冠向復位瓣聯合結締組織移植治療牙齦退縮療效分析

摘要：目的：分析冠向復位瓣聯合結締組織移植治療牙齦退縮療效。方法：任選90例患者，都是2018年8月-2020年4月在我院中進行牙齦退縮治療的患者，任意分兩組，一組患者有45例，命為分析組，另一組患者有45例，命為對照組，前者應用冠向復位瓣聯合結締組織移植治療，后者則應用常規方法治療，本文主要對比上述兩組患者的臨床療效。結果：由表1可知，分析組療效顯著和療效一般人數多于對照組，且分析組有效率為93.33%，對照組有效率為77.7%，兩組差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。結論：冠向復位瓣聯合結締組織移植治療牙齦退縮療效更好，值得推廣運用。

關鍵詞：牙齦退縮;根面覆蓋;結締組織移植;引導組織再生;附著喪失

在臨床上常采用牙周整形手術來治療牙齦退縮病癥，比如結締組織瓣、冠向復位瓣技術等。有文獻顯示[1]，冠向復位瓣聯合結締組織移植治療牙齦退縮療效顯著，為了驗證這一結論，本文任選90例患者，都是2018年8月-2020年4月在我院中進行牙齦退縮治療的患者作為研究對象，展開系統分析，詳細內容如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

任選90例患者，都是2018年8月-2020年4月在我院中進行牙齦退縮治療的患者，任意分兩組，一組患者有45例，命為分析組，另一組患者有45例，命為對照組;分析組均齡為（45.56±1.32）歲，男女各25例和20例;對照組均齡為（45.67±1.23）歲，男女各24例和21例。患者與家屬均簽署了知情同意書，經倫理委員會批準，納入符合牙齦退縮治療要求，排除合并認知功能障礙、精神疾病、肝腎功能不全的患者，一般資料差異很小，可比。

1.2方法

對照組采用常規方法治療，嚴格依據臨床要求開展治療操作。

分析組采用冠向復位瓣聯合結締組織移植治療，術前做好準備工作，局麻，避開牙問齦乳頭做切口，暴露根面，且對近遠中齦乳頭去上皮;同種方式延伸手術切口到中處，暴露根面和根方少量牙槽骨之后，將全厚瓣翻開變成半厚瓣，厚瓣超出膜齦聯合界之后進行二次全厚瓣，同時做水平黏骨膜切口，提高組織瓣活性，減小張力，讓齦瓣能無張力復位至釉牙骨質交界處，翻瓣下平整根面，應用生理鹽水和酒精棉球對牙面進行處理，粘結矯正附件，修整牙槽骨。獲取游離瓣，將角化上皮去掉，構成結締組織瓣;獲取新生結締組織床，膠原蛋白膜就位和游離結締組織瓣分別覆蓋牙齒頸部，移植物覆蓋范圍要和結締組織床完全貼合，應用不可吸收縫線將組織瓣固定住;齦瓣冠向復位完全覆蓋移植結締組織和膠原蛋白膜，實施懸吊縫合，供瓣區創面應用膠原蛋白膜覆蓋，縫合固定[2]。

1.3觀察指標

對兩組患者的臨床療效進行觀察[3]。

1.4統計學方法

采用 SPSS20.0 統計學軟件對數據進行統計學分析。計量的比較采用 t 值檢驗，計數的比較采用 X2檢驗，P<0.05 代表存在顯著差異。

2、結果

2.1對比兩組患者臨床療效

由表1可知，分析組療效顯著和療效一般人數多于對照組，且分析組有效率為93.33%，對照組有效率為77.7%，兩組差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。

3、討論

牙齦退縮會導致根面敏感，影響美觀，這也是眾多患者所關心的問題[4]。研究表明，冠向復位瓣聯合結締組織移植治療牙齦退縮療效明顯，冠向復位瓣、結締組織移植均是治療牙齒退縮的常用方法，但是單一的運用效果不是十分理想，臨床上嘗試著聯合運用兩種方法，結果顯示療效顯著，不僅可以保證患者牙齒的美觀，還具備較強的安全性和穩定性，能夠切實改善患者預后[5]。上述研究結果為：由表1可知，分析組療效顯著和療效一般人數多于對照組，且分析組有效率為93.33%，對照組有效率為77.7%，兩組差異明顯，有統計學意義。和唐珊珊等人研究結果無明顯不同，有代表性。

總之，冠向復位瓣聯合結締組織移植治療牙齦退縮療效更好，值得推廣運用。

參考文獻：

[1]唐珊珊.冠向復位瓣聯合結締組織移植治療牙齦退縮療效[J].中國衛生標準管理，2020，11（11）：66-69.

[2]張慧敏，李銳，孫慧.改良側向轉位冠向復位瓣聯合結締組織移植對單牙嚴重牙齦退縮患者美學指標的影響[J].中國醫療美容，2019，9（06）：89-92.

[3]葉曉毅，劉南佑，黃雁紅，盧海賓，容明燈.冠向復位瓣聯合結締組織瓣治療下前牙牙齦退縮[J].口腔疾病防治，2018，26（11）：722-726.

[4]汪靜.側向轉位冠向復位瓣聯合結締組織移植治療重度Miller Ⅱ或Ⅲ類單牙牙齦退縮缺損的效果分析[J].中國醫療器械信息，2018，24（17）：109-111.

[5]郭云，曹正國.上皮下結締組織移植聯合冠向復位瓣改善下前牙牙齦退縮一例[J].中華口腔醫學雜志，2018，53（03）：169-172.

作者簡介：范淑霞（1984.2.12）女，民族：漢，籍貫：黑龍江省齊齊哈爾市，學歷：碩士研究生，職稱：主治醫師，研究方向：口腔醫學。