健康教育臨床護理路徑應用于糖尿病臨床護理中的效果分析

匡小嵐

【摘要】目的：研究健康教育臨床護理路徑應用于糖尿病臨床護理中的效果。方法：糖尿病患者作為本次研究對象，共100例，根據其入院順序對其進行分組，其中包括觀察組50例、對照組50例，觀察組應用健康教育臨床護理路徑、對照組應用常規護理，將兩組行為能力評分、健康知識掌握度、心理狀態評分進行對比。結果：觀察組糖尿病患者行為能力評分與對照組相比存在差異，（P<0.05）。觀察組糖尿病患者健康知識掌握度高于對照組，P<0.05。觀察組糖尿病患者干預后焦慮（6.55±1.12）分、抑郁（6.22±1.56）分均低于對照組，P<0.05。結論：健康教育臨床護理路徑應用于糖尿病臨床護理中效果顯著，值得研究和推廣。

【關鍵詞】健康教育;臨床護理路徑;糖尿病;臨床護理;效果

【中圖分類號】R47 ? 【文獻標識碼】A ? ?【文章編號】2107-2306（2020）03-168-02

糖尿病發病率較高、僅次于心血管疾病和腫瘤，主要以中老年人作為高發人群[1]。我國屬于糖尿病的高發國家，且發病年齡逐漸呈年輕化。而多數糖尿病均為老年人，其具有缺乏疾病認知、記憶力差、服藥依從性差等特點，若未能及時糾正其不良生活習慣以及飲食習慣，易導致疾病反復發作，故此需給予其有效的健康教育[2]。本研究通過分析健康教育臨床護理路徑的優勢，并對其效果進行探討。

1.資料/方法

1.1基線資料

將糖尿病患者列為本次研究對象，共收治100例，收治年限在2017年度至2018年度間，予以隨機方式分為觀察組共50例、對照組50例。

納入標準：符合我國世界衛生組織制定的糖尿病的診斷標準;年齡在18歲以上;均簽訂知情同意書。

排除標準：伴有精神障礙、語言障礙以及意識障礙;合并慢性疾病、免疫系統疾病以及血液系統疾病。

觀察組，男性共39例、11例為女性，年齡58歲-71歲，平均年齡64.51±1.27歲。

對照組，男性共40例、10例為女性，年齡59歲-71歲，平均年齡65.22±1.32歲。

2組一般資料比較的統計學結果（P>0.05），提示具有可比性。

1.2方法

對照組50例行常規護理。

觀察組50例行健康教育臨床護理路徑。

入院第1天：護理人員應保持熱情態度，并對患者各項基本情況進行評估，對其心理需求和對疾病的認知程度進行充分了解;同時告知患者有關糖尿病的相關知識，并對患者疑惑耐心解答，從而提高其配合度。根據患者遵醫行為和對健康知識的掌握程度，制定下一步護理方案。

入院第2天：注意對患者心理狀態進行評估和觀察，并對患者家屬對糖尿病的掌握程度以及對疾病態度進行了解，同時需告知家屬營造舒適和溫馨氛圍的重要性，從而提高其配合度。告知患者常見的不良心理應激，并給予其心理疏導，使其能夠調節心理。講解糖尿病飲食療法的重要性，與患者體重和身高等資料結合，對其每日所需總熱量進行計算，督促患者合理飲食。

入院第3天：告知患者藥物的相關內容，比如藥物作用、服用方法、劑量、名稱等，同時告知患者遵醫囑用藥的重要性和必要性。對于高齡、記憶力較差人群，應將藥物放在小藥盒內，并通過鬧鈴等方式，提醒患者按時用藥;護理人員應對患者用藥情況進行檢查，若出現漏服或忘服情況，應及時告知醫生，進行補救[3]。同時告知患者有關藥物可能出現的不良反應，叮囑患者一旦出現任何不適，需及時告知。

1.3觀察指標

觀察組、對照組各項指標進行比較，指標包含：行為能力評分、健康知識掌握度、心理狀態評分。

心理狀態評分：采用焦慮和抑郁自評量表進行判定患者心理狀態，量表共包含14個項目，每個量表中含有7個項目，其中焦慮量表中：1.感到緊張、2.有些害怕感覺、3.心理具有擔憂想法、4.能舒適的坐著、感到放松、5.由于害怕而發抖、6.具有動蕩不安感覺、7.突然感覺到恐慌;抑郁量表中：主要對抑郁、愉快感缺乏或者精神遲滯等進行判定，1.依然樂于做過去喜歡事情、2.能看到事情好笑的一面、3.感到高興、4.感覺到精疲力竭、5.對自身外表失去興趣、6.懷著欣喜心情期待事情、7.能了解廣播的電視各項節目。量表判定評分：若得分在7分以內，表示情緒正常、若得分在7分-17分之間，則表示可能有焦慮和抑郁癥、若得分在17分-24分之間，則表示肯定有焦慮癥或抑郁癥，若得分大于24分，則表示患者存在十分嚴重的焦慮癥和抑郁癥。

1.4統計學方法

采用SPSS20.0軟件對本次研究數據進行統計分析，其中計量資料用（±）表示、采用T檢驗;計數資料用（%）表示，采用卡方檢驗，將P<0.05作為檢驗標準，表示存在統計學意義。

2.結果

2.1對比2組行為能力評分

觀察組糖尿病患者行為能力評分與對照組相比存在差異，（P<0.05）。見表1：

2.2 比較兩組健康知識掌握度

觀察組糖尿病患者健康知識掌握度高于對照組，P<0.05。如表2：

2.3比較2組心理狀態

觀察組糖尿病患者干預后焦慮（6.55±1.12）分、抑郁（6.22±1.56）分均低于對照組，P<0.05。如表3：

3.討論

糖尿病是臨床常見病，以老年人最為常見，若護理不當，易導致其預后受到影響[4]。研究認為，在加強患者相關治療的同時，應給予其有關運動、飲食、心理等方面的健康教育。但傳統的健康教育缺乏針對性和全面性，存在較多弊端，不利于患者疾病康復[5]。健康教育核心為教育人們改善不健康行為生活方式、樹立健康意識，養成良好行為生活方式，通過健康教育措施，能夠使患者對健康行為進行充分了解，并自覺采納利于健康的生活方式。而健康教育臨床護理路徑具有整體性、系統性和層次性，能夠使患者對自身疾病有充分了解，明確科學飲食、運動鍛煉、飲食干預等在促進疾病早期康復的重要性[6]。健康教育臨床護理路徑還能彌補常規教育的盲目性，能夠促進患者提高配合度，實現健康教育的作用。

本文研究數據顯示，觀察組糖尿病患者行為能力評分與對照組相比存在差異，（P<0.05）。觀察組糖尿病患者健康知識掌握度高于對照組，P<0.05。觀察組糖尿病患者干預后焦慮（6.55±1.12）分、抑郁（6.22±1.56）分均低于對照組，P<0.05。

綜上所述，健康教育臨床護理路徑應用于糖尿病臨床護理中效果顯著，值得進一步推廣與探究。

參考文獻：

[1]劉海蓮.臨床護理路徑在門診糖尿病患者健康教育的應用[J].中國藥物與臨床，2018，18（6）：1065-1066.

[2]周會珍，車麗萍.健康教育聯合延續性護理在糖尿病腎病患者中的應用效果[J].中國藥物與臨床，2019，19（6）：1015-1017.

[3]周永蓉，周建松.治未病理念應用于糖尿病前期人群健康教育中對血糖指標及健康行為的影響[J].中國臨床研究，2019，32（3）：430-432.

[4]甘亞平，陳玲，韋曉丹， 等.循證護理對糖尿病視網膜病變患者生活質量的影響[J].中華現代護理雜志，2019，25（8）：1026-1029.

[5]李甦雁，劉海洋，劉亞魯， 等.徐州市和平社區糖尿病患者中糖尿病視網膜病變的影響因素[J].中國眼耳鼻喉科雜志，2019，19（4）：242-248.

[6]郭龍，黃昭昭.糖尿病視網膜病變患者PRP術后預后的相關影響因素[J].國際眼科雜志，2019，19（7）：1225-1227.