PDCA護理質量質控對提升基層護理質量的探析

趙薈

【摘 要】目的：探討PDCA護理質控在基層護理管理中的應用效果。方法：選取2019年4月-2020年1月到我院接受治療的56例患者為研究對象，分別設觀察組、對照組，各28例。對照組采用常規護理模式，觀察組采用PDCA循環法，對兩組患者的護理滿意度、不良事件的發生率進行對比。結果：觀察組護理滿意度高于對照組（P<0.05）;且不良事件的發生率低于對照組，數據經比較差異顯著（P<0.05） 。結論：PDCA質控在臨床上的應用效果顯著，可以幫助患者更好、更快的接受臨床治療護理，降低護理中不良事件的發生率，建立和諧的護患關系，有效提高患者的護理服務滿意度。

【關鍵詞】PDCA護理質控;提升基層護理質量

【中圖分類號】R47【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）09-0282-01

PDCA護理質控是目前臨床上對質量進行管理最有效的一種手段，其中涵蓋計劃、執行、檢查、處理四個環節。PDCA護理質控應用在各個管理對每個環節進行全面的評估、改進和完善，實現環環相扣，以此來不斷提高護理管理工作的質量和效率，強化制度的完整性和實效性，促使醫護人員可以按照相關流程進行工作，降低工作中風險事件的發生率，確保護理管理工作可以順利的進行。本次研究以56例患者為研究對象，深入探討PDCA護理質控對提升基層護理質量管理的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年4月-2020年1月到我院接受治療的56例患者為研究對象，分別設觀察組、對照組，各28例。觀察組中有男性患者15例、女性患者13例，年齡范圍26-74歲，平均年齡為（50±24）歲。對照組中有男性患者17例、女性患者11例，患者年齡范圍24-70歲，平均年齡為（47±23）歲。兩組患者的相關資料對比無差異（P>0.05），具有可比的價值。

1.2 方法

對照組患者采用基礎護理方式，按照相關流程和標準開展護理工作，加強對護理質量的管理。觀察組患者采用PDCA護理質控模式，其中包括：（1）計劃階段（P）。在相關的科室中成立以責任護士為組長的護理工作的小組，并且組織相關護理人員定期參加有關PDCA護理模式的培訓和指導，結合護理工作的實際情況總結出護理過程中存在的問題并對其存在的原因進行深入性的分析，制定相應的改進措施，嚴格要求工作人員按照護理計劃完成相應的護理工作[1]。（2）實施階段（D）。對護理人員合理分工，確保工作落實到位，加強培訓，提高護理人員的護理知識和操作技能，增強護理人員在工作中的工作意識。在實施護理的過程中一定要嚴按照計劃進行執行，根據實際情況對內容進行調整和改進，并給予實時的監督與管理，做到環環相扣，并定期對患者使用的相關設備進行維護和檢修，確保開展護理工作可以順利的進行。（3）檢查階段（C）[2]。為了有效提高基層護理質量管理，定期對工作進行檢查和跟蹤，并做好記錄匯總。（4）處理階段（A）。以護士長例會的形式全面評估護理工作的效果，并由護理人員在例會中相互分享經驗，可以對存在的問題及時解決，確保實施護理工作質量得到有效的提高。

1.3 觀察指標

對兩組患者的護理滿意度進行測評，采用自制的調查問卷不記名投票的方式，匯總進行統計，滿分為100，滿意：≧90分上;一般滿意：60-89分;不滿意<59分。（2）對比兩組護理工作中不良事件的發生率，其中包括包含治療給藥到位、輔助檢查沖突、投訴。

1.4 統計學分析

對于此次研究中的數據和指標采用SPSS20.0處理器進行計算和整理，對于計數資料、計量資料采用X2進行檢驗，如果檢驗結果P<0.05，說明數據對比具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理滿意度比較

觀察總滿意度為100.00%，明顯高于對照組78.57%，數據對比，差異顯著（P<0.05）。

2.2 不良事件發生率對比

觀察組不良事件發生率為7.14%，其中治療給藥到位、輔助檢查沖突各1例，對照組總發生率為25.00%，其中治療給藥到位、投訴各2例，輔助檢查沖突3例，數據對比，觀察組低于對照組，差異顯著（P<0.05）。

3 討論

以往在臨床上主要以“經驗管理”作為護理質量管理考核的方式，嚴重忽視了管理過程中的有效的和科學性，導致護理過程中不良事件的發生率逐漸增多，對患者的治療效果和預后情況造成了嚴重的影響[3]。隨著醫學理念的不斷提升，人們研究出一種新型的護理模式，即PDCA護理質控模式。PDCA護理質控模式主要體現全面、全員、全程的質控管理，以流程循環的方式進行，對各個環節的質量和效率進行評估，并加以有效的改進和完善，確保整個護理過程中的質量，進而降低護理工作不良事件的發生率，使患者得到更加完善和細致化的護理干預，利于病情快速恢復[4]。本次研究結果顯示，觀察組患者采用PDCA護理質控模式開展護理管理工作，護理滿意度為100.00%，明顯高于對照組，其不良事件的發生率顯著于對照組。可見，該護理質控模式通過環環相扣，每個環節都要求嚴格按照流程和標準進行，可以提升護理管理工作的質量，降低護理過程中不良事件的發生，提高患者的護理滿意度[5]。綜上所述，PDCA護理質控模式應用護理管理工作中效果顯著，在臨床上的發展前景一片大好。

參考文獻

[1] 李素，張青妹，黃秀英， 等.項目管理流程結合PDCA循環法對普外科護理質量的促進作用[J].首都食品與醫藥，2020，27（4）：150-151.

[2] 陳明紅.PDCA循環法在護理病歷質量管理考核表設計中的應用研究[J].當代護士（下旬刊），2019，26（11）：180-182.

[3] 陳麗，蔡莉莎.PDCA循環法在健康管理中心護理質量持續改進中的應用[J].健康必讀，2019，（30）：286-287.

[4] 張歡歡.PDCA循環法在手術室護理質量管理中的效果評價[J].健康之友，2019，（20）：16.

[5] 張琛.PDCA循環法在手術室護理質量管理中的應用分析[J].飲食保健，2019，6（39）：136.