探究更年期婦女保健中實施性激素代替療法的效果

王艷萍

【摘要】 目的：分析探究更年期婦女保健中實施性激素代替療法的應用效果。方法：選取本院2016年10月-2019年10月收治的100例更年期婦女作為研究對象，開展本次試驗，分組方式選取數字表法，將100例婦女均分為50例參照組和50例研究組。給予參照組常規保健，給予研究組性激素代替療法，比較兩組應用效果。結果：研究組E2指標明顯高于參照組（P<0.05），研究組FSH指標和LH指標明顯低于參照組（P<0.05）;研究組Kupperman評分和MENQOL評分均明顯低于參照組（P<0.05）。結論：在更年期婦女保健中實施性激素代替療法能夠有效提升婦女雌激素水平，能夠顯著改善婦女的更年期癥狀，具有推廣價值。

【關鍵詞】 更年期婦女;保健;性激素代替療法;應用效果

【中圖分類號】R541 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2020）12-015-02

女性更年期綜合征主要指的是處于圍絕經期前后范圍內的婦女，在卵巢功能出現衰退或者是喪失的情況下雌激素水平持續降低，進而引發的一種以植物神經功能紊亂和代謝性障礙為主要特征的系列癥候群[1]。給予更年期婦女科學有效的保健措施有助于改善婦女的雌激素水平，有助于提升婦女的健康水平。本次研究主要以更年期婦女為中心，就性激素代替療法的實際應用效果進行重點分析。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2016年10月-2019年10月收治的100例更年期婦女作為研究對象，開展本次試驗，分組方式選取數字表法，將100例婦女均分為50例參照組和50例研究組。參照組年齡為43-57歲，平均年齡為（53.32±3.74）歲;研究組年齡為44-58歲，平均年齡為（53.68±3.21）歲。兩組基線資料對比結果（P>0.05）無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 參照組

給予該組婦女常規保健：以實際病情為基礎展開運動指導和飲食指導，幫助患者養成良好的生活習慣等。

1.2.2 研究組

以常規保健為基礎給予該組婦女性激素代替療法：選取藥物為戊酸雌二醇（生產廠商浙江仙琚制藥股份有限公司;批準文號：國藥準字H20020299），對患者進行口服給藥，每次1-2mg，每日1次;2周以后用藥地屈孕酮（生產廠商：荷蘭Abbott Biologicals B.V.;批準文號：注冊證號H20170221）14天，對患者進行口服給藥，每次10mg，每天1次。

1.3 觀察指標

評估兩組婦女的雌激素水平變化情況，觀察并記錄兩組婦女的E2指標、FSH指標和LH指標，E2指標與保健效果成正比，LH指標和FSH指標與保健效果成反比;評估兩組婦女的更年期癥狀緩解情況，更年期癥狀量表（Kupperman）分數越低代表婦女更年期癥狀越輕，更年期生存質量量表（MENQOL）評分與保健效果成反比[2]。

1.4 統計學分析

應用SPSS19.0統計學軟件展開數據分析，組間比較采用t檢驗，計量資料采用均數（x）、標準差（S）描述，當兩組對比結果顯示為（P<0.05）時證明存在統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組婦女雌激素水平變化情況

研究組E2指標高于參照組，兩組對比結果差異明顯（P<0.05），研究組LH指標和FSH指標低于參照組，兩組對比結果差異明顯（P<0.05）。詳見表1。

2.2 比較兩組更年期癥狀緩解情況

研究組Kupperman評分和MENQOL評分分別為（12.24±2.67）分和（23.53±10.54）分均低于參照組的（24.85±3.26）分和（45.37±9.59）分，兩組對比結果差異明顯（P=0.000）。

3 討論

女性更年期綜合征在臨床上常見的癥狀有月經紊亂，心悸、肥胖、關節疼痛、血壓增高、下肢浮腫、骨質疏松，精神和植物神經功能紊亂，腰酸背痛等。在婦女雌激素水平持續下降的長期影響之下，容易致使婦女發生更年期綜合征，嚴重影響患者的生活質量甚至健康安全。

人類壽命高齡化是當下社會發展的主旋律，也由此對圍絕經期婦女和絕經后婦女展開疾病防治措施和健康保健措施就有了更重要的含義和價值。目前臨床上常見的更年期婦女保健措施包括心理指導、飲食干預、運動指導以及幫助婦女養成良好的衛生習慣以及生活習慣等，除此之外，對更年期婦女進行性激素代替療法至關重要，可以糾正患者體內的雌激素水平，可以對下丘腦的正負反饋進行控制，可以作用于垂體并改善其促性腺激素的分泌。戊酸雌二醇是純天然雌激素，用量小。只要掌握好激素替代治療的適應癥，可以有效改善患者的更年期癥狀，降低心腦血管疾病和骨質疏松的發病率，降低老年癡呆性疾病的發病風險，而并不增加患者所擔心的乳腺癌等疾病的發病風險。地屈孕酮是一種接近天然的口服孕激素，該藥物可以促使子宮內膜完全進入分泌相，可以對由雌激素異常而引發的癌變、子宮內膜增生等風險進行良好預防[3]。本次研究結果表明研究組E2指標明顯高于參照組（P<0.05），研究組FSH指標和LH指標明顯低于參照組（P<0.05）;研究組Kupperman評分和MENQOL評分均明顯低于參照組（P<0.05）。說明性激素代替療法的應用有利于優化更年期婦女的臨床保健工作，更具安全性和實效性。

綜上所述，在更年期婦女保健中實施性激素代替療法能夠有效改善婦女雌激素水平，能夠顯著改善婦女的更年期癥狀，具有推廣價值。

參考文獻

[1]霍雷， 張秀麗， 陳銀鳳， et al. 更年期婦女保健應用性激素替代療法和常規保健治療的效果對比[J]. 中國當代醫藥， 2016， 23（25）：111-113.

[2]邢宇瑞. 性激素替代療法應用于更年期婦女保健中的療效評價[J]. 臨床醫藥雜志， 2016， 3（26）：5135-5136.

[3]艾勇. 性激素替代療法在更年期婦女保健中的臨床應用效果[J]. 2016， 29（16）：245-245.