苯妥英鈉對比丙戊酸鈉治療癲癇臨床療效觀察

高洪民　劉元梅

【摘 要】目的：對苯妥英鈉和丙戊酸鈉治療癲癇臨床療效進行對比。方法：選取2018年3月到2019年3月我院收治的84例癲癇患者作為觀察對象，通過電腦分組法將患者分為對照組和實驗組，每組各42例。對照組患者采用苯妥英鈉治療，對實驗組采用丙戊酸鈉治療，對兩組患者治療后的效果。結果：實驗組與對照組有效率比較差異不具有統計學意義（p>0.05），但實驗組治療后不良反應更少，其差異具有一定的統計學意義（p<0.05）。結論：苯妥英鈉和丙戊酸鈉對于癲癇患者的癥狀恢復均具有顯著的改善能力，能有效提高患者生活質量，減少疾病發生頻率，但研究中發現使用丙戊酸鈉后出現的不良反應少于苯妥英鈉，因此臨床上治療應首先采用丙戊酸鈉。

【關鍵詞】苯妥英鈉;丙戊酸鈉;療效

【中圖分類號】R621.3【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）13--01

癲癇是一種表現為反復癲癇發作的慢性腦部疾病[1]。本次研究通過選取我院2018年3月到2019年3月收治的84例癲癇患者作為主要的觀察對象，對其對苯妥英鈉和丙戊酸鈉治療癲癇臨床療效進行對比，希望為臨床治療癲癇病提供一定的參考，現具體報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院84例癲癇患者作為研究對象，本研究通過醫院倫理委員會批準。按照苯妥英鈉和丙戊酸鈉兩種藥物治療方法通過電腦分組法分為對照組和實驗組，每組各42例。對照組中，男性患者24例，女性患者18例，患者的年齡在14～75歲之間，平均（36.45±5.83）歲。實驗組中，男性患者24例，女性患者18例?；颊叩哪挲g在15～76歲之間，平均（37.32±5.09）歲。兩組患者基本資料對比差異不明顯，均符合納入排除標準，其差異不具備統計學意義（p>0.05）。

納入標準：（1）患者經診斷后確診為癲癇病;（2）患者對研究內容了解并簽署知情同意書。

排除標準：（1）患者對研究藥物過敏;（2）患者有精神病史。

1.2 方法

患者入院后均采取常規抗癲癇治療措施，對照組患者采用苯妥英鈉片（國藥準字H13020977）進行治療，每日250～300mg，開始時100mg，每日二次，1～3周內增加至250～300mg，分三次口服，極量一次300mg，一日500mg;實驗組患者采用丙戊酸鈉緩釋片（國藥準字H20010595）進行治療，起始劑量通常為每日10-15mg/kg。通常劑量為每日20-30mg/kg。

1.3 觀察指標

本次研究通過對于苯妥英鈉和患丙戊酸鈉兩種藥物治療方法進行對比的方式分析了癲癇患者的治療效果。

患者治療情況分為痊愈、顯效、有效、無效。痊愈為患者癥狀完全得到控制，腦電圖檢查正常;顯效為患者癥狀偶發，腦電圖檢查癥狀有所改善;有效為患者癥狀發生次數減少，腦電圖顯示其有所好轉;無效為患者癥狀無任何改善甚至有家中的情況，腦電圖顯示異常。有效率=（痊愈+顯效+有效）*100%。

對兩組患者出現不良反應的情況進行統計。

1.4 統計學方法

數據均利用SPSS17.0軟件處理，本文研究統計兩組患者護理后的運動能力評分和生活能力評分均以表示，采用t檢驗，P<0.05則差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果對比

實驗組患者痊愈例數為9例，顯效例數為15例，有效例數為14例，無效例數為4例，有效率為90.48%;對照組患者痊愈例數為8例，顯效例數為13例，有效例數為16例，無效例數為5例，有效率為83.33%。整體來看，實驗組與對照組相比，有效率較高（p>0.05），見表1。

2.2 兩組患者不良反應率對比

實驗組為9.52%，對照組為28.57%，=4.941，p=0.026，其差異具有一定的統計學意義（p<0.05）。

3 討論

癲癇病通常由于大腦異常放電引起的以腦功能障礙為主的慢性疾病，病因非常多，如果經過檢查考慮是癲癇發作，這種情況應該積極的口服抗癲癇的藥物進行治療，規律的口服藥物應該是能夠控制住癲癇發作的，平常要注意避免出現高熱受到驚嚇以及情緒激動的情況出現，以免誘發癲癇發作。本研究中，用藥后，實驗組患者痊愈例數為9例，顯效例數為15例，有效例數為14例，無效例數為4例，有效率為90.48%;對照組患者痊愈例數為8例，顯效例數為13例，有效例數為16例，無效例數為5例，有效率為83.33%。兩組差異沒有統計學意義（p>0.05）。實驗組不良反應發生率為9.52%，對照組患者不良反應發生率為28.57%[2]，其差異具有一定的統計學意義（p<0.05）。本研究數據與張明之，朱治山等人[3]《丙戊酸鈉與苯妥英鈉治療癲癇的療效對比觀察》中對應數據具有相似性，結論具有一致性。丙戊酸鈉與苯妥英鈉治療癲癇均有很好的效果，但使用丙戊酸鈉治療安全性更高，更值得臨床應用和推廣。

參考文獻

周岐海.病毒性腦炎繼發癲癇的臨床特征及不同抗癲癇藥的干預效果觀察[J].中外醫療，2019，38（16）：89-91.

彭俊平.丙戊酸鈉、苯妥英鈉治療癲癇全面性強直陣攣發作的臨床療效和不良反應研究[J].數理醫藥學雜志，2018，31（1）：89-90.

凌小林，廖家斌，譚翱， 等.丙戊酸鈉對比苯妥英鈉治療癲癇效果分析[J].中國現代醫生，2016，54（28）：103-105.