拉氧頭孢鈉結合蓮必治治療老年性肺炎的臨床效果分析

張學民

【摘 要】目的：探討應用拉氧頭孢鈉與蓮必治結合治療老年性肺炎的臨床效果。方法：在我院2018年8月-2020年1月期間治療的老年性肺炎患者中選擇120例納入本次研究，根據入院順序按單雙號將所有患者平均分為兩組，分別為研究組與參照組。參照組患者僅應用拉氧頭孢鈉治療，研究組應用拉氧頭孢鈉與蓮必治聯合治療，對兩組患者的治療效果進行對比。結果：研究組60例患者顯效29例，有效28例，無效3例，治療有效率為95%。參照組60例患者顯效21例，有效29例，無效10例，治療有效率為83.33%。研究組治療有效率顯著高于參照組（p<0.05）。結論：拉氧頭孢鈉與蓮必治結合治療老年性肺炎效果確切，值得臨床推廣。

【關鍵詞】拉氧頭孢鈉;蓮必治;老年性肺炎;療效

【中圖分類號】R56【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）09-0288-01

老年性肺炎的發生與老年患者免疫力低下，各器官功能衰退有關、營養不良、其它全身性疾病等多種因素有關，其呼吸道癥狀不典型，易發性錯診和漏診。該病進展較快，發病初期以消化道癥狀居多，臨床主要表現為腹痛、惡心、腹瀉等，隨著病情發展患者還有可能發生呼吸困難、心律失常等，嚴重影響患者的生活質量。臨床治療老年性肺炎的藥物有很多，選擇安全、有效的藥物是減少老年肺炎患者臨床癥狀、提高其生活質量的重要基礎[1]。本文探討了應用拉氧頭孢與蓮必治結合治療老年性肺炎的臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1? 一般資料

在我院2018年8月-2020年1月治療的老年性肺炎患者中選擇90例納入本次研究，根據入院順序按單雙號將所有患者平均分為兩組，分別為研究組與參照組。參照組男29例女31例，年齡65-81歲，平均年齡（73.63±6.75）歲;研究組男33例，女27例，年齡64-83歲，平均年齡（75.63±6.74）歲。兩組患者的基本資料無明顯差異（p>0.05），可進行對比。

1.2? 方法

給予參照組患者連續14天的拉氧頭孢鈉治療。將1.0g拉氧頭孢溶于250ml的0.9%氯化鈉溶液中實施每日2次靜脈滴注。給予研究組患者連續14天的拉氧頭孢聯合蓮必治治療。拉氧頭孢用法用量同參照組;另外給予研究組患者蓮必治治療。在250ml的0.9%氯化鈉溶液中加入5ml、0.25g的蓮必治進行靜脈滴注，每天0.4-0.75g[3]。

1.3? 評價標準

經檢查相關浸潤影和臨床癥狀消失視為顯效;經檢查患者浸潤影明顯消失，相關癥狀明顯好轉視為有效;經檢查浸潤影無明顯改變，臨床癥狀沒有好轉甚至加重視為無效。治療有效率計算方法為：（顯效+有效）/總例數X100%。

1.4? 統計學方法

采用SPSS23.0對文中數據進行統計分析，計數資料用（n，%）表示，經χ2檢驗，p<0.05代表數據具有統計學意義。

2 結果

2.1? 對比兩組患者治療效果

研究組60例患者顯效29例，有效28例，無效3例，治療有效率為95%。參照組60例患者顯效21例，有效29例，無效10例，治療有效率為83.33%。研究組治療有效率顯著高于參照組（p<0.05）。

3 討論

老年性肺炎的發病率和死亡率都較年輕人顯著增加，這其中的原因是多方面的，如機體老化、呼吸系統防御能力差、其它慢性疾病的影響等[3]。老年人肺炎早期癥狀并不典型，所以容易發生漏診和誤診，從而延誤治療。老年性肺炎患者還容易合并其它并發癥，導致病程長、易復發等問題。臨床治療老年性肺炎通常會采取抗生素治療，其中半合成烯類藥物拉氧頭孢是臨床常用治療老年性肺炎的抗生素藥物，拉氧頭孢可以通過對細胞壁生物合成反應進行阻止從而達到殺菌的目的。拉氧頭孢可對β-內酰胺酶進行穩定，同時對多種革蘭陰性菌具有良好的抗菌作用，其抗菌譜范圍較廣，但由于其半衰期較長所以與蛋白質結合率較低。目前臨床抗生素的廣泛使用致使患者的耐藥性增加，很大程度上影響了藥物的治療效果。作為中藥制劑蓮必治的主要成分穿心蓮內酯具有消炎抗菌、清熱解毒的功效，其在消炎抗菌的同時還可以提高免疫力，與抗生素聯合應用可有效提高患者免疫力、縮短患者病程[4]。本文納入研究的兩組患者分別應用了不同方式治療老年性肺炎，其中參照組僅應用抗生素拉氧頭孢鈉進行為期14天的治療，治療結果為：60例老年性肺炎患者顯效21例，有效29例，無效10例，治療有效率為83.33%。而通過拉氧頭孢鈉與穿心蓮結合治療的研究組，其治療結果為：顯效29例，有效28例，無效3例，治療有效率為95%。通過對比可以發現，研究組治療有效率顯著高于參照組。

綜上所述，在治療老年性肺炎時應用拉氧頭孢鈉聯合蓮必清治療，療效確切，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 劉浩然，李燕明.老年人肺炎診治中的幾個重要問題[J].中國臨床保健雜志，2020，23（1）：5-9.

[2] 馬凱波，石智杰，羅添文.拉氧頭孢對急性感染性支氣管炎患者免疫功能及生活質量的影響[J].實用醫技雜志，2020，27（1）：92-93.

[3] 邵禹，袁春萍.蓮必治聯合抗生素治療社區獲得性肺炎的療效觀察[J].北方藥學，2019，16（9）：114-115.

[4] 譚化，張秀敬，李娜.蓮必治注射液聯合頭孢曲松鈉他唑巴坦鈉治療老年肺炎的臨床研究[J].現代藥物與臨床，2018，33（11）：2872-2875.