關(guān)于膽結(jié)石患者的術(shù)后飲食護理探討

于園園 劉瑋

【摘 要】目的：探究分析膽結(jié)石患者術(shù)后以個性化飲食護理實施干預(yù)的臨床效果。方法：抽取2017年08月到2020年01月期間本科室接診的64例伴膽結(jié)石患者開展研究，以雙盲法分組，可將其分為參照組、實驗組，分別收入32例，參照組輔以基礎(chǔ)護理（不包含飲食護理），實驗組加用個性化飲食護理，比對兩組護理成效。結(jié)果：實驗組排氣（2.01±0.58）d、住院時間（6.58±3.12）d相比于參照組（4.58±1.42）d、（10.88±3.57）d具顯著降低優(yōu)勢P<0.05。結(jié)論：膽結(jié)石患者術(shù)后以個性化飲食護理實施干預(yù)可加速其腸胃功能修復(fù)，減少住院時間，應(yīng)用可行性強，值得臨床借鑒。

【關(guān)鍵詞】膽結(jié)石;個性化飲食護理;排氣時間;住院時間;效果

【中圖分類號】R473 【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）09-0204-01

膽結(jié)石屬膽道疾病，具常見性特征，惡心、黃疸、發(fā)熱以及劇烈腹痛等是該病主要癥狀，威脅患者日常生活。臨床現(xiàn)階段常以手術(shù)予以診治，但實踐表明，手術(shù)治療后易萌生諸多并發(fā)癥，降低手術(shù)效果，需配以積極干預(yù)，尤其患者術(shù)后飲食護理也非常的重要，可為臨床療效起到進一步的保障[1]。為此本科室對2017年08月到2020年01月收診的患膽結(jié)石患者（32例）實施研究，以基礎(chǔ)、個性化飲食護理分組，比對兩組效果，現(xiàn)將具體效果做如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2017年08月到2020年01月期間本科室接診的64例伴膽結(jié)石患者開展研究。以雙盲法分組，可將其分為參照組、實驗組，分別收入32例，參照組男女比重19：13;年齡臨界范圍35歲、65歲，均齡（48.32±5.14）歲;病程1-5年，均程（3.28±1.05）年;實驗組男女比重17：15;年齡臨界范圍38歲、67歲，均齡（49.41±5.22）歲;病程1-5年，均程（3.28±1.05）年。兩組臨床一般資料行SPSS18.0比對分析，若有P>0.05，則具可比性。

1.2 方法

基礎(chǔ)護理：術(shù)后維持患者平臥位，將其頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，常規(guī)吸氧，且遵醫(yī)囑補液，同時提供止血、消炎等對癥治療。

個性化飲食護理：1）膽結(jié)石術(shù)后要多喝水，不能憋尿，促進排尿，將體內(nèi)致癌、易結(jié)石物質(zhì)以及細(xì)菌迅速排出體外，要盡可能的避免憋尿?qū)δI臟和膀胱產(chǎn)生傷害;2）少進食肉類與動物內(nèi)臟，肉類食物在新陳代謝中會產(chǎn)生一定的尿酸，動物內(nèi)臟在新陳代謝的過程中會產(chǎn)生高血尿酸，也是結(jié)石形成的主要成分之一。所以患者建議食用低鹽低油食物，遵從少量多餐原則，多使用粗纖維豐富的食物，晚餐早吃，入睡前禁忌飲用牛奶，以免生成小晶體;3）限制糖分?jǐn)z入，情況允許下避免攝入。多吃蔬菜和水果，因水果及蔬菜中富含維生素，食用后可促進尿酸溶解，從而降低亦或是防治結(jié)石。需要注意，含草酸蔬菜適量食用，防止形成草酸鈣晶體。4）另外膽結(jié)石患者于術(shù)后還需限制低膽固醇攝入量，如若攝入過多可致肝膽器官壓力增大，導(dǎo)致代謝紊亂，使大量膽固醇堆積于膽囊壁，久而久之發(fā)展為結(jié)石，因此，膽結(jié)石術(shù)后，尤其是晚上禁忌進食膽固醇含量高的食品。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組排氣、住院時間展開評價。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

借助SPSS18.0軟件對研究資料實施處理分析，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差說明，t行檢驗。計數(shù)資料用率表示，行X2驗證，組間對比有無統(tǒng)計學(xué)意義可參考P<0.05。

2 結(jié)果

排氣時間、住院時間

統(tǒng)計數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，實驗組經(jīng)個性化飲食護理后排氣、住院時間較參照組顯著縮短P<0.05，具統(tǒng)計學(xué)差異，如表1所示。

3 討論

膽結(jié)石具常見性、多發(fā)性特征，隸屬消化道疾病范疇，如若未能及時診治，可使疾病進一步發(fā)展，威脅身心健康。當(dāng)前，手術(shù)是該病主要診治手段，效果良好，但因患者對疾病認(rèn)知缺乏，易形成焦躁、煩悶等負(fù)性情緒，進而對飲食、睡眠產(chǎn)生較大影響，導(dǎo)致血壓升高，誘發(fā)相關(guān)性癥狀，不利于預(yù)后。研究指出，膽結(jié)石術(shù)后予個性化飲食干預(yù)可在一定程度上進行術(shù)后效果的有效保證[2]。為此，本科室對2017.08～2020.01接診的64例伴膽結(jié)石患者實施研究，將其分組后實施差異性護理，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，實驗組排氣、住院時間相比于參照組具顯著降低優(yōu)勢P<0.05，提示個性化飲食護理效果可觀。個性化飲食護理從患者體質(zhì)、生理、喜好等方面進行飲食方案的制定，明確飲食禁忌證與適應(yīng)證，指導(dǎo)患者在不同階段食用不同食物，確保各階段營養(yǎng)供應(yīng)，降低營養(yǎng)不良等并發(fā)癥率，并予患者健康教育，明晰合理飲食的必要性，以提高其飲食依從性，促進機體康復(fù)[3-5]。

綜上所述，膽結(jié)石患者術(shù)后以個性化飲食護理實施干預(yù)可加速其腸胃功能修復(fù)，提高手術(shù)治療效果，減少住院時間，對患者的術(shù)后康復(fù)和預(yù)后效果都有積極的作用，促使患者術(shù)后養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣，減少患者膽結(jié)石復(fù)發(fā)率，其使用可行性強，值得臨床借鑒。

參考文獻

[1] 欒慧.個性化護理模式聯(lián)合消炎利膽片在老年膽結(jié)石患者術(shù)后的應(yīng)用[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2020，18（10）：113-115.

[2] 王紅蘭.整體護理干預(yù)對膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥及情緒狀態(tài)的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2020，36（08）：153+155.

[3] 陳紅.膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)后康復(fù)護理中全面護理的作用[J].中外女性健康研究，2019（17）：137+161.

[4] 劉慧，仇麗霞. 循證護理對婦科腹腔鏡手術(shù)患者術(shù)后靜脈血栓、預(yù)防知識及護理滿意度的影響[J]. 護理學(xué)，2019，8（02）：51-55.

[5] 洪利，王雪.舒適護理對膽石癥患者身心狀態(tài)的優(yōu)化效果[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2017，33（13）：2059-2061.