頭孢菌素類抗生素的不良反應與預防分析

李騰

【摘 要】目的：探討頭孢菌素類抗生素的不良反應類型以及分布情況，分析不良反應影響因素，并制定預防對策。方法：選擇我院2019年度收治使用頭孢菌素類抗生素發生不良反應患者計24例為對象，對其臨床資料進行回顧性分析，總結不良反應的發生情況。結果：本組24例患者發生不良反應包括胃腸道不良反應8例，肝腎毒性6例，變態反應7例，過敏反應2例，其他1例。結論：使用頭孢菌素類抗生素進行治療容易出現不良反應，為此必須加強用藥指導，提高患者、家屬對用藥注意事項的認知，以降低不良反應的發生率。

【關鍵詞】頭孢菌素;抗生素;不良反應

【中圖分類號】R224.1【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）09-0131-01

抗生素屬于臨床中常用的藥物，在感染性疾病的治療中有著較高的應用價值，但由于患者對抗生素使用注意事項認知不充分，所以常存在藥物濫用問題，容易導致不良反應的加重。頭孢菌素類抗生素作為臨床使用的主流抗生素類別，在多種疾病的治療中均有著廣泛應用，所以在用藥的過程中臨床必須對此加以重視，積極探討不良反應的相關影響因素，積極加強不良反應的預防工作，以保障用藥的安全性[1]。為此，本次研究以我院2019年度收治使用頭孢菌素抗生素患者為對象，分析了其不良反應分布情況，并制定了相應的不良反應預防措施，現報告如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

選擇我院2019年度收治使用頭孢菌素類抗生素發生不良反應患者計24例為對象。本組患者中包括男14例，女10例，年齡16～57（41.58±12.10）歲，疾病類型包括呼吸系統疾病計10例，消化系統疾病計8例，泌尿系統疾病6例。本組患者均滿足使用頭孢菌素類抗生素治療的指征，對本次研究知情同意。

1.2方法

頭孢菌素類抗生素用藥不良反應的原因包括：（1）年齡因素，幼兒與老年患者的身體素質較差，免疫能力不強，對藥物的耐受能力明顯不足，所以其容易出現不良反應。（2）情緒因素，患者在情緒不穩定的情況下，容易導致血壓上升，通過交感神經的作用，可導致生命體征不穩定，繼而將加重不良反應。（3）體質因素，即患者本身屬于容易過敏的體質。（4）飲酒，一般使用頭孢前后3d均不可飲酒，否則可能危及患者生命。（5）用藥不當，在用藥劑量過大或者是聯合其他藥物使用的情況下，也會導致不良反應率的增加。

頭孢菌素類抗生素用藥不良反應的應對措施：（1）對于嬰幼兒以及老年患者，在使用頭孢菌素類抗生素時，需要合理減少劑量，在用藥后也應該加強監測工作，以預防不良反應。（2）注意對患者情緒的評估，如果患者不良情緒明顯，需要注意疏導，維持良好的心理狀態。（3）在用藥前進行藥敏實驗，根據實驗的結果進行用藥。（4）向患者、家屬講解遵醫囑用藥的必要性，并強調服用頭孢類藥物前后均不可飲酒，叮囑患者維持健康的生活習慣。（6）加強對醫師、護理人員等的培訓工作，提高其對藥學知識的掌握水平，確保患者用藥劑量的合理以及用藥配伍的合理性，藥師在進行處方審核時，如果發現不適宜處方，也應該及時反饋，避免不合格處方流入臨床。

2 結果

本組24例患者發生不良反應包括胃腸道不良反應8例，構成比為17.02%;肝腎毒性6例，構成比為12.77%;變態反應7例，構成比為14.89%;過敏反應2例，構成比為4.26%;其他1例，構成比為2.13%。

3 討論

頭孢菌素類抗生素屬于臨床中廣泛應用的抗生素類別，為半合成抗生素，該藥物在作用于人體后，能夠有效破壞細菌的細胞壁結構，能夠迅速滅殺繁殖期的細菌，且對細菌的作用存在選擇性，抗菌譜廣，效果良好，其價值在臨床中已經得到了充分的驗證。但是，近年來抗生素濫用的問題尤為嚴重，不光導致了耐藥株的增加，還進一步增加了藥物不良反應的發生幾率，容易降低用藥的安全性[2]。臨床常見的頭孢菌素不良反應包括胃腸道不適、肝腎毒性、變態反應、過敏反應等，這些不良反應對患者的身體均存在一定的危害，所以臨床必需對此加以重視，不斷加強不良反應的預防工作。而就本次研究所制定措施來看，主要針對年齡因素、情緒因素、體質因素、飲酒、用不當因素來制定，其中之所以將飲酒單獨列為一項因素，主要是因為頭孢加酒精可能會出現雙硫侖樣反應，容易誘發心慌、心跳加快、皮疹、惡心嘔吐等不良反應，甚至可以危急生命，所以服用頭孢前后三天應該禁止飲酒[3]。其余措施均是按照不良反應影響因素對應制定，有一定的臨床借鑒價值。

綜上所述，頭孢菌素類抗生素作為臨床廣泛使用的抗生素應用價值顯著，為了更好的發揮出其價值，必須注意對不良反應的預防與控制工作，以提高臨床用藥的安全性。

參考文獻

[1] 耿興星.頭孢菌素類抗生素聯合其他藥物治療致不良反應發生情況分析[J].臨床合理用藥雜志，2020，13（03）：91-92.

[2] 王俊杰.頭孢菌素類抗生素的不良反應與預防研究[J].中國醫藥指南，2019，17（34）：9-10.

[3] 耿興星.頭孢菌素類抗生素聯合其他藥物治療致不良反應發生情況分析[J].臨床合理用藥雜志，2020（03）：91-92.