對急診留觀患者應用風險護理的護理不良事件和護理質量進行分析

朱艷

【摘 要】目的：探討急診留觀患者應用風險護理的護理不良事件和護理質量。方法：選取2018年1月-2019年9月298例急診留觀患者，隨著抽取分成觀察組（n=149）與對照組（n=149），對照組采取常規護理，觀察組采取風險護理，觀察兩組護理不良事件和護理質量。結果：觀察組患者護理不良事件發生率為2.68%，低于對照組8.05%，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組患者治療后護理質量評分高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：急診留觀患者應用風險護理，可預防護理不良事件，提高護理質量，應用價值高。

【關鍵詞】急診留觀;風險護理;護理不良事件;護理質量

【中圖分類號】R47 【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）09-0259-01

急診留觀室內的患者在留觀期間，需要護理人員給予較為有效的護理服務，可提高護理質量，預防護理風險，避免發生護理不良事件[1]。本研究選取298例急診留觀患者，探討風險護理的應用效果。如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月-2019年9月298例急診留觀患者，隨著抽取分成觀察組（n=149）與對照組（n=149）。觀察組男85例，女64例;年齡23-75歲，平均年齡（50.23±2.61）歲。對照組男86例，女63例;年齡23-76歲，平均年齡（50.20±2.60）歲。兩組基礎資料進行比較無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規護理，加強用藥護理，詳細記錄用藥情況。

觀察組采取風險護理預，包括：①建立風險小組，成員均培訓合格后上崗。每月對護理缺陷進行評估，制定有效改善措施。②提高護士風險意識：加強護士培訓，使之掌握護理風險相關內容，并進行及時有效處理;提高護理文書書寫水平。③加強與患者溝通交流，建立良好護患關系，盡可能滿足患者所需，組織患者參加病友聯誼會，提高患者治愈信心。對患者及家屬進行講解，使之了解風險可能性，預防護理糾紛。④記錄臨床經驗，并分析護理缺陷，均做詳細護理記錄，針對缺陷問題進行討論分析，并根據討論結果進行修正。

1.3 觀察指標

觀察兩組護理不良事件發生情況，并觀察兩組護理質量，采用自擬護理質量考核表進行評估，包括基礎護理、護理操作、消毒隔離、風險評估、護理執行規范、護理文書，每項100分，分值越高顯示護理質量越佳[2]。

1.4 統計學方法

數據均采取SPSS20.0處理分析，計數資料經x2檢驗，計量資料經t檢驗，若P<0.05，說明差異顯著。

2 結果

2.1 兩組護理不良事件比較

觀察組患者護理不良事件發生率為2.68%，對照組為8.05%，觀察組明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

急診留觀室內的患者通常合并多種基礎疾病，自身免疫力較低，而且容易出現病情快速進展的情況，由于患者臨床癥狀無典型性，因此需要留觀，以便于下一步治療[3]。在此期間，護理服務存在一定風險性，容易導致糾紛、投訴等。因此，采取合理風險護理，預防不良事件，提高護理質量具有重要意義[4]。

經研究可知，觀察組患者護理不良事件發生率低于對照組，觀察組患者治療后護理質量評分高于對照組。由此可知，風險護理可預防不良事件發生，提高護理質量。面對留觀患者，需要護理人員充分做好準備，便于對患者進行及時有效的搶救。因搶救中需要面對的未知因素較多，容易導致搶救忙亂，極易耽誤患者救治[5]。因此需加強風險護理，預防風險發生。建立風險護理小組，確保護理人員具有較高的急救水平，保持與患者的良好溝通交流，緩解其負面情緒，提高患者依從性，可使臨床護理工作的開展更為順利。在工作中，注意及時發現護理缺陷，且實施有效改善，可進一步預防風險發生。

總之，急診留觀患者應用風險護理，可預防護理不良事件，提高護理質量，應用價值高。

參考文獻

[1] 孫文惠.急診留觀室危重癥患者護理危險因素分析及對策研究[J].實用臨床護理學雜志，2017，2（18）：175-176.

[2] 吳丹，朱雪理.護理品管圈活動在降低急診留觀患者風險發生率及提高護士綜合素質中的作用[J].中國實用醫藥，2017，12（22）：154-156.

[3] 林蘋青.護理風險干預在急診搶救室留觀老年危重患者中的應用效果研究[J].中國老年保健醫學，2017，15（4）：131-132.

[4] 陳萌，徐瑩螢.護理風險干預在急診搶救室留觀老年危重患者中的應用[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（28）：80，93.

[5] 武繼蓮.急診護理風險的原因及護理風險管理的實踐與成效[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（31）：155-156.