張強


【摘 要】 目的:通過對改良乳腺癌根治術進行臨床應用,對乳腺癌治療患者進行相關療效的探查,從而提升整體價值。方法:在2017年6月到2018年6月的乳腺癌患者中選取60例作為研究對象進行分析,通過隨機分組的方式,將其分為對照組與觀察組。對30例對照組患者進行標準乳腺癌根治術。對30名觀察組患者進行改良乳腺癌根治術。結果:通過進行臨床分析,其中出血量、淋巴結清掃中其術中、術后具有統計學差異,P<0.05。觀察組和對照組手術時間、腫瘤直徑無較大差異P>0.05。觀察組患者低于對照組局部復發以及遠處轉移率。結論:對于乳腺癌患者進行改良乳腺癌根治術的臨床治療具有一定的效果,減少了不良情況的發生,值得在臨床醫學中廣泛應用與推廣。
【關鍵詞】根治手術;乳腺癌;效果觀察;治療
【中圖分類號】R737.9 【文獻標識碼】A 【文章編號】1002-8714(2020)09-0160-01
現在來說,乳腺癌作為女性最容易發生的疾病之一,作為惡性腫瘤的一種,其主要原因是女性生活壓力增大,在生活方式逐漸轉變的同時,發病率逐漸提升。在當前乳腺癌治療的方法中,進行手術是其主要應用方式。應通過進行輔助治療,確保療效的提升[1]。本文通過選取改良乳腺癌根治術與標準乳腺癌根治術,探究其近期治療效果,現將結果報道如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
在2017年6月到2018年6月的乳腺癌患者中選取60例作為研究對象進行分析,通過隨機分組的方式,將其分為對照組與觀察組。對30例對照組患者進行標準乳腺癌根治術。對30名觀察組患者進行改良乳腺癌根治術。其中有12例患者學歷在初中以下,有8例患者學歷在高中以上,分別在32歲~68歲之間,平均年齡處于42.9歲~48.9歲之間,臨床分期:有11例患者在Ⅰ期,有9例患者在Ⅱ期。納入標準:第一,經臨床超聲及相關檢查,確診為患者為早期乳腺癌。第二,患者病灶直徑在0.6cm以上,最高不超過2.2cm,無鈣化現象。第三,早期乳腺癌患者均簽署知情同意書。排除標準:第一,含有重大臟器疾病的乳腺癌患者。第二,在哺乳期的婦女,含有其他腫瘤。
1.2方法
1.2.1對對照組患者進行標準乳腺癌根治術。在進行手術前通過B超確定乳腺腫塊大小以及淋巴位置。讓患者取平臥位,在全身麻醉之后,切除乳房、胸大肌和胸小肌,與此同時將腋窩淋巴結進行清掃,隨后進行傷口的縫合,加壓包扎。
觀察組患者進行改良乳腺根治術。首先進行常規檢查,對于有需要的患者要進行抗生素等相關治療,并挑選合適的時間進行手術。在進行手術時首先進行常規手術過程的完成,包括消毒、備皮[2]、麻醉等,并對患者的皮膚紋理進行熟知,從而保障能夠根據患者的具體情況進行手術。在這個過程中以患者的病灶為中心進行切口處理,并對此切口進行手術界面的放置,隨后進行相關腺體的清除,清除部分包含乳腺癌患者周圍的3cm部分。在整個過程完成之后進行病理檢查,還要對其腺體組織等周圍部分進行冰凍切塊片。在患者腋下進行背闊肌等多處腋窩及淋巴結的徹底清掃處理,包含止血、切口縫合及相關包扎等,手術后對患者進行相關體征和具體情況的綜合治療和調理,給予患者放療、化療及多種綜合應用,其整個周期一般為1個月以上2個月以下,對患者的乳房術后效果進行臨床評定[3]。
1.3觀察指標
(1)通過對觀察組和對照組術中、術后相關情況比較。(2)局部復發以及遠處轉移率。
2 結果
由表1可知,其中觀察組中出血量為81.3±9.4ml,手術時間為124.8±21.6min,其腫瘤直徑為1.9±0.5cm,淋巴結清掃個數為12.4±3.2個。對照組中出血量為135.4±30.5ml,手術時間為140.3±22.7min,其腫瘤直徑為2.3±0.2cm,淋巴結清掃個數為13.6±3.1個。通過進行臨床分析,其中出血量、淋巴結清掃中其術中、術后具有統計學差異,P<0.05。觀察組和對照組手術時間、腫瘤直徑無較大差異P>0.05。
由表2可知,其中觀察組中局部復發人數為4例,其復發率為13.33%,遠處轉移率為6.66%。對照組中局部復發人數為2例,其復發率為6.66%,遠處轉移率為3.33%。
3 討論
乳腺癌作為一種無規律性多發疾病,其發病率較高同時呈快速增長態勢。在生活水平的逐漸提升中大部分女性開始進行自身健康的維護進行體檢,因此乳腺癌早期發現率在現階段較高。部分女性患者在早期乳腺癌的治療中為了維持自身的美觀一般采用保守治療方式,此種方式不能對乳腺癌進行及早根治,因此導致腫瘤癌細胞擴散,影響了整體的預后效果。在現階段來看,改良乳腺癌根治術治療作為一種重大改進治療方式,具有比標準乳腺癌根治術較優的功效,并且其切口較小,有利于傷口的恢復,此種術式在現階段逐漸走向成熟。綜上所述,對于乳腺癌患者進行改良乳腺癌根治術的臨床治療具有一定的效果,減少了不良情況的發生,值得在臨床醫學中廣泛應用與推廣。
參考文獻
[1] 閆小虎. 早期乳腺癌患者行保乳手術與根治術治療的近期效果對比分析[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志,2019,6(40):27-28.
[2] 王貴榮. 改良乳腺癌根治術治療乳腺癌患者的近期效果觀察[J]. 當代醫學,2019,25(13):52-54.
[3] 甘家兵,楊斌. 改良乳腺癌根治術對乳腺癌患者手術相關情況、并發癥及生存率的影響[J].中國現代醫生,2017,55(34):46-48.