臨床免疫檢驗的質控準確性及可靠性分析

劉穎 常虹 劉健彤

【摘 要】目的：研究分析臨床免疫檢驗的質控準確性及可靠性。方法：選擇選取2019年1月～2020年1月期間于我院行免疫檢驗的100例患者，將未實施質控管理的列為對照組，將實施了免疫檢驗質控的列為研究組，各50例，觀察兩組相關指標變異系數。結果：研究組檢驗標本中各項指標的變異系數均明顯優于對照組，組間對比差異有統計學意義（P<0.05）。結論：在臨床免疫檢驗中應用質控管理效果顯著，可有效降低樣本變異指數，提高免疫檢驗準確度，具有較高的臨床應用價值。

【關鍵字】臨床免疫檢驗;質控管理;變異系數;準確性;可靠性

【中圖分類號】R114 【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）09-0063-01

免疫檢驗是臨床上常見的一類檢驗方法，在臨床諸多疾病的診斷、治療以及預后判斷中發揮著極其重要的作用，免疫檢驗臨床價值雖高，但其檢測步驟為多步化過程，其中任一環節出錯均可對檢驗結果造成影響，若檢驗結果準確性、可靠性較低則會對臨床醫師診斷疾病、治療疾病造成嚴重困擾，甚至可對患者生命安全造成一定影響，因此，需對其實施有效的質量控制管理，合理有效的質控措施可提高臨床免疫檢驗準確性和可靠性，為臨床診斷和治療疾病提供可靠依據[1]。基于此，本研究即對臨床免疫檢驗的質控準確性及可靠性分析進行了分析探討，現具體報告如下。

1 對象和方法

1.1 對象

選擇選取2019年1月～2020年1月期間于我院行免疫檢驗的100例患者，將未實施質控管理的列為對照組，將實施了免疫檢驗質控的列為研究組，每組50例，對照組中男性25例，女性25例，年齡24～68歲，平均年齡46.58±9.56歲;研究組中男性26例，女性24例，年齡24～67歲，平均年齡46.11±9.47歲。兩組一般資料對比無差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者未實施質控管理，由檢驗人員自行檢驗標本，研究組實施質控管理，具體措施如下：

（1）檢驗前質控。定期組織免疫檢驗工作人員參加學習與培訓，提供工作人員的專業水平和職業素養，定期考核工作人員相關知識掌握情況，培養工作人員的責任意識;質控管理人員對檢驗工作人員的標本采集方法、操作、采血姿勢以及止血時間等進行檢查，確保檢驗人員操作無誤;標本采集前，工作人員向患者告知采集標本前準備和注意事項，標本采集后于試管上注明采集時間、患者一般資料、檢測內容等，及時送檢;實驗室接受檢驗標本時應核對檢查標本完整性，若存在標本發生溶血、標簽不完整等不合格標本一律拒收;定期對免疫檢驗儀器進行保養，對檢驗工具進行核查，最大限度地減少檢驗誤差，更換試劑盒時，應與以往常用的進行對比實驗;準備質控用品，及時校準相關檢定儀器與工具，如光度計等，妥善處理質控品[2]。

（2）檢驗中質控。檢驗人員檢驗操作過程嚴格按照說明書進行，選擇質控品標明，選擇性質一致的標本基質與被檢測標本，同時檢驗過程中需強化檢驗室內質量控制，對儀器設備進行檢查，以確保檢驗結果的準確性和可靠性。

（3）檢驗后質控。檢驗完成后對結果進行審核，與標準數據進行對比，若偏差突出應進行再次檢驗，以確保免疫檢驗的準確性和可靠性。

1.3觀察指標

觀察兩組相關指標變異系數，并對數據作以分析統計。指標選取AFP、Ca199、Ca125、CEA和TSH等，變異系數的計算：C/V=（標準偏差SD/平均值Mean）×100%，C/V指標準差比平均數。變異系數越低表明檢驗結果越為準確、穩定。

1.4統計學分析

使用SPSS19.0軟件分析數據，采用t檢驗，以（-x±s）表示，（P<0.05）表示數據差異有統計學意義。

2 結果

研究組檢驗標本中各項指標的變異系數均明顯優于對照組，經組間對比后顯示其差異有統計學意義（P<0.05）。詳細結果見下表：

3 討論

免疫檢驗是檢驗科常見的一類檢驗方法，在免疫性疾病及其他疾病的判斷與治療中具有積極意義，應用價值雖較為顯著，但免疫檢驗易受到各種因素影響，如檢驗人員因素、標本因素、檢驗儀器工具因素以及試劑等因素，這些因素促使免疫檢驗準確性降低，導致檢驗質量下降，進而影響臨床疾病的診斷與治療，因此，需對其實施合理有效的質量控制管理[3]。

質控管理是指為達到質量要求而采用的管理措施，目的在于確保質量，本研究中，研究組患者實施了質控管理，從檢驗前、檢驗中及檢驗后三個時間段分別采取了不同管理措施，檢驗前對檢驗工作人員進行培訓，提高檢驗人員專業知識水平和職業素養;質控管理人員對檢驗工作人員的操作進行檢查，確認操作無誤;標本采集前告知患者相關事項，避免患者方面造成的偏差;標本采集后標明具體情況，確認信息無誤;實驗室接受標本后仔細核查，避免不合格標本的檢測;對儀器進行保養，核查工具、試劑，有效減少因儀器設備造成的誤差;檢驗中檢驗人員嚴格按照說明書操作，確保檢驗的準確性;檢驗后對檢驗結果進行對比審核，偏差較大的標本行再次檢驗，確保了檢驗的準確性和可靠性。

結果顯示，研究組檢驗標本中各項指標的變異系數均明顯優于對照組，組間對比差異有統計學意義（P<0.05）。由此可見，質控管理在臨床免疫檢驗中是切實有效的，可有效降低檢驗誤差，提高檢驗結果準確性和可靠性。

綜上所述，在臨床免疫檢驗中應用質控管理效果顯著，可有效提高檢驗結果準確性和可靠性，進一步提高免疫檢驗質量，具有較高的應用價值，值得臨床應用推廣。

參考文獻

[1] 羅淑敏.強化免疫檢驗質量管理對臨床免疫檢驗準確性的影響研究[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（41）：160-161.

[2] 張銀環.研究免疫檢驗分析質量控制在臨床免疫檢驗中的應用[J].智慧健康，2019，5（20）：62-64.

[3] 劉丹秋.臨床免疫檢驗質量控制的相關性措施對檢驗結果可靠性和準確性的影響探析[J].中國醫藥指南，2019，17（31）：148-149.