腦梗塞治療中通竅活血湯的應用效果探究

宋方永

【摘 要】目的：探究在對中通竅活血湯治療腦梗塞的效果。方法以筆者作為醫院2017年7月～2019年6月我院收治的62例腦梗塞患者作為本次研究對象，采用隨機數字表的方式將患者分為對照組（n=31例，常規療法）、研究組（n=31例，常規療法+中通竅活血湯），比對兩組治療效果。結果兩組患者的Barthel指標、 NIHSS指標，差異有統計學意義，（P<0.05）。結論：在對腦梗塞治療中，中通竅活血湯可幫助患者改善神經功能缺損癥狀，提升日常生活能力，有推廣價值。

【關鍵詞】腦梗塞;中通竅活血湯;神經功能

【中圖分類號】R181.3【文獻標識碼】A【文章編號】1002-8714（2020）09-0147-01

腦梗塞是一種比較常見的腦血管疾病，老年人是給疾病的高發群體，腦組織處在缺血、缺氧很容易引起該疾病，同時患者發病后還會出現神經功能缺損的癥狀[1]。腦梗塞具有病情發展迅速、預后差等特點，嚴重威脅患者的生活質量，以往采用常規西醫療法進行治療，雖然可起到一定效果，但是急性期后的生活質量的改善效果欠佳[2]。鑒于此，本次以62例腦梗塞患者作為本次研究對象，探究中通竅活血湯的應用效果，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2017年7月～2019年6月我院收治的62例腦梗塞患者作為本次研究對象，隨機分為對照組（n=31例）、研究組（n=31例）。對照組男11例，女20例，年齡46～71（58.5±4.2）歲，基底節區11例，額葉10例，側腦室6例、枕葉4例;研究組男12例，女19例，年齡47～72（49.5±4.2）歲，基底節區10例，額葉11例，側腦室4例、枕葉6例。將兩組患者一般資料，無明顯差異，（P>0.05），可比較。

1.2方法

對照組：常規療法：主要對患者進行營養支持、控制顱內壓、抗血小板聚集、鈣離子拮抗劑等，按照患者病史調整血壓，同時還應確保患者的水電解質平衡性，避免發生感染。予以患者30毫克的依達拉奉（廠家：齊魯制藥有限公司;批準文號：國藥準字H20183405），溶入100 毫升的生理鹽水內，通過靜脈滴注的方式給藥。

研究組：常規療法+通竅活血湯：在對照組的基礎上予以患者通竅活血湯，藥方組成：2根大蔥、13克川穹、10克紅花、15克桃仁、14克赤芍、5個大棗、45克黃酒、0.1克麝香、8克石菖蒲，除了黃酒外所有藥物用水煎制，去除藥渣之后將黃酒將入其中，一天一劑，每次分兩次服用。

兩組患者治療時間為15 d。

1.3觀察指標

（1）日常生活能力：使用Barthel指數評估，總分：100分，最終得分越高，說明患者的日常生活能力越好。

（2）神經功能缺損情況：使用 NIHSS（神經功能缺損情況）評估患者的神經功能缺損情況，總分為30分。最終分數高，說明患者的神經缺損情況越嚴重。

1.4統計學方法

使用版本為的統計學軟件，對數據、資料統計，計數資料以表示，對兩組差距2檢驗，計量資料以表示，行檢驗，如果，說明兩組差異明顯。

2 結果

治療后研究組患者的NIHSS評分比對照組低，Barthel評分比對照組高，差異有統計學意義，（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

腦梗塞為一種腦血液供應障礙類疾病，其具有預后差等特點。對腦梗塞治療的主要目的是溶栓、降低顱內高壓、改善腦水腫、保護神經功能等，以往在治療腦梗塞中一般采用聯合性與單一性常規療法，但治療效果欠佳，所以應探尋出更高效的治療方法。

從中醫的角度出發，腦梗塞屬于中風范疇，中醫辯證分型中氣虛血瘀型占比最高[3]。若氣虛則血無力、氣滯則血不行，會引起血滯，其是導致腦梗塞患者恢復期出現各種后遺癥的主要因素，所以在對腦梗塞治療中，應以提升血流量、改善腦循環為前提。在對腦梗塞治療中，通竅活血湯可起到較好的效果，其中赤芍可起到清熱涼血、消腫止痛的效果;紅花可起到溫經活絡的作用;桃仁能夠活血化瘀、潤腸通便;川芎可起到活血化瘀還、行氣解郁的效果。從現代醫學理論出發，紅花可擴張血管，同時還可以改善微循環障礙，赤芍可有效的改善腦組織受損，在川芎在進入到人體之后可起到拮抗血栓形成、血小板凝集的效果，桃仁能夠降低因為腦梗塞而引起的炎癥作用刺激血管通透性亢進風險。將現代醫學理論與藥材作用結合分析總結得出，通竅活血湯可幫助腦梗死患者的提升腦血流量、改善腦循環，使神經元對缺血癥狀的耐受性得到提升，加快血管再生。本次研究得出，治療后研究組患者的NIHSS評分比對照組低，Barthel評分比對照組高，差異有統計學意義，（P<0.05）。在治療腦梗塞中，采用通竅活血湯對幫助患者改善神經功能，提升日常生活能力具有重要意義。

綜上所述，在對腦梗塞治療中，通竅活血湯可幫助患者改善神經功能，提升日常生活能力。

參考文獻

[1] 任國軍.腦梗塞治療中通竅活血湯的應用效果探究[J].心血管外科雜志（電子版），2019，8（04）：99-100.

[2] 張墨華，唐超，宋素芳.腦梗塞治療中應用通竅活血湯的效果探析[J].智慧健康，2019，5（19）：100-101.

[3] 趙瑞霞，杜延軍.通竅活血湯加減口服聯合藥枕治療腦梗死臨床觀察[J].中醫學報，2018，33（04）：658-662.