激光光凝術治療糖尿病視網膜病變的臨床護理措施研究

李扁

【摘 要】目的：分析糖尿病視網膜病變治療中實施激光光凝術同時開展優質護理的護理效果。方法：分析對象選擇于2019.2～2020.2時段在我院就診的78例糖尿病視網膜病變患者，治療方法為激光光凝術，以護理方案不同為依據實施分組，39例實施優質護理方案的患者納入實驗組，39例實施傳統護理方案的患者納入對照組，對2種護理方案的護理效果進行對比和分析。結果：相對比于對照組，實驗組患者對護理服務的滿意程度提升顯著，并發癥總發生率降低顯著，對比差異性明顯（P<0.05）。結論：糖尿病視網膜病變治療中實施激光光凝術同時開展優質護理可獲得滿意的療效，建議推廣。

【關鍵詞】糖尿病視網膜病變;激光光凝術;優質護理;效果

【中圖分類號】R774. 1【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）09-0236-01

糖尿病視網膜病變在臨床治療中采用激光光凝術可對病變、滲血、出血吸收進行促進，使得新生血管逐漸消退，可對黃斑水腫和出血（玻璃體）癥進行有效緩解，對視力下降進行阻止。而在治療的同時開展科學護理方案可促進治療效果提升，本次研究主要對優質護理方案的實施效果進行進一步分析，分析結果進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

分析對象選擇于2019.2～2020.2時段在我院就診的78例糖尿病視網膜病變患者，以護理方案不同為依據實施分組，39例實施優質護理方案的患者納入實驗組，男女患者例數分別為24/15（例），（59.19±3.25）歲為年齡平均值（26～85歲）;39例實施傳統護理方案的患者納入對照組，男女患者例數分別為26/13（例），（59.30±3.28）歲為年齡平均值（26～84歲），統計學分析2組基本信息，對比差異性并不顯著（P>0.05），顯著提升本次研究可比性。

1.2 方法

2組患者均實施激光光凝術進行治療，傳統護理方案開展于對照組患者中，即對患者生命體征進行嚴密監測，常規健康教育等。實驗組則開展優質護理方案，方案具體為：（1）術前優質護理，對患者心理狀態進行評估，對患者多關心和鼓勵，并對糖尿病視網膜病變和激光光凝術的相關知識進行講解，對患者進行鼓勵，使其將心中所想表達出來，耐心對患者疑問進行解答，將其不良情緒消除;并告知患者家屬對患者進行監督，對患者血糖水平進行監測，并監督患者用藥，并對注意事項和副作用告知患者，對發生低血糖進行密切關注做好術前眼部檢查，并予以眼藥水實施擴瞳;并對患者淚囊進行壓迫，并將并發癥和手術目的告知患者。（2）術中優質護理，對患者頭部進行固定，對高度和位置進行適當調整，并指導患者不要對頭部和眼球進行轉動，防止激光發生偏差，導致損傷;對患者病情變化進行密切關注，多對患者進行安慰和鼓勵，使其情緒放松，舉手告知不適、咳嗽、打噴嚏，手術暫停，手術完成之后，告知患者休息[1]。（3）術后優質護理，在手術后，告知患者眼部衛生要特別注意，用手揉眼要禁止，術后7d要對強光刺激進行避免，劇烈運動要禁止，每天要對左氧氟沙星滴眼液進行3～4次滴眼，共3～4d的治療;針對術眼疼痛的患者，必要時予以止痛藥物，并予以患者疼痛護理;對患者生活方式進行改變，戒煙忌酒，配餐要合理，對飲食進行控制，有氧運動要適當，甜食要限制，食物要保證低鈉、高蛋白、低脂、高維生素、低糖等[2]。

1.3 評價指標

本次研究的評價指標為患者對護理服務的滿意程度，采用問卷調查方式實施統計，分為非常、一般、不滿意三項，對比總滿意度;統計2組發生并發癥情況。

1.4 統計學分析

2組對比數據處理和分析均選擇版本為SPSS21.0的軟件包，驗證計量、計數數據分別以t和X2為方式，統計學意義判定以P<0.05為標準，表明對比數據差異性明顯。

2 結果

2.1 對比2種護理方案的實施效果

相對比于對照組，實驗組患者對護理服務的滿意程度提升顯著，對比差異性明顯（P<0.05），詳情如下表1所示。

3 討論

糖尿病視網膜病變在臨床上作為一種糖尿病并發癥極為常見，視力下降為主要臨床癥狀，甚至會造成患者失明[3]。激光光凝術治療糖尿病視網膜病變可獲得滿意的療效，可破壞視網膜組織（缺氧），可將部分缺氧量減少，緩解缺氧狀況（視網膜組織），可對心血管生成進行抑制，使得新血管消退保護視網膜功能[4]。對患者實施圍術期優質護理，不但可提升臨床療效，對患者康復具有促進作用，使患者保證良好的心理狀態，提升患者治療配合度。本次研究結果顯示，優質護理獲得97.44%護理總滿意度，且僅有2.56%并發癥發生率，護理效果確切。

綜上所述，糖尿病視網膜病變治療中實施激光光凝術同時開展優質護理可獲得滿意的療效，建議推廣。

參考文獻

[1] 王麗.視網膜激光光凝術治療糖尿病視網膜病變的綜合護理對策分析[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（A5）：283+286.

[2] 李美麗.視網膜光凝治療糖尿病視網膜病變的集束化護理體會[J].中國現代藥物應用，2019，13（14）：228-229.

[3] 周俊英，廖清華，何健敏，張秀莉，林慧卿，秦芳，徐述.護理干預對激光光凝術治療糖尿病視網膜病變的效果分析[J].中國實用醫藥，2018，13（30）：187-189.

[4] 安燕，張迎，張相鳳，原公強.圍術期綜合護理干預在光凝術治療糖尿病視網膜病變患者中的應用[J].護理實踐與研究，2018，15（12）：113-115.