新冠肺炎疫情環境下護生就業意向影響研究
——以江西省某高校為例

張曉光 徐黃菲 席文娟

（江西科技學院 醫學院，江西 南昌 330098）

新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）簡稱新冠肺炎，是繼嚴重急性呼吸綜合征（severe acute respiratory syndrome,SARS）、中東呼吸綜合征（middle east respi?ratory syndrome,MERS）之后又一種以發熱、乏力、干咳為主要表現的急性呼吸道傳染性疾病[1]。2019年12月，我國開始經歷新冠肺炎疫情，新冠肺炎的傳染途徑廣、潛伏期長、具有“大流行”的特點，隨著時間推移確診人數和疑似患病人數大幅增加，廣大醫護工作者奔赴抗戰前線，他們的犧牲與貢獻成為了目前社會媒體的焦點，使社會各界更加了解醫護行業。新冠肺炎的爆發不僅僅在感染者個體層面造成軀體和精神上的痛苦,在其他人群中造成的心理應激也會導致多種不利因素[2，3]，給人們日常生活、工作、活動帶來影響，護理人員奔赴一線，面對繁雜而危險的護理工作，這對于在校護理專業學生的心理沖擊較大，作為未來臨床護士，他們的心理變化對于未來就業意向會產生如何變化？為了解此次疫情對于在校護生未來就業意向及方向的影響，本文以江西某高校為例，對護生開展新冠肺炎疫情背景下就業意向影響的研究。

1 對象與方法

1.1 研究對象

問卷調查對象為某高校醫學院2016～2019 級全體護生，其中男性127人，女性874人：本科生645人，專科生356人,年齡17-25歲，平均年齡21歲。

訪談法通過隨機抽樣的方式選取了30 名同學，其中男生4 人，女生26 名，專科學歷11 人，本科學歷19人。

1.2 調查工具

（1）個人基礎信息問卷包括性別、學歷、年級等。

（2）自設就業意向調查問卷，包括預期職業、預期薪資、影響意向的主要因素，職業認同感、疫情前后就業意向等內容[45]。

（3）訪談提綱：對疫情及所學專業的具體看法、目前護理行業的預期差、疫情對就業意向的具體影響等。

1.3 統計學方法

使用spss25.0 統計軟件錄入數據，運用配對t 檢驗進行數據對比與分析，p＜0.05 時數據具有顯著差異，且具有統計學意義。

2 結果

2.1 個人基本信息

2.2 疫情環境下護生就業意向現狀

自設問卷調查結果顯示疫情環境下74.64%的護生預期就業意愿是選擇臨床護理工作（見圖1）

表2 為配對t 檢驗去研究實驗數據的差異性，從表2 可以看出：總共1 組配對數據，呈現出差異性(p＜0.01)。具體分析可知：

表1 個人信息內容（n=1001）

圖2 預期就業選擇百分比

表2 配對t檢驗

我們通過對調查問卷數據的統計分析得出：新冠肺炎爆發前后護生愿意從事臨床護理職業的意愿程度有顯著差異性(t=-11.227，P＜0.01)，以及具體對比差異可知，新冠肺炎爆發前，護生愿意從事臨床護理職業的程度的平均值(3.77)，會明顯低于新冠肺炎爆發后(4.02)。可知經過此次疫情，護生從事護理職業的意愿提高。

2.3 疫情環境下就業意向影響因素

2.3.1 疫情環境下就業意向受個人認知度的影響

研究表明，個人認知度對護生未來職業認同感的形成有很大影響[7]。通過此次調查，96.5%的護生表示此次疫情增強了其對護理職業的認知度，且有70.7%的護生認為疫情增強了自己的使命感與責任感。68.93%的護生選擇護理專業的主要因素為自主意愿，其就業意向更偏向護理。

2.3.2 疫情環境下就業意向受社會支持度的影響

護理職業認同和護理質量很大程度上受行業社會地位和社會支持度影響[8]。此次調查顯示，就目前護理行業待遇而言，57.74%護生表示符合預期，42.26%的護生認為不符合其預期。同時72.6%的護生認為疫情后的護理行業的社會地位有所提高且有34.37%的護生將社會地位的提高，列為其就業意愿主要影響點。66.03%的護生將使命感和責任感的提升列為主要因素。同時分別有23.08% 、18.58%和20.48%的護生將護理行業工作強度大，具有危險性，工作壓力列為其就業意向的影響因素，應予以重視。

訪談法結果表示，通過此次疫情，護生更希望在校期間能提高自我專業技能，從而在護理職業中降低風險。部分護生認為，目前行業待遇預期差主要有薪資福利、假期等因素。

3 討論

新冠肺炎疫情影響下，護生就業意向受到多方面影響。調查發現，社會、家庭、自我認知對于護生就業影響較大。總體而言，護生就業意向更偏向臨床行業。但護生對就業領域了解度不足，了解多來自于社會總體形象、社會報道；且護生對自身技能掌握信心不高，職業認同感有待提高；疫情前后護理人員的職業形象正面報道以及職業防護提升等多方面變化，均影響護生就業意向，應積極引導護生積極應對，促進護理行業發展。

3.1 加強護生心理支持

自主意愿選擇護理專業的學生其就業意向更偏向護理職業，與前人研究結果一致[8、9]。應對護生心里進行干預，提高其職業興趣。疫情下病人及家屬給予護理人員理解和支持，有助于提高護生的職業認同感，從而推動護生樹立就業信心;相關部門應重視護理人員社會地位等方面，對護理人員給予廣泛支持與理解;家庭、社會應重視一線護理行業的關注度及支持度，幫助護生對臨床職業領域有更加精準的了解，使其更傾向于選擇臨床護理職業。訪談發現，護生對于多變的人際關系有著較大心理壓力，應及時給予疏導，解決其心理壓力。

3.2 提高護生臨床實踐能力提升自我防護能力

新冠肺炎疫情下，由于醫護人員，工作負荷大、職業壓力重[9]，訪談過程中80%的同學提到了“提高自身能力”，能力提高或繼續深造有助于拓寬知識面，增強護生信心，減少醫源性損傷發生，提高專業認同感，有利于護生實現自我價值。經此疫情，護生更注重自身能力防護，學校及相關教育平臺可為護生提供最新知識體系，提高護生專業技能，減少醫源性損傷的發生。

3.3 促進護生全方位認識護理專業

此次調查結果與郭蕾[10]（2016）一致，護生對于護理專業的認識基本來源于社會傳統觀念，包括家人、老師、媒體等。學校老師在教學護理知識的同時，進行護理專業就業指導，引導護生對護理專業有更全面的認知，以便促進護生發生高度職業認同感，結合自身更好地選擇就業方向，相關部門應對護生就業指導做出相應鼓勵政策，完善護理行業待遇，進一步促進護理行業發展。

3.4 樹立護理行業正面形象

調查結果與羅蘇嬌[11（]2017）研究對比發現，疫情后護生就業更偏向選擇臨床護理，選擇護理行業的護生明顯增多，且與護生年級、性別無明顯相關性。與陳紅琢[12](2014)對比有明顯出入，疫情后護生的職業認同感方面有明顯提高，可能影響原因為此次疫情后對護理行業的關注度、曝光度提高，護理人員形象的正面樹立。新聞媒體可對護理行業多加關注，增強社會關注度，幫助社會多層次全方位了解護理行業，樹立護理人員正面形象，為護生職業選擇提供有效信息。

綜上所述，護生在新冠肺炎疫情影響下就業意向更偏向于臨床護理，學校在教學護理專業知識及專業技能的同時，應對護生進行針對性的護理專業就業意向指導，幫助護生了解臨床，增強職業認同感；社會應樹立護理行業正面形象，對護理行業支持理解，使護生認識護理行業的重要性。