分析針灸推拿加中藥熏蒸治療腰椎間盤突出癥臨床效果

李文銀 楊廷智 陳華

【摘 要】目的：探討分析對腰椎間盤突出癥患者實行針灸推拿加中藥熏蒸治療的臨床有效性。方法：對2018年8月～2019年7月在我院接受治療的腰椎間盤突出癥患者臨床病例資料展開回顧性分析，依據具體治療方式，選擇50例行針灸推拿加中藥熏蒸治療患者作為中醫聯合治療組，另外選擇50例單純行針灸推拿治療的患者作為單純針灸治療組。觀察分析兩組患者的最終治療有效性。結果：兩組患者經治療后的臨床治療有效性比較分析，中醫聯合治療組患者總有效48例，總有效率96.0%;單純針灸推拿組患者總有效36例，總有效率72.0%。結論：對于腰椎間盤突出癥患者，給予針灸推拿加中藥熏蒸的聯合治療措施，能有效提升臨床治療有效性。

【關鍵詞】針灸推拿;中藥熏蒸;腰椎間盤突出癥;臨床效果

【中圖分類號】R246.9 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）09-0042-01

我院傳統醫學對于腰椎間盤突出癥的治療研究已經較為成熟，針灸推拿和中藥熏蒸是中醫學中常用的治療手段，將之運用到對腰椎間盤突出癥的治療過程當中，所取得的臨床效果，是本次研究的主要目的。

1 資料與方法

1.1 一般資料? ?對2018年8月～2019年7月期間在我院接受中醫治療的腰椎間盤突出癥患者病例資料進行回顧性分析，依據患者實際使用的治療方式進行分組，行針灸推拿和中藥熏蒸聯合治療的患者為中醫聯合治療組50例;行單純針灸推拿治療的患者為單純針灸治療組50例。所有患者均經由中醫學相關診斷標準與臨床儀器設備掃描檢查后確診。排除嚴重性器官疾病或肝腎不全患者;排除心血管病癥史患者。中醫聯合治療組患者中男性29例，女性21例;年齡26～71歲，平均年齡（49.6±7.7）歲;突出等級：13例為L2-3，17例為L3-4，9例為L4-5，11例為L5-S1。單純針灸治療組患者中男性27例，女性23例;年齡24～69歲，平均年齡（47.9±8.5）歲;突出等級：12例為L2-3，19例為L3-4，10例為L4-5，9例為L5-S1。兩組患者各項一般資料比較，差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法? ?中醫聯合治療組患者行針灸推拿：取患者承山穴、氣海穴、環跳穴、陽陵穴、腎俞穴、秩邊穴、昆侖穴、腰陽關穴、大腸腧穴等主要穴位，做好消毒處理后，取針灸針依次刺入，然后在留針30min后取針。中藥熏蒸：取中藥桃仁15g、草烏15g、羌活25g、桑技30g、白芷15g、桂枝15g、海風藤30g、獨活30g、制川烏15g、秦艽25g、紅花15g，以水熬制成湯方，保持在45o左右對患者進行熏蒸，30min/次，2次/d。單純針灸治療組只采用針灸推拿治療，方法同上。

1.3 觀察指標與評價標準? ?觀察分析兩組患者在治療后的整體有效性情況，顯效為患者各項臨床指征有明顯好轉，不影響患者正常生活和工作;有效為患者各項臨床指征有所好轉，但不明顯，對患者的正常生活和工作有些許影響;無效為患者各項臨床指征均為好轉，嚴懲影響患者正常生活和工作。總有效率為顯效率與有效率之和。

1.4 統計學處理? ?采用SPSS 17.0對研究數據行統計學分析，患者治療有效率采用%表示，行X2檢驗。組間差異以P<0.05視為具有統計學意義。

2 結果

兩組患者經治療后的臨床治療有效性比較分析，中醫聯合治療組患者顯效30例，占比60.0%;無效2例，占比4.0%;總有效48例，總有效率96.0%。單純針灸推拿組患者顯效15例，占比30.0%;無效14例，占比28.0%;總有效36例，總有效率72.0%。組間總有效率比較，中醫聯合治療組顯著優于單純針灸治療組（P<0.05，X2=13.194）。詳見下表1所示。

3 討論

在患腰椎間盤突出癥后，患者往往需要長時間的忍受疼痛的折磨，對患者的身體和精神造成極大的壓力[1]。然而臨床治療方式，目前尚未出現能夠完成根治腰椎間盤突出的特效治療方法，只能采用藥物或是其它理療方式來幫助患者減輕疼痛，緩解疾病癥狀[2]。中醫將腰椎間盤突出癥歸類為傳統醫學中的痹證，認為其發病原因與患者腎氣不足和長期性的慢性勞損有關，而引起的氣血淤滯、經絡不暢，從而造成的疼痛和突出[3]。疾病的起因并非一日形成，在治療時亦不可急于救成，采用針灸推拿的方式，以外力幫助患者運氣活血，使經絡暢通，從而實現緩解疼痛，提升治療效果的目的[4]。而中藥湯方熏蒸治療，是通過將水氣中的藥物成分滲透進入患處，以起到舒緩鎮痛、活血消腫的目的[5]。

本次研究將針灸推拿與中藥熏蒸兩種治療方式相結合后，應用到對腰椎間盤突出的治療當中，結果顯示，采用中醫聯合治療法治療的患者，整體治療有效性要顯著估采用單純的針灸治療患者。由此可見，對于腰椎間盤突出患者，行以針灸推拿聯合中藥熏蒸治療具有有效性高的特點。

參考文獻

[1] 何飛軍.老年腎虛型腰椎間盤突出患者應用針灸推拿的效果觀察及對患者VAS評分的影響[J].中國急救醫學，2017，37（z1）：174-175.

[2] 王鵬，王志強，師路等.中醫針灸推拿結合牽引在腰椎間盤突出癥患者中的治療效果觀察[J].飲食保健，2019，6（7）：100-101.

[3] 湯云慧.針灸、推拿以及康復護理干預在治療腰椎間盤突出癥的臨床價值[J].大家健康（中旬版），2017，11（9）：112-113.

[4] 王景.觀察中醫針灸推拿配合牽引治療對老年人腰椎間盤突出癥的 臨床效果[J].醫藥前沿，2018，8（21）：307-308.

[5] 張加金，黃云峰，王玲等.中醫針灸推拿加牽引治療腰椎間盤突出癥疾病的效果淺析[J].

母嬰世界，2015，（10）：99-100.