酸鈉滴眼液屬于非甾體類消炎鎮痛類的藥物，該藥物的機理體現在可對環氧化酶活性形成抑制，因此可對花生四烯酸產生良好的阻斷效果，通過滴眼治療能夠發揮良好的抗炎作用。本次研究中，對于依碳酸氯替潑諾和雙氯芬酸鈉滴眼液，在季節性過敏性結膜炎患者中的治療價值進行了對比，從結果來看，觀察組的總體療效優于對照組，然而兩組在不良反應率的對比中并無明顯差異。這提示，應用依碳酸氯替潑諾滴眼液的治療效果更好，同時也有利于確保患者治療期間的用藥安全性。

綜上所述，在季節性過敏性結膜炎患者治療中，應用依碳酸氯替潑諾滴眼液的治療效果優于雙氯芬酸鈉滴眼液，前者可更有效的提升治療價值同時安全性良好。

參考文獻：

李菲菲，繆晚虹.中西醫對過敏性結膜炎的認識及治療概況[J].現代中西醫結合雜志，2019，28（21）：2379-2383.

扶莉.雙氯芬酸鈉滴眼液聯合奧洛他定滴眼液在治療過敏性結膜炎中的應用價值探討[J].北方藥學，2019，16（9）：16-17.

胡海慈，張合瑜，陳玄， 等.過敏性結膜炎合并過敏性鼻炎的中西醫結合治療體會[J].包頭醫學院學報，2019，35（3）：100-101.