喜炎平注射液治療小兒急性化膿性扁桃體炎的臨床研究

呂巖

【摘 要】目的：研討急性化膿性扁桃體炎患兒使用喜炎平注射液治療的臨床價(jià)值。方法：以2017年6月-2018年10月我院收治的120例急性化膿性扁桃體炎患兒為例，按1：1比例隨機(jī)歸為兩組，A組（n=60）接受常規(guī)基礎(chǔ)治療，B組（n=60）在基礎(chǔ)治療下接受喜炎平注射液用藥，比較兩組的治療成效。結(jié)果：B組總用藥有效率為96.67%，較A組總用藥有效率83.33%提高更顯著，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與A組比較，B組患兒扁桃體腫大消退時(shí)間、咽痛消退時(shí)間及住院時(shí)間縮短均更顯著，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)急性化膿性扁桃體炎患兒使用喜炎平注射液治療有確切的臨床藥效，并可促進(jìn)臨床癥狀消退、加快患兒恢復(fù)，值得推薦。

【關(guān)鍵詞】 急性化膿性扁桃體炎;喜炎平注射液;臨床價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R720.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）09-0286-01

急性化膿性扁桃體炎（Acute suppurative tonsillitis）是由腺病毒、流感病毒等引起的一種疾病，也是小兒期的常見(jiàn)疾病之一。目前臨床針對(duì)該病的治療以青霉素類抗生素為主，但長(zhǎng)時(shí)間使用可能引起過(guò)敏或耐藥[1]。喜炎平注射液是近年臨床逐步推廣使用的一種中成藥物，具有抗病毒、抗炎等功效，對(duì)急性化膿性扁桃體炎的治療優(yōu)勢(shì)明顯。本研究采取該中藥制劑對(duì)部分急性化膿性扁桃體炎患兒進(jìn)行治療，效果較滿意。具體示下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院收治于2017年6月-2018年10月的120例急性化膿性扁桃體炎患兒作為觀察對(duì)象，納入患兒均符合《諸福棠實(shí)用兒科學(xué)》中相關(guān)的診斷依據(jù)，年齡≤14歲，且患兒家屬均同意參與研究;排除伴嚴(yán)重心肺或肝腎疾病、既往有藥物過(guò)敏史或近期有相關(guān)治療史等患兒。其中男性68例，女性52例，年齡在2～13歲范圍，平均年齡（6.04±3.28）歲;按1：1比例隨機(jī)歸為A組與B組，各60例，采取統(tǒng)計(jì)軟件處理組間基線資料，P均>0.05，適合進(jìn)行統(tǒng)計(jì)研究。

1.2方法

A組患兒接受常規(guī)基礎(chǔ)治療，主要有規(guī)范飲食、退熱、補(bǔ)液以及使用β內(nèi)酰胺類抗生素靜注等措施，持續(xù)治療5d。B組患兒在上述基礎(chǔ)治療下接受喜炎平注射液（生產(chǎn)商：江西青峰藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：Z20026249）靜滴，藥量取5～10mg/kg，經(jīng)5%葡萄糖溶液250mL配比后用藥，每分鐘滴量30～40滴，每日1次，持續(xù)治療5d。

1.3評(píng)估項(xiàng)目

記錄兩組的扁桃體腫大消退時(shí)間、咽痛消退時(shí)間以及住院時(shí)間，同時(shí)判定兩組的用藥療效：①顯效。體溫、血常規(guī)等恢復(fù)正常，咽部及扁桃體無(wú)充血或不適癥狀;②有效。體溫、血常規(guī)等基本正常，咽部及扁桃體的充血或不適癥狀有所改善;③無(wú)效。未見(jiàn)患兒體溫、血常規(guī)、咽部癥狀及扁桃體充血等變化，甚至加重[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析

使用SPSS20.0軟件程序?qū)ρ芯繑?shù)據(jù)執(zhí)行處理，計(jì)數(shù)類數(shù)據(jù)經(jīng)卡方檢驗(yàn)后，以[n（%）]的形式輸出;t檢驗(yàn)計(jì)量資料后以（-x±s）的形式輸出，P<0.05，說(shuō)明數(shù)據(jù)間差異值較大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1A組與B組用藥療效的記錄結(jié)果

B組患兒中，顯效34例，有效24例，無(wú)效2例，總用藥有效率為96.67%，較A組總用藥有效率83.33%（顯效21例，有效29例，無(wú)效10例）提高更顯著，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2A組與B組癥狀消退時(shí)間及住院時(shí)間記錄結(jié)果

A組的扁桃體腫大消退時(shí)間為（4.56±0.51）d，咽痛消退時(shí)間為（1.88±0.75）d，住院時(shí)間為（5.62±0.54）d，B組對(duì)應(yīng)數(shù)據(jù)為（4.20±0.32）d、（1.38±0.46）d和（5.01±0.39）d。可見(jiàn)與A組比較，B組患兒扁桃體腫大消退時(shí)間、咽痛消退時(shí)間及住院時(shí)間縮短均更顯著，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

急性化膿性扁桃體炎是一種急性非特異性炎癥，該病在臨床上通常表現(xiàn)為咽痛、吞咽不適等，并且可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力以及全身酸痛等伴發(fā)癥狀，在小兒上呼吸道感染疾病中罹患率約為10%～15%[3]。小兒急性化膿性扁桃體炎若未盡早規(guī)范治療和處理，極易隨病情發(fā)展而引發(fā)中耳炎、淋巴結(jié)炎等并發(fā)癥，個(gè)別患兒甚至有可能發(fā)展為急性腎炎或風(fēng)濕病，對(duì)其健康發(fā)育影響十分明顯。

喜炎平注射液是提取自天然植物穿心蓮的一種中藥制劑，其對(duì)多種革蘭氏陽(yáng)性菌（如金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌等）均有較高的敏感性，具有抗菌、抗病毒的效果;并且能夠增強(qiáng)單核吞噬細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等的吞噬能力，對(duì)機(jī)體免疫力的提高有一定作用，同時(shí)本品還可促進(jìn)人體內(nèi)毒素的清除，能夠發(fā)揮解熱的作用。本研究顯示，B組患兒在基礎(chǔ)對(duì)癥治療下接受本品滴注后，該組用藥療效明顯提高，總用藥有效率達(dá)到96.67%，并且扁桃體腫大、咽痛癥狀的消退更快，患兒住院時(shí)間更短，整體用藥效果較A組更可行、高效。

綜上所述，對(duì)急性化膿性扁桃體炎患兒使用喜炎平注射液治療有確切的臨床藥效，并可促進(jìn)臨床癥狀消退、加快患兒恢復(fù)，值得推薦。

參考文獻(xiàn)

[1] 姚莉.青霉素聯(lián)合喜炎平注射液治療小兒化膿性扁桃體炎的臨床療效觀察[J].醫(yī)藥前沿，2016，6（25）：107-108.

[2] 歐陽(yáng)學(xué)認(rèn)，劉華，許華.喜炎平注射液治療小兒急性化膿性扁桃體炎的臨床研究[J].廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2017，11（4）：29-32.

[3] 曾國(guó)志.喜炎平注射液治療小兒急性化膿性扁桃體炎的臨床分析[J].北方藥學(xué)，2018，15（8）：56.