四聯(lián)治療法聯(lián)合消化內(nèi)鏡治療胃潰瘍出血的臨床分析

蘇昊　郭曉紅

【摘 要】目的：探討對(duì)胃潰瘍出血患者行四聯(lián)治療法聯(lián)合消化內(nèi)鏡治療的價(jià)值。方法：在2018年5月至2019年5月期間來(lái)我院就診的胃潰瘍出血患者中選取84例，依照擲色子方法分組，各42例。對(duì)參照組行四聯(lián)治療法治療，對(duì)實(shí)驗(yàn)組行四聯(lián)治療法聯(lián)合消化內(nèi)鏡治療。計(jì)算2組患者的不良事件發(fā)生率、臨床效果。結(jié)果：相比于實(shí)驗(yàn)組，參照組胃潰瘍出血患者的不良事件發(fā)生率為23.81%（10/42），臨床效果為80.95%（34/42），組間差異性顯著（p<0.05）。結(jié)論：對(duì)胃潰瘍出血患者行四聯(lián)治療法聯(lián)合消化內(nèi)鏡治療，使胃動(dòng)力學(xué)指標(biāo)得到改善，有效的控制不良事件發(fā)生，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

【關(guān)鍵詞】胃潰瘍;出血;四聯(lián)治療法;消化內(nèi)鏡

Abstract：Objective To study the value of combined digestive endoscopic therapy for tetralogy of tetralogy of the patients with bleeding of the stomach. Methods：84 cases were selected from the patients with gastric ulcer and hemorrhage from May 2018 to May 2019， according to the method of throwing color sub-method，42 cases were treated by combined digestion of the four methods of tetralogy of tetralogy of the experimental group. The incidence of adverse events and the clinical effect of the two groups were calculated. Results： The incidence of adverse events was 23.81% （10/42） and the clinical effect was 80.95% （3） compared with the experimental group. 4/42）， the difference between the groups was significant （p <0.05）. Conclusion： The combination of tetralogy of tetralogy of tetralogy of the stomach and the bleeding of the stomach is combined with the endoscopic treatment， so that the gastric kinetic index is improved， the adverse events are effectively controlled， and the clinical application value is high.

Key words： Gastric ulcer; Bleeding; Quadruple therapy; Digestive endoscopy.

【中圖分類號(hào)】R573.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）13--01

1 基線資料與方法

1.1 基線資料

在2018年5月至2019年5月期間來(lái)我院就診的胃潰瘍出血患者中選取84例，依照擲色子方法分組，各42例。實(shí)驗(yàn)組：男性患者25例，女性患者17例，年齡選自40歲至62歲之間，中位年齡為（51.24±1.34）歲;參照組：男性患者28例，女性患者14例，年齡選自41歲至62歲之間，中位年齡為（51.31±1.18）歲;利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)以上涉及的相關(guān)資料進(jìn)行比較，組間無(wú)明顯差異性（p>0.05）。

1.2 方法

對(duì)參照組行四聯(lián)治療法治療，每次取0.3g枸櫞酸鉍鉀（生產(chǎn)廠家：石家莊華諾制藥股份有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20043817，規(guī)格0.3g×8s×2板）治療，每次取20mg埃索美拉唑鎂腸溶片（生產(chǎn)廠家：阿斯利康制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20046379，規(guī)格：20mg×7片）治療，每次取0.1g鹽酸左氧氟沙星（生產(chǎn)廠家：哈藥集團(tuán)制藥總廠，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20059241）治療，每次取0.125g阿莫西林（生產(chǎn)廠家：四川蜀中制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20065203）治療。

對(duì)實(shí)驗(yàn)組行四聯(lián)治療法聯(lián)合消化內(nèi)鏡治療，做好準(zhǔn)備工作，對(duì)術(shù)前工作進(jìn)行分析，主要包含藥品、器械的準(zhǔn)備工作。對(duì)患者行內(nèi)鏡治療，在內(nèi)鏡下對(duì)胃潰瘍部位使用生理鹽水清洗，尋找到出血點(diǎn)，并進(jìn)行止血。取1～2mL比例為1：10000腎上腺素（生產(chǎn)廠家：華潤(rùn)雙鶴藥業(yè)股份有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H11021685）對(duì)患者進(jìn)行治療，當(dāng)止血后停止治療。術(shù)后讓患者禁食，時(shí)間為12小時(shí)，如需要可使用營(yíng)養(yǎng)液補(bǔ)充方式供給營(yíng)養(yǎng)，對(duì)胃部的刺激予以減少，有利于胃潰瘍創(chuàng)面恢復(fù)。

1.3 判定指標(biāo) 計(jì)算2組患者的不良事件發(fā)生率、臨床效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 以上數(shù)據(jù)使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，使用卡方和t檢驗(yàn)兩組計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料，且分別使用（%）率和均數(shù)表示，并對(duì)以上涉及的相關(guān)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，組間數(shù)據(jù)結(jié)果顯示為p<0.05，證實(shí)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

2.1 計(jì)算2組患者的不良事件發(fā)生率、臨床效果

相比于實(shí)驗(yàn)組，參照組胃潰瘍出血患者的不良事件發(fā)生率為23.81%（10/42），臨床效果為80.95%（34/42），組間差異性顯著（p<0.05）;見(jiàn)表1。

3 討論

對(duì)于胃潰瘍出血患者，主要進(jìn)行止血治療，一般常使用四聯(lián)治療法治療，將治療水平提升。四聯(lián)法具有止血、殺菌效果[1]?，F(xiàn)今消化內(nèi)鏡治療被廣泛應(yīng)用在臨床治療中，其可清晰觀察到出血點(diǎn)，并進(jìn)行科學(xué)指導(dǎo)，將治療水平降低。四聯(lián)法治療的水平較高，使胃動(dòng)力學(xué)指標(biāo)得到有效改善。

綜上所述，對(duì)胃潰瘍出血患者實(shí)施四聯(lián)治療法聯(lián)合消化內(nèi)鏡治療，其治療效果較優(yōu)，控制不良事件發(fā)生。

參考文獻(xiàn)：

黃蕙，唐希成，蓋敏慧等.數(shù)字化設(shè)計(jì)對(duì)檔案歸檔工作的影響和對(duì)策[J].蘭臺(tái)世界，2019（7）：58-60.