微型種植體支抗與傳統(tǒng)的正畸方法在口腔正畸治療中臨床效果觀察

梁鈞

【摘要】 目的：探討在口腔正畸中應(yīng)用微型種植體支抗方案與傳統(tǒng)正畸方案預(yù)后狀況。方法：選擇口腔正畸患者100例，均為我院口腔科2017年6月至2019年6月收治，隨機分組，就應(yīng)用微型種植體支抗方案（觀察組，n=50）與應(yīng)用傳統(tǒng)正畸方案（對照組，n=50）臨床指標(biāo)、并發(fā)癥率展開對比。結(jié)果：觀察組上中切牙凸距差、上中切牙傾角差、咬合力經(jīng)檢測均大于對照組，磨牙移位小于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組正畸成功率經(jīng)評定為94.00%與對照組80.00%對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組軟組織炎癥、黏膜感染等并發(fā)癥率低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：口腔正畸應(yīng)用微型種植體支抗方案，相較傳統(tǒng)正畸，可改善磨牙前移、上中切牙外凸、咬合力狀況，提高正畸成功率，且具較高操作安全性。

【關(guān)鍵詞】 口腔正畸;傳統(tǒng)正畸;微型種植體支抗;正畸成功率

【中圖分類號】R78.2 【文獻標(biāo)志碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）12-043-02

牙齒畸形為多發(fā)性口腔病癥，與環(huán)境、飲食等多因素相關(guān)，可對口腔美觀度、功能產(chǎn)生負性影響。傳統(tǒng)正畸治療雖可發(fā)揮一定作用，但安全性、舒適性相對較差，微型種植體支抗具穩(wěn)定、微創(chuàng)、操作便捷等多項優(yōu)勢，可規(guī)避傳統(tǒng)術(shù)式的不足，獲取理型的正畸效果[1-2]。本次研究對相關(guān)病例予以選取，就微型種植體支抗應(yīng)用價值展開探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇口腔正畸患者100例，均為我院口腔科2017年6月至2019年6月收治。隨機分組，觀察組50例中，男23例，女27例，年齡介于14-36歲之間，平均（19.28±2.14）歲;對照組50例中，男20例，女30例，年齡介于16-37歲之間，平均（19.23±2.19）歲。均自愿參與本次研究，排除有正畸矯正史者，組間基線資料具均衡性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組病例應(yīng)用傳統(tǒng)正畸方案，即口腔清洗，局麻，采取外弓加強支抗技術(shù)予以矯治，后經(jīng)X線攝片確診，垂直經(jīng)微鈦釘旋入，確定根尖狀況，抗感染。觀察組病例應(yīng)用微型種植體支抗方案，即口腔清洗，局部，應(yīng)用直絲弓矯治技術(shù)予以矯治，后經(jīng)X線攝片確認(rèn)，置入，并對置入處深度、角度合理控制，對置入處口腔黏膜作剝離處理，垂直經(jīng)微鈦釘旋入，克定根尖情況、抗感染。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對比兩組磨牙移位、上中切牙凸距差、上中切牙傾角差、咬合力情況;（2）對比兩組正畸成功率。由專業(yè)醫(yī)師評分，包括側(cè)貌改變情況、牙齒顏色自然情況、牙齦有無出血腫脹、咬牙合緊密情況等。為百分制，正畸成功：≧75分;失敗：<75分。（3）對比并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

文中所涉測驗數(shù)據(jù)均在SPSS22.0中精準(zhǔn)輸入，組間計量資料臨床指標(biāo)采用（x±s）表示，積極施以t檢驗，計量資料正畸成功率、并發(fā)癥率應(yīng)用（%）表示，積極施以卡方檢驗，P<0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1臨床指標(biāo)對比情況

觀察組上中切牙凸距差、上中切牙傾角差、咬合力經(jīng)檢測均大于對照組，磨牙移位小于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 正畸成功率對比情況

觀察組正畸成功率經(jīng)評定為94.00%（47/50），與對照組80.00%（40/50）對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=4.332，P<0.05）。

2.3 并發(fā)癥率對比情況

觀察組軟組織炎癥、黏膜感染等并發(fā)癥率低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

口腔科日常工作中，正畸為常用技術(shù)，而支抗為重要材料，可對矯治力生成的反作用力進行抵抗，發(fā)揮加固穩(wěn)定作用，進而保障正畸成效。隨著研究的深入，金屬鈦微種植體明顯縮小，有更為理想的植入范圍，使操作靈活性明顯增強。具體優(yōu)勢表現(xiàn)在：（1）支抗直徑呈較小顯示，螺紋可防范骨性結(jié)合現(xiàn)象，明顯提升了舒適度;（2）有更為理想的正畸承受力，使置入穩(wěn)定性顯著增強;（3）操作更具便捷性，無需特殊器械，使治療時間明顯縮短;（4）方便取出，無需麻醉及其它處理。且采用微型種植體支抗，可使磨牙移位明顯減少，利于對上中切牙凸距差及傾角差調(diào)整，對正常覆（牙合）具促進作用，同時，因與骨組織有較理想的機械性嵌合力，故更具可靠性[3-4]。本次研究結(jié)果對上述論點予以了證實。

綜上，口腔正畸應(yīng)用微型種植體支抗方案，相較傳統(tǒng)正畸，可改善磨牙前移、上中切牙外凸、咬合力狀況，提高正畸成功率，且具較高操作安全性。

參考文獻

[1]韓人遠. 應(yīng)用微型種植體支抗治療92例口腔正畸患者的療效分析[J]. 武警后勤學(xué)院學(xué)報（醫(yī)學(xué)版），2016，25（12）：1026-1028.

[2]姜曉蕾，燕貴軍，黃緒友，等. 微型種植體支抗在口腔正畸治療中的臨床研究[J]. 現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進展，2017，17（29）：5661-5664.

[3]劉會迎. 口腔正畸治療中微型種植體支抗的應(yīng)用價值評析[J]. 中國醫(yī)療器械信息，2018，24（04）：97-98.

[4]馮富強. 微型種植體支抗和非種植體支抗在青少年口腔正畸中的效果對比及對依從性的影響[J]. 首都食品與醫(yī)藥，2019，26（14）：61.