肇慶市固定獻血者流失因素分析及招募對策研究

李彩蓮 葉美蘭 余洪蘭 張 欣

廣東省肇慶市中心血站，廣東肇慶 526040

血液不同于一般貨品，它對保障患者生命具有重要意義[1]，至今為止尚不能人工合成，只能依靠健康人群的愛心傳遞[2]。固定獻血者（fixed blood donors）即為固定的無償獻血者。《安全血液和血液制品》界定固定獻血者是指：“至少獻過 3 次血并且每年至少獻 1 次血的獻血者”[3]。世界衛生組織（WHO）血液安全戰略的首條是從低危獻血者中采集安全的血液，其認為固定獻血者是無償獻血發展之本，是被國際社會公認的安全血源[4-5]。眾多研究均表明：固定獻血者的各項指標明顯優于初次獻血者[6-8]，增加固定的自愿無償獻血者數量，建立一支穩定、低危、安全的固定獻血者隊伍，是采供血機構追求的目標之一[9-10]。本研究通過邁科血液系統查詢2016 ～2019 年肇慶市無償獻血者的相關資料，應用Excel 2003 建立數據庫和SPSS18.0 軟件進行統計分析，分析固定獻血者流失的原因，減少流失，為了進一步做好固定獻血者保留工作，宣傳招募更多獻血人群加入固定獻血者隊伍，為提高固定獻血者比例提供依據。

1 資料與方法

1.1 資料來源

相關資料來源于肇慶市中心血站2016 年1月～2019 年12 月獻血記錄。

1.2 方法

根據不同年度男女固定獻血者數量分別計算男女固定獻血者比例，然后作對比分析。

1.3 統計學處理

應用Excel 2003 建立數據庫和SPSS18.0 軟件進行統計分析，計數資料以率表示，采用χ2檢驗，以P ＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 增長趨勢

2016 ～ 2019 年肇慶市無償獻血者與固定獻血者情況： 2016 年采血 35 831 人（男性 24 634 人，女性11 197 人），其中固定獻血者18 023 人，比例50.30%（18 023/35 831）；2017 年采血 37 489 人（男性25 819 人，女性11 670 人），其中固定獻血者18 969人，比例 50.60%（18 969/37 489）； 2018 年采血39 033人（男性26 267 人，女性12 766 人），其中固定獻血者19 790 人，比例 50.70%（19 790/39 033）；2019年采血 41 322 人（男性 27 412 人，女性 13 910 人），其中固定獻血者21 074 人，比例51.00%（21 074 /41 322）。2016 ～ 2019 年肇慶固定獻血者比例呈增長趨勢，但是增長趨勢不明顯，固定獻血者全血比例總體水平不高，見圖1。

表1 肇慶市2016～2019年男女固定獻血者情況

圖1 肇慶市2016 ～ 2019 年無償獻血者與固定獻血者情況

2.2 男女固定獻血者比例比較

2016 年男性固定獻血者14 780 人，比例60.00%（14 780/24 634），女性固定獻血者3243 人，比例28.96%（3243/11 197）；2017 年男性固定獻血者 15 543 人，比例 60.20%（15 543/25 819），女性固定獻血者3426 人，比例29.36%（3426/11 670）；2018 年男性固定獻血者15 892 人，比例60.50%（15 892/26 267），女性固定獻血者 3898 人，比例30.53%（3898/12 766）；2019 年男性固定獻血者16 639 人，比例60.70%（16 639/27 412），女性固定獻血者4435 人，比例31.88%（4435/13 910）。男、女性固定獻血者比例差異有統計學意義（χ2=12267.736，P ＜ 0.001），見表 1。

3 討論

自1998 年《獻血法》頒布實施以來，隨著無償獻血宣傳活動的廣泛開展，全國多家血站已經建立了各自的固定獻血者隊伍，但固定獻血者全血比例與發達國家差距比較大[11-12]。眾多研究表明：固定獻血者的各項指標明顯優于初次獻血者，增加固定的自愿無償獻血者數量，建立一支穩定、低危、安全的固定獻血者隊伍，是采供血機構追求的目標之一。

本調查結果顯示，隨著肇慶市無償獻血宣傳活動的深入以及市民素質的提高，固定獻血者隊伍不斷擴大， 固定獻血者比例逐年增長，但是增幅不大，從 2016 年的 50.30% 到 2019 年的 51.00%，增幅不到1%。固定獻血者全血比例總體水平不高， 2019年僅達51.00%。男、女性固定獻血者比例差異有統計學意義（χ2=12267.736，P ＜ 0.001），男性固定獻血者比例高于女性固定獻血者比例，可能與傳統觀念和宣傳不到位有關。

為了減少固定獻血者流失，進一步做好固定獻血者保留工作，宣傳招募更多獻血人群加入固定獻血者隊伍，提高固定獻血者比例，建議采取以下有效措施：（1）繼續加大公共場合的宣傳力度，如在各大商場電視屏幕播放獻血宣傳短片、公交車LED 屏幕循環播放獻血宣傳標語、電視廣播平臺播放獻血公益宣傳短片，讓無償獻血進一步深入人心，使市民懂得適量獻血無損健康且可以挽救他人生命，獻血是在做無尚光榮的好事[13]，增加獻血自豪感。獻血不分男女，只要符合獻血條件都可以踴躍獻血，增加女性獻血人數，提高女性固定獻血者比例。（2）開放血站微信公眾號平臺，利用網絡擴大無償獻血宣傳范圍，增加獻血人數，擴大無償獻血者隊伍。（3）努力營造整潔舒適、輕松愉快的獻血環境，有條件者可播放輕松的音樂或收聽輕松的廣播，讓獻血在輕松、愉快中完成。（4）采血人員儀表端莊，態度親切和藹，技術嫻熟，動作輕柔，對獻血者提出的相關問題認真解答，使之產生信任感和安全感。穿刺準確無誤，力求做到一針見血，減少反復穿刺而增加獻血者緊張害怕心理，減少獻血反應的發生，給獻血者留下愉快的獻血經歷，促使他們再次獻血，進而成為固定獻血者。（5）進一步豐富獻血紀念品，購進一些實用而有意義的小禮品，既起到宣傳效果又可以促使獻血者再次獻血而成為固定獻血者。（6）對首次獻血者獻血后進行電話回訪，在回訪中要特別注意肯定他們的獻血行為，向他們表達感謝，使他們真切地感受到血站的關愛，增加他們的自豪感，為他們再次獻血注入動力[14-16]，促使他們成為固定獻血者，逐漸壯大固定獻血者隊伍，促進無償獻血工作的可持續健康發展。