小兒重癥肺炎接受醫護一體化診療護理工作模式對其總有效率、平均住院時間的影響研究

郭靜 周媛

【摘 要】目的：研究重癥肺炎患兒實施醫護一體化診療護理的其總有效率、平均住院時間的影響。方法：擇取68例我院納入的重癥肺炎患兒，2018年6月至2019年6月作為本研究的時間范圍，利用隨機數字表法對患兒分為實驗組與參照組，其中分為34例。參照組采用常規護理模式，實驗組予行醫護一體化診療護理，討論患兒的癥狀恢復時長及臨床效果。結果：實驗組發熱癥狀、肺啰音癥狀、通氣時長、住院時間短于參照組，實驗組重癥肺炎患兒臨床效果（94.12%）高于參照組（73.53%），組間具有明顯差異，P<0.05。結論：重癥肺炎患兒患兒采用醫護一體化診療護理效果明顯，患兒癥狀緩解及住院時間均得以顯著縮短。

【關鍵詞】重癥肺炎;小兒;醫護一體化

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）09-0196-01

小兒肺部及呼吸道功能尚處于發育之中，受到病原體的影響，患兒極易發生肺炎癥狀，重癥肺炎發病速度快、病情較重，嚴重影響了患兒的生命安全[1]。本研究對重癥肺炎患兒護理措施進行分析，討論醫護一體化診療護理工作的應用效果。

1 臨床資料與方法

1.1臨床資料

擇取2018年6月至2019年6月我院納入的重癥肺炎患兒68例，利用隨機數字表法，其中分為實驗組（n=34）與參照組（n=34）。重癥肺炎男37例，女31例。年齡分布0.5-7周歲，均值（3.68±0.79）周歲。重癥肺炎病程時間2-9d，均值（4.92±1.02）d。重癥肺炎患兒年齡、性別、重癥肺炎病程時間未見顯著差異性特征（P>0.05），其校準結果對比值與統計學要求一致。

1.2方法

參照組采用常規護理模式，實驗組予行醫護一體化診療護理，組建醫護一體化診療小組，納入臨床醫師、護理人員，小組對當前重癥肺炎患兒病情表現、治療方式、護理注意事項等相關內容進行全面概括，并通過學術檢索、討論等形式，明確重癥肺炎患兒的醫護一體化護理方案[2]。根據重癥肺炎醫護人員工作內容及?？萍膊√攸c，對醫護人員予以?？萍膊∽o理培訓及教育，提升患兒疾病管理及治療效果，縮短患兒住院時間，提升其治療經濟性水平。同時，增強搶救專業技能培訓，予以高級重癥肺炎生命支持醫護一體化培訓，提升醫師及護理人員搶救配合能力，提升臨床搶救能力[3]。為提升臨床治療及護理效率，將重癥肺炎患兒根據其病種及病情予以分流，實施專業病房管理模式，患兒收治入院后的診斷工作均由醫護人員陪同，在此期間對患兒家長實施重癥肺炎健康教育，使其了解小兒肺炎疾病、治療及護理相關注意事項，提升患兒的護理滿意度水平。

1.3觀察指標

觀察重癥肺炎患兒發熱癥狀、肺啰音癥狀、通氣時長、住院時間。重癥肺炎患兒臨床效果：顯效為患兒重癥肺炎癥狀完全消失，肺功能恢復正常;有效為患兒臨床癥狀有所改善，肺功能基本恢復;無效為上述癥狀未達到[4]。

1.4統計學分析

全部68例重癥肺炎患兒病案數據采用SPSS19.0軟件之中，實驗組與參照組發熱癥狀、肺啰音癥狀、通氣時長、住院時間通過t檢驗，（均數±標準差）是其表現方式。以X2檢驗重癥肺炎患兒臨床效果情況，（n%）是其表述方式。統計學判別標準是P<0.05。

2 結果

2.1重癥肺炎患兒發熱癥狀、肺啰音癥狀、通氣時長、住院時間比較

對比重癥肺炎患兒癥狀恢復時長數據（見表1），實驗組發熱癥狀、肺啰音癥狀、通氣時長、住院時間短于參照組，組間具有明顯差異，P<0.05。

3 討論

重癥肺炎是小兒常見疾病之一，該病主要臨床表現為呼吸困難、咳嗽、咳痰、喘息等，重癥肺炎病情發展速度較快，患兒呼吸不暢、呼吸衰竭等癥狀對其多臟器、系統功能均造成嚴重影響，臨床病死率較高[5]。鑒于此，本研究對重癥肺炎患兒實施醫護一體化診療護理，結果顯示，實驗組發熱癥狀、肺啰音癥狀、通氣時長、住院時間短于參照組，實驗組重癥肺炎患兒臨床效果高于參照組。醫護一體化診療護理是醫師及護理人員所構成的診療團隊，通過醫護一體化團隊對患者實施治療及護理工作，該種服務模式打破了傳統醫師、護理人員相脫離的模式，通過建立醫師、護理人員、患者三位一體的工作模式，從而在改善其護理及治療效果方面起到了重要作用。通過對重癥肺炎患兒開展醫護一體化診療護理效果確切，可有效改善患兒的臨床癥狀，在縮短患兒治療時長及住院時間方面起到了明顯效果，能夠保護重癥肺炎患兒的生命安全。

綜合以上結果，醫護一體化診療護理工作于重癥肺炎患兒護理中具備臨床推廣應用的價值。

參考文獻

[1] 曹少珍.醫護一體化應用于小兒重癥肺炎的效果研究[J].罕少疾病雜志，2019，26（4）：103-105.

[2] 黃美蓮.醫護一體化診護模式在小兒重癥肺炎中的應用[J].臨床醫學工程，2018，25（3）：365-366.

[3] 祖媛媛.醫護一體化診護模式在小兒重癥肺炎中的應用[J].中國繼續醫學教育，2017，9（11）：108-110.

[4] 王煥金.醫護一體化模式下健康教育對重癥肺炎患兒家屬配合度的影響[J].臨床醫學工程，2018，25（5）：675-676.

[5] 王煥金.醫護一體化診療護理工作模式應用于小兒重癥肺炎的效果觀察[J].中國實用醫藥，2016，11（5）：238-239.