血液透析機(jī)的故障維修與維護(hù)保養(yǎng)

徐金嬌 袁鑫

【摘 要】血液透析機(jī)是一種高精度的血液凈化設(shè)備，是尿毒癥患者關(guān)鍵的腎臟取代療法儀器。血液透析機(jī)包含血液循環(huán)系統(tǒng)、透析液系統(tǒng)、電路系統(tǒng)、人機(jī)交互裝置等設(shè)備。由于血液透析機(jī)的復(fù)雜性和較高的故障率，其正常工作的保障是確保醫(yī)學(xué)穩(wěn)定采用的重要環(huán)節(jié)。本文對血液透析機(jī)的維護(hù)方法展開了探討。

【關(guān)鍵詞】血液透析機(jī);維護(hù)保養(yǎng);故障維修

【中圖分類號】R197.39 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1002-8714（2020）09-0156-01

1 血液透析機(jī)的故障維修

1.1onlineplus異常報警故障

血液透析機(jī)采用前，自檢表明onlineplus異常報警。血液透析機(jī)電源接通之后，仍發(fā)生onlineplus異常報警。初步檢驗(yàn)透析器。如果出現(xiàn)異常報案故障，且濾菌器阻塞，可通過拆除、清洗濾菌器展開拆除，但采用7-10天之后，上述故障報案再次出現(xiàn)。經(jīng)過療法，這個問題難以從根本上克服。此時，觀測onlineplus異常報警儀的消毒液，見絮狀物，解釋消毒劑在儲存和使用過程之中曝在空氣之中時間過長，造成過濾頭結(jié)晶，而血液透析機(jī)的過濾器受結(jié)晶的影響，發(fā)生血液治療機(jī)onlineplus異常報警。因此，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即替換阻塞的過濾器，采用原消毒劑，按照消毒劑手冊變更消毒劑的保存環(huán)境，并立即封閉好桶蓋，防止消毒劑與空氣長期暴露。

1.2傳感器故障

在血液透析機(jī)開始使用之前，傳感器用作表明故障時，傳感器短期故障報警率高。檢驗(yàn)透析器，找到透析器電導(dǎo)傳感器異常，受其他因素干擾，造成故障。通常而言，這一問題可通過綜合性化學(xué)消毒來克服。針對傳感器故障問題，應(yīng)留意下列問題：（1）血液透析機(jī)在采用過程之中，應(yīng)防止采用非標(biāo)準(zhǔn)消毒劑，否則增加傳感器故障的發(fā)生率;（2）防止重復(fù)使用殺菌劑管，因?yàn)樗鼤l(fā)輸液管相連位置的膨脹，從而造成消毒劑攝入效果的下降;（3）水質(zhì)之中有很多雜質(zhì)，會造成血液透析機(jī)的傳感器故障。要充份掌握水處理過程，正確處理和保障，防止傳感器故障;（4）立即替換血液透析機(jī)消毒水和輸液管，并根據(jù)儀器的具體情況制訂維修計劃。

1.3消毒終止故障

消毒過程中，血液透析機(jī)因?yàn)槠渌虮黄葧和＃y以展開進(jìn)一步消毒。重新開啟之后，血液透析機(jī)消毒中止故障未獲得改善。血液透析機(jī)的消毒過程由儀器內(nèi)部程序自動完工和控制，包含血液透析機(jī)的清洗、殺菌、脫鈣等工作。血液透析機(jī)殺菌中止異常主要爆發(fā)在洗滌完結(jié)之后，血液透析機(jī)消毒劑溶液吸收過程中止。穩(wěn)定情況之下，洗滌完結(jié)之后關(guān)閉均衡腔閥門，等候儀表浮子開關(guān)浮子到其上端，然后氣泵排出水箱之中的液體。所有液體排出之后，浮子會沉到下端。構(gòu)建之后反復(fù)上述過程，浮子地處下端。此時，應(yīng)首先試驗(yàn)血液透析機(jī)的消毒方法和超濾泵功能，并試驗(yàn)血液透析機(jī)的電路狀況。除去上述位置障礙物之后，應(yīng)選取儀器診斷，并試驗(yàn)殺消毒閥。如果其功能沒有不正常，則可辨別為升降功能異常。拆開裝置，之后可知浮子開關(guān)密封圈形變，與高溫環(huán)境下長時間工作有關(guān)，更換黑色密封圈，變更位置，重新開拍之后起消毒程序，血液透析機(jī)消毒程序恢復(fù)正常。

2 血液透析機(jī)維護(hù)與保養(yǎng)

2.1血液透析機(jī)的維護(hù)

禁在血液透析室采用電磁波設(shè)備;定期檢查和保障血液治療機(jī)輸液管接頭。尤其要立即檢驗(yàn)輸液管的滲漏情況，保證輸液管的完整性。維持血液透析機(jī)的消毒，定期整肅血液治療機(jī)外殼，根據(jù)血液透析機(jī)的要求采用消毒劑，提升血液透析機(jī)的清潔度。

2.2血液透析機(jī)的保養(yǎng)措施

（1）進(jìn)水濾芯每年替換一次，避免生物膜磨損。（2）5000h后替換血液透析機(jī)碳刷。（3）每月消毒干粉界面O形圈之上的晶體，每2年替換一次。（4）根據(jù)制造商的要求和說明書定期替換過濾器。（5）當(dāng)血液透析機(jī)發(fā)生流量報案時，每隔一周檢驗(yàn)一次73號濾芯并殺菌。（6）43號濾芯每2年替換一次，超濾泵每3年替換一次。（7）定期檢查流量泵旁的78壓力調(diào)節(jié)閥，變更壓力閥左右螺絲。（8）空分泵排便泵管每2年替換一次，定期檢查替換泵管壓板。（9）整肅檢驗(yàn)血液透析機(jī)的外觀及附件，保證其外觀無顯著缺陷。每周檢驗(yàn)電源線和插頭。如有損壞，應(yīng)立即維修或替換。

3 討論

血液透析機(jī)作為醫(yī)院重要的腎臟透析設(shè)備，其運(yùn)轉(zhuǎn)安全性直接影響患者的治療效果;通過對血液透析機(jī)實(shí)施維修和保養(yǎng)，能夠提升其運(yùn)行效率，降低血液透析機(jī)維護(hù)成本;同時，臨床長時間使用血液透析機(jī)后，其過濾器、傳感器、閥門等位置常發(fā)生老化、功能異常等問題，故在維修與保養(yǎng)期間，需定期對上述位置進(jìn)行檢查，以防止血液透析機(jī)發(fā)生故障，在一定程度上提升血液透析機(jī)保養(yǎng)效率;通過維修和保養(yǎng)能夠提升血液透析機(jī)的運(yùn)行效果，減少故障，進(jìn)而提高尿毒癥患者的臨床透析效果，保障其生命安全。

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