營養(yǎng)支持聯(lián)合化療治療食管癌的影響研究

祁蓓

【摘 要】目的：探究營養(yǎng)支持聯(lián)合化療治療食管癌的影響情況。方法：選擇2018年1月-2019年12月我院收治的40例食管癌患者為研究對象，患者均接受化療。將其分為2組，每組20例。對照組接受常規(guī)處理，以此為基礎，觀察組接受早期營養(yǎng)支持+綜合干預，分析結(jié)果。結(jié)果：和對照組相比，觀察組受試者干預后社會功能、認知功能、情緒功能以及軀體功能改善情況明顯好，P<0.05。相較于對照組，觀察組受試者干預后血清白蛋白以及BMI值明顯更高，P<0.05。結(jié)論：針對于接受化療的食管癌患者而言，為其開展早期腸外營養(yǎng)支持以及綜合干預，能夠取得滿意效果。該法值得進一步在臨床中推廣應用。

【關(guān)鍵詞】營養(yǎng)支持;化療;食管癌;效果分析

【中圖分類號】R735.1【文獻標識碼】A【文章編號】1002-8714（2020）09-0183-01

食管癌為臨床常見病、多發(fā)病。因為此類疾病早期癥狀不顯著，很多患者在就診時已然進入中晚期階段，治療相對困難，預后往往不良。化療為臨床處理食管癌的重要方式。合理的化療手段有助于增加患者壽命【1】。

因為諸多食管癌病患存在吞咽困難之情況，其在攝入營養(yǎng)物質(zhì)時很難達到正常所需，進而造成免疫力降低，就是陷入不良循環(huán)。營養(yǎng)物質(zhì)的及時供給對于治療患者疾病來講相當重要。利用有效方式改善該疾病患者吞咽困難之情況，對于提升整體化療效果來講有著相當重要的現(xiàn)實意義。結(jié)合實際情況，本文全面探究營養(yǎng)支持聯(lián)合化療治療食管癌的影響情況，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2018年1月-2019年12月我院收治的40例食管癌患者為研究對象。所有患者均接受相同化療方案。且自愿參加實驗調(diào)查工作。在此其中男性患者共計27例、女性患者13例。年齡均值為65.72±2.35歲。現(xiàn)按照患者是否接受早期營養(yǎng)治療，將其分為對照組以及觀察組，每組各20例。

經(jīng)對比證實，2組受試者基線資料無明顯差別，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

對照組受試者在接受化療期間內(nèi)，常規(guī)進行胃腸減壓補液、禁食等等治療。以此為基礎，觀察組受試者接受早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療，同時配合與之相應的綜合干預。具體情況為：

1.2.1早期營養(yǎng)支持

患者在接受相關(guān)治療期間內(nèi)，為其開展早期營養(yǎng)支持，根據(jù)飲食情況，補足剩余營養(yǎng)（經(jīng)過鼻胃管、鼻腸管飼入、靜脈等等）。結(jié)合受試者自身體質(zhì)量，依照每天35Kcal/kg的熱量完成供給。

1.2.2綜合干預方法

第一、健康宣教

為了在根本上提升病患針對于該項營養(yǎng)支持的認知水平，有效緩解受試者在接受支持治療中所產(chǎn)生的不良情緒。院內(nèi)醫(yī)務人員可通過微信群、qq群以及面對面宣教等等方式，為患者和家屬詳細闡述早期營養(yǎng)支持治療的進行目的與必要性。同時也要告知受試者接受營養(yǎng)治療過程中的注意要點。

第二、工作人員跟蹤相關(guān)方案

工作人員針對于病患所應用的腸內(nèi)營養(yǎng)支持方案，開展全過程跟蹤。當工作人員為其制定好相關(guān)支持方案以后，時刻關(guān)注患者反應情況。同時，結(jié)合當前病患疾病進展詳情，有效調(diào)節(jié)營養(yǎng)支持方案。令相關(guān)方案更具備科學性以及針對性。

1.3觀察指標

1.3.1本實驗利用SF-36生活質(zhì)量量表，對患者干預后生活質(zhì)量情況進行全面評價。分數(shù)越高，證實患者的生活質(zhì)量越好。

1.3.2分析2組受試者干預后體重指數(shù)、血清白蛋白定量。

1.4統(tǒng)計學原理

實驗利用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件，對數(shù)據(jù)內(nèi)的計量資料開展t值檢驗分析，若p<0.05，證實相關(guān)數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學差異。

2 結(jié)果

2.1兩組受試者干預后生活質(zhì)量得分情況

詳細情況見表1.

3 討論

針對于接受化療的食管癌患者而言，因為受到疾病本身的侵襲，受試者會表現(xiàn)出程度不一的吞咽異常、營養(yǎng)不良現(xiàn)象發(fā)生。并且值得說明的是，因為癌癥本身具有持續(xù)化消耗的特點，就此加重了患者營養(yǎng)不良水平【2】。

倘若患者機體營養(yǎng)供給不足，會影響病患本身接受化療的耐受程度水平。且某些化療藥物會對病患的消化道造成影響，進而病患者表現(xiàn)出諸如惡心、嘔吐等等不良癥狀，減少其進食量，影響食欲【3】。這一點對于患者疾病轉(zhuǎn)歸來講是相當不利的。由此能夠看出，針對于食管癌病患而言，在其接受化療期間內(nèi)，同時給予營養(yǎng)支持治療以及綜合干預，相當有必要。

本組實驗研究結(jié)果證實：相較于對照組，觀察組受試者干預后生活質(zhì)量分數(shù)明顯更高，P<0.05。且和對照組相比，觀察組患者干預后營養(yǎng)狀況明顯更好，P<0.05。

可見，針對于接受化療的食管癌患者而言，為其開展早期腸外營養(yǎng)支持以及綜合干預，能夠取得滿意效果。此法有助于促進患者疾病轉(zhuǎn)歸，提升其生活質(zhì)量，改善機體營養(yǎng)水平，因此值得進一步推廣應用。

參考文獻

[1] 李淑華，馬倩倩，聞素玲，郭文雯. 食管癌同步放化療期間腸內(nèi)營養(yǎng)支持和護理干預的有效性[J].現(xiàn)代醫(yī)學與健康研究電子雜志，2019，02：73-74.

[2] 仲金丹，吳君美，李元君，陳磊，郭翠玲，解華.全程精細化營養(yǎng)支持對老年食管癌同步放化療患者營養(yǎng)狀況及近期生命質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)學前沿雜志（電子版），2019，06：68-72.

[3] 黃小波.早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持對食管癌放化療效果的影響[J].慢性病學雜志，2019，10：1495-1496+1499.