泮托拉唑鈉和奧美拉唑治療胃潰瘍的效果和對消化功能的影響對比評價

德吉卓瑪

【摘 要】目的：研究并對比胃潰瘍采取泮托拉唑鈉和奧美拉唑診治對其消化功能的臨床影響。方法：研究區段2019.02～2020.02，探究對象為此區段本院接診的伴胃潰瘍患者，統計65例，按隨機法分組，即對照組（n=32）和觀察組（n=33），對照組接受奧美拉唑治療，觀察組予泮托拉唑鈉治療，比對兩組療效。結果：觀察組有效率相比于對照組明顯提升P<0.05;觀察組腹瀉、肝轉氨酶升高等不良反應較對照組降低幅度更為優異P<0.05。結論：胃潰瘍采取泮托拉唑鈉診治效果可觀，可減輕不良反應，改善消化功能，使用安全性

較高。

【關鍵詞】胃潰瘍;奧美拉唑;泮托拉唑鈉;臨床有效率

【中圖分類號】R656.6【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）09-0148-01

胃潰瘍屬消化道多發性病癥，上腹部疼痛是其主要表現，認為與飲食不節、環境改變及細菌侵襲等因素有關，若未及時治療，可致胃出血、胃穿孔發生，對患者生活產生極大影響。當前臨床對此病常采取藥物診治，如奧美拉唑、泮托拉唑鈉等，目的在于清除體內Hp[1]。為比較不同藥物于患者診治中的安全性，本科室對2019.02～2020.02接治的患胃潰瘍患者（65例）開展研究，以藥物不同分組，比較臨床療效，現就相關內容作如下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究區段2019.02～2020.02，探究對象為此區段本院接診的伴胃潰瘍患者，統計65例。納入標準：符合胃潰瘍確診標準;患者知情研究;無藥物禁忌證。排除標準：并發器質性疾病;胃部手術史;藥物禁忌證;惡性腫瘤。按隨機法分組，即對照組（n=32）和觀察組（n=33），對照組男女數量之比19：13;年齡臨界范圍68歲、22歲，均齡（40.23±10.15）歲;觀察組男女數量之比21：12;年齡臨界范圍65歲、24歲，均齡（41.23±10.05）歲。兩組一般性資料比對分析，P>0.05，存有比較價值。

1.2 方法

入院后，為兩組患者提供質子泵阻滯劑、胃粘膜保護劑等常規藥物診治，具體操作：口服500mg阿莫西林與250mg克拉霉素，2次/d，以此為前提，對照組輔以奧美拉唑，予患者20mg奧美拉唑（四川科倫藥業股份有限公司，國藥準字為H20056108），2次/d，以口服給藥，持續給藥1個月。觀察組采取泮托拉唑鈉（湖北廣濟藥業股份有限公司，國藥準字為H20093467），劑量40mg，用藥方式仍以口服為主，每日2次，持續用藥一個月。

1.3 觀察指標

①臨床效果。臨床癥狀全部消失，胃鏡檢查可見潰瘍面縮小至80%以上為顯效;癥狀或體征有大幅度改善，胃鏡檢查可見潰瘍面縮小至50～80%為有效;未達以上指標為無效[2]。總有效率=顯效率+有效率。

②不良反應。主要包括腹瀉、肝轉氨酶升高等

1.4 統計學方法

使用版本是SPSS19.0的統計軟件實施數據分析，其中計數資料用百分比（%）表示，檢驗用X2，計量資料用（±s）表示，行t驗證，P<0.05統計意義重大。

2 結果

2.1臨床效果

研究結果顯示，觀察組有效率相比于對照組具顯著提升優勢，有統計學意義P<0.05，詳情見下表。

2.2不良反應

統計數據可得，觀察組腹瀉、肝轉氨酶升高分別為1例、0例，總發生率達3.03%;對照組腹瀉、肝轉氨酶升高分別為4例、3例，總發生率達21.88%，相比之下，觀察組不良反應更少P<0.05（x2=5.346，P=0.021）.

3 討論

胃潰瘍，消化內科病癥，近年來隨人們生活、環境與飲食不斷變化，使其患病率逐年增高，該病進展過程較為緩慢，患病后機體常表現出反酸、噯氣及疼痛癥狀，尤其是季節交替時更易患病，對患者身心健康有不良影響。臨床認為，胃潰瘍形成主要歸功于胃蛋白酶消化功能及胃酸形成，因此，治療需以降低胃酸分泌為主[3]。

本研究結果顯示，觀察組總有效率及不良反應較對照組具顯著優勢P<0.05，提示泮托拉唑鈉效果理想。具體分析：奧美拉唑屬弱堿性質子泵阻滯劑，于酸性環境下更易積聚，從而對胃壁細胞生成特殊反應，抑制胃潰瘍出血，但在后期實踐應用中，該藥物易于引發諸多不良反應，如腹瀉、口干等，安全性有待提升。與其相比，泮托拉唑鈉安全性更高，此藥物為胃酸分泌阻滯劑，是一種新型藥物，可進行H-K-ATP酶活性的顯著弱化，抑制胃酸分泌，阻斷胃蛋白酶，實現Hp徹底性清除目的，臨床效果更為優異。值得強調的是，泮托拉唑鈉是堿性藥劑，在具體給藥中，醫護人員需對其他藥物酸堿度予以關注，避免弱化其藥效[4]。

綜上所述，胃潰瘍采取泮托拉唑鈉診治效果可觀，可減輕不良反應，改善消化功能，使用安全性較高。

參考文獻

[1] 三振國.泮托拉唑鈉對比奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床價值[J].心理月刊，2020，15（08）：173.

[2] 耿兵.注射用泮托拉唑鈉治療胃潰瘍的療效研究[J].中國醫藥指南，2020，18（03）：43.

[3] 肖義.泮托拉唑鈉和奧美拉唑對胃潰瘍的應用價值分析[J].中國社區醫師，2019，35（14）：80-81.

[4] 李曉軍.注射用泮托拉唑鈉應用于胃潰瘍治療的臨床意義探析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（81）：15888+15890.